Енциклопедија

Опструктивна апнеја у сну - одрасли

Posted on
Аутор: Monica Porter
Датум Стварања: 20 Март 2021
Ажурирати Датум: 16 Новембар 2024
Anonim
PrilogPON08februar1.flv
Видео: PrilogPON08februar1.flv

Садржај

Опструктивна апнеја у сну (ОСА) је проблем у коме ваше дисање застаје током спавања. Ово се дешава због сужених или блокираних дисајних путева.


Узроци

Када спавате, сви мишићи у телу постају опуштенији. Ово укључује мишиће који помажу да вам грло буде отворено, тако да ваздух може да тече у плућа.

Нормално, ваше грло остаје довољно отворено за време спавања да прође ваздух. Неки људи имају уско грло. Када се мишићи у горњем грлу опусте током спавања, ткива се затварају и блокирају дишни пут. Ово заустављање дисања се назива апнеја.

Гласно хркање је издајнички симптом ОСА. Хркање је узроковано стискањем зрака кроз сужени или блокирани ваздушни пут. Нису сви који хрче имају апнеју за вријеме спавања.

Други фактори такође могу повећати ризик:

  • Доња вилица је кратка у односу на горњу вилицу
  • Одређени облици крова ваших уста (непца) или дишних путева који узрокују његово лакше колапсирање
  • Велике величине врата или огрлице, 17 инча (43 центиметра) или више код мушкараца и 16 инча (41 центиметар) или више код жена
  • Велики језик који може пасти назад и блокирати дишни пут
  • Гојазност
  • Велике тонзиле и аденоиде који могу блокирати дисајне путеве



Спавање на леђима такође може да доведе до блокирања или сужавања дисајних путева.

Централна апнеја у сну је други поремећај спавања током којег дисање може престати. Појављује се када мозак привремено заустави слање сигнала мишићима који контролишу дисање.

Симптоми

Ако имате ОСА, обично почињете хркати убрзо након што сте заспали.

  • Хркање често постаје веома гласно.
  • Хркање се прекида дугим тихим периодом док вам се дисање зауставља.
  • Тишину прати гласна фрка и уздах, док покушавате да дишете.
  • Овај образац се понавља током ноћи.

Већина људи са ОСА не зна да њихово дисање почиње и престаје током ноћи. Обично, партнер за спавање или други чланови породице чују гласно хркање, дахтање и фрктање. Хркање може бити довољно гласно да чује кроз зидове. Понекад, људи са ОСА-ом се пробуде хватајући зрак.

Особе са апнејом за време спавања могу:

  • Ујутро се пробудите неосвежено
  • Осети се поспано или поспано током дана
  • Дјелујте мрзовољно, нестрпљиво или раздражљиво
  • Бе форгетфул
  • Заспајте док радите, читате или гледате телевизију
  • Осетите се успаваним током вожње или чак заспите током вожње
  • Имају тешке главобоље

Други проблеми који се могу појавити су:


  • Депресија
  • Хиперактивно понашање, посебно код деце
  • Тешко је лечити висок крвни притисак
  • Отицање ногу (ако је апнеја тешка)

Испити и тестови

Ваш здравствени радник ће узети вашу историју болести и обавити физички преглед.

  • Ваш провајдер ће проверити уста, врат и грло.
  • Можда ћете бити питани за дневну поспаност, колико добро спавате и навике за спавање.

Мораћете да проучите спавање да бисте потврдили ОСА. Ово тестирање се може обавити у вашем дому или у лабораторији за спавање.

Остали тестови који се могу обавити укључују:

  • Гасови артеријске крви
  • Електрокардиограм (ЕКГ)
  • Ецхоцардиограм
  • Студије функције штитне жлезде

Третман

Третман помаже да ваш дисајни пут буде отворен док спавате, тако да ваше дисање не престаје.

Промјене у начину живота могу помоћи у ублажавању симптома код особа са благом апнејом за вријеме спавања, као што су:

  • Избегавајте алкохол или лекове који вас успављују пре спавања. Они могу погоршати симптоме.
  • Избегавајте спавање на леђима.
  • Изгубите вишак килограма.

Континуирани позитивни уређаји за притисак ваздушних путева (ЦПАП) најбоље раде у лијечењу опструктивне апнеје у сну код већине људи.

  • Носите маску преко носа или преко носа и уста док спавате.
  • Маска је спојена цријевом на малу машину која се налази са стране вашег кревета.
  • Машина пумпа ваздух под притиском кроз црево и маску иу ваш ваздушни пут док спавате. Ово вам помаже да отворите дисајне путеве.

Може потрајати неко време да се навикнете на спавање са ЦПАП терапијом. Добро праћење и подршка из центра за спавање може вам помоћи да превазиђете све проблеме користећи ЦПАП.

Стоматолошки уређаји могу помоћи неким људима. Носите их у устима док спавате да држите вилицу напред, а ваздушни пут отворени.

Други третмани могу бити доступни, али има мање доказа да они раде.Најбоље је да разговарате са лекаром који је специјализован за проблеме са спавањем пре него што их испробате.

Операција може бити опција за неке људе. Често је то крајње средство ако други третмани не раде и имате озбиљне симптоме. Операција се може користити за:

  • Уклоните додатно ткиво на задњем делу грла.
  • Исправите проблеме са структурама у лицу.
  • Направите отвор у душнику да заобиђете блокирани ваздушни пут ако постоје физички проблеми.
  • Уклоните крајнике и аденоиде.

Операција не може у потпуности излечити опструктивну апнеју у сну и може имати дугорочне нуспојаве.

Оутлоок (Прогноза)

Ако се не лечи, апнеја за време спавања може да изазове:

  • Анксиозност и депресија
  • Губитак интереса за секс
  • Лош рад на послу или у школи

Дневна поспаност због апнеје у сну може повећати ризик од:

  • Несреће на моторним возилима због вожње у сну
  • Индустријске несреће на послу

У већини случајева, третман потпуно ублажава симптоме и проблеме из апнеје у спавању.

Могуће компликације

Нелијечена опструктивна апнеја у сну може довести до погоршања или погоршања болести срца, укључујући:

  • Срчане аритмије
  • Отказивање срца
  • Инфаркт
  • Висок крвни притисак
  • Удар

Када контактирати медицинског стручњака

Позовите свог провајдера ако:

  • Осећате се веома уморни и поспани током дана
  • Ви или ваша породица приметите симптоме опструктивне апнеје у сну
  • Симптоми се не побољшавају код лијечења или се развијају нови симптоми

Алтернативе Намес

Апнеја у сну - опструктивна - одрасли; Апнеа - синдром опструктивне апнеја у сну - одрасли; Дисање без поремећаја спавања - одрасли; ОСА - одрасли

Патиент Инструцтионс

  • Операција желудачног бајпаса - исцједак
  • Лапаросцопиц гастриц бандинг - исцједак
  • Уклањање тонсила и аденоида - пражњење
  • Операција мршављења - после - шта да питате свог лекара
  • Операција мршављења - пре - шта да питате свог лекара

Имагес


  • Опструктивна апнеа у сну

Референце

Греенберг Х, Лактицова В, Сцхарф СМ. Опструктивна апнеја у сну: клиничке карактеристике, евалуација и принципи менаџмента. У: Кригер М, Ротх Т, Демент ВЦ, едс. Принципи и пракса медицине спавања. 6тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2017: Поглавље 114.

Капур ВК, Ауцклеи ДХ, Цховдхури С, ет ал. Водич за клиничку праксу за дијагностичко тестирање одрасле опструктивне апнеје спавања: смјерница клиничке праксе Америчке академије медицине медицине спавања. Ј Цлин Слееп Мед. 2017; 13 (3): 479-504. ПМИД 28162150 ввв.нцби.нлм.них.гов/пубмед/28162150.

Кимофф РЈ. Опструктивна апнеа у сну. У: Броаддус ВЦ, Масон РЈ, Ернст ЈД, ет ал, едс. Мурраи и Наделов уџбеник за респираторну медицину. 6тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер Саундерс; 2016: цхап 88.

Сомерс ВК. Апнеја у сну и кардиоваскуларне болести. У: Манн ДЛ, Зипес ДП, Либби П, Бонов РО, Браунвалд Е, едс. Браунвалдова болест срца: уџбеник кардиоваскуларне медицине. 10тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер Саундерс; 2015: цхап 75.

Датум ревизије 28.7.2017

Ажурирано: Аллен Ј. Блаивас, ДО, Одељење за пулмонарну, критичну негу и медицину спавања, ВА Здравствени систем у Нев Јерсеиу, доцент клиничке медицине, Рутгерова медицинска школа у Њу Џерсију, Еаст Оранге, Њ. Преглед је пружила ВериМед Хеалтхцаре Нетворк. Прегледали су га и Давид Зиеве, МД, МХА, медицински директор, Бренда Цонаваи, уредница редакције, и А.Д.А.М. Уреднички тим.