Садржај
- Узроци
- Симптоми
- Испити и тестови
- Третман
- Оутлоок (Прогноза)
- Када контактирати медицинског стручњака
- Превенција
- Алтернативе Намес
- Имагес
- Референце
- Датум ревизије 1/14/2018
Ванматерична трудноћа је трудноћа која се одвија изван материце (материце). Можда је фатално за мајку.
Узроци
У већини трудноћа оплођена јајашца путује кроз јајовод до материце (материце). Ако се кретање јајета блокира или успорава кроз цеви, то може довести до ванматеричне трудноће. Ствари које могу изазвати овај проблем укључују:
- Поремећај рађања у јајоводима
- Ожиљци након пробијеног слепог црева
- Ендометриоза
- Имали сте ванматеричну трудноћу у прошлости
- Ожиљци од прошлих инфекција или операција женских органа
Следеће такође повећавају ризик од ванматеричне трудноће:
- Старост преко 35 година
- Оживљавање док имате интраутерини уређај (ИУД)
- Везани сте
- Након операције да одвежемо цијеви да затрудне
- Имао је много сексуалних партнера
- Сексуално преносиве инфекције (СТИ)
- Неки третмани неплодности
Понекад, узрок није познат. Хормони могу играти улогу.
Најчешће место за ектопичну трудноћу је јајовод. У ретким случајевима, то се може јавити у јајнику, абдомену или цервиксу.
Може доћи до ектопичне трудноће чак и ако користите контрацепцију.
Симптоми
Симптоми ектопичне трудноће могу бити:
- Абнормално вагинално крварење
- Благи грчеви на једној страни карлице
- Нема периода
- Бол у пределу доњег трбуха или карлице
Ако подручје око абнормалне трудноће пукне и крвари, симптоми се могу погоршати. Могу укључивати:
- Фаинтинг или осјећај слабости
- Интензиван притисак у ректуму
- Низак крвни притисак
- Бол у подручју рамена
- Тешка, оштра и изненадна бол у доњем стомаку
Испити и тестови
Здравствени радник ће обавити карлични преглед. Испит може показати нежност у подручју карлице.
Биће извршен тест на трудноћу и вагинални ултразвук.
Хумани хорионски гонадотропин (хЦГ) је хормон који се производи током трудноће. Проверавање нивоа овог хормона у крви може детектовати трудноћу.
- Када су нивои хЦГ изнад одређене вредности, врећицу за трудноћу у материци треба гледати ултразвуком.
- Ако се врећица не види, то може значити да је присутна ванматерична трудноћа.
Третман
Ектопична трудноћа је опасна по живот. Трудноћа се не може наставити до рођења (појам). Станице у развоју морају бити уклоњене да би спасиле мајчин живот.
Ако ектопична трудноћа није пукла, третман може укључивати:
- Хирургија
- Медицина која завршава трудноћу, заједно са пажљивим надзором вашег лекара
Требат ће вам хитна медицинска помоћ ако се подручје ектопичне трудноће отвори (руптуре). Руптуре могу довести до крварења и шока. Третман за шок може укључивати:
- Трансфузија крви
- Течности које се дају кроз вену
- Држати се топло
- Кисеоник
- Подизање ногу
Ако постоји руптура, операција се ради како би се зауставио губитак крви и уклонила трудноћа. У неким случајевима, лекар ће можда морати да уклони јајовод.
Оутлоок (Прогноза)
Једна од три жене које су имале једну ектопичну трудноћу могу имати бебу у будућности. Још једна ванматерична трудноћа се чешће јавља. Неке жене поново не затрудне.
Вероватноћа успешне трудноће након ванматеричне трудноће зависи од:
- Жениним годинама
- Да ли је већ имала децу
- Зашто је дошло до прве ектопичне трудноће
Када контактирати медицинског стручњака
Позовите свог провајдера ако имате:
- Абнормално вагинално крварење
- Бол у доњем трбуху или карлици
Превенција
Већина облика ванматеричне трудноће који се јављају изван јајовода вероватно није могуће спречити. Можда ћете бити у могућности да смањите ризик избегавањем стања која могу ожиљкити јајоводе. Ови кораци укључују:
- Вјежбање сигурнијег секса подузимањем корака прије и за вријеме секса, што може спријечити инфекцију
- Добијање ране дијагнозе и лечење свих СПИ
- Заустављање пушења
Алтернативе Намес
Тубал прегнанци; Цервикална трудноћа; Подвезивање тубуса - ектопична трудноћа
Имагес
Лапароскопија здјелице
Ултразвук у трудноћи
Женска репродуктивна анатомија
Утерус
Ултразвук, нормалан фетус - стопало
Ванматерична трудноћа
Референце
Кхо РМ, Лобо РА. Изванматернична трудноћа: етиологија, патологија, дијагноза, управљање, прогноза плодности. У: Лобо РА, Герсхенсон ДМ, Лентз ГМ, Валеа ФА, едс. Цомпрехенсиве Гинецологи. 7тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2017: Поглавље 17.
Нелсон АЛ, Гамбоне ЈЦ. Ванматерична трудноћа. У: Хацкер НФ, Гамбоне ЈЦ, Хобел ЦЈ, едс. Хацкер & Мооре'с Ессентиалс оф Обстетрицс анд Гинецологи. 6тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2016: Поглавље 24.
Салхи БА, Награни С. Акутне компликације трудноће. У: Валлс РМ, Хоцкбергер РС, Гаусцхе-Хилл М, едс. Росенова хитна медицина: концепти и клиничка пракса. 9тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2018: Поглавље 178.
Датум ревизије 1/14/2018
Ажурирао: Јохн Д. Јацобсон, МД, професор акушерства и гинекологије, Медицински факултет Лома Линда, Лома Линда Центар за плодност, Лома Линда, ЦА. Прегледали су га и Давид Зиеве, МД, МХА, медицински директор, Бренда Цонаваи, уредница редакције, и А.Д.А.М. Уреднички тим.