Нарколепсија

Садржај

• Узроци
• Симптоми
• Испити и тестови
• Третман
• Оутлоок (Прогноза)
• Могуће компликације
• Када контактирати медицинског стручњака
• Превенција
• Алтернативе Намес
• Имагес
• Референце
• Датум прегледа 8/7/2017

Нарколепсија је проблем нервног система који изазива екстремну поспаност и нападе дневног сна.

Узроци

Стручњаци нису сигурни у тачан узрок нарколепсије. Може имати више од једног узрока.

Многи људи са нарколепсијом имају низак ниво хипокретина (познат и као орексин). Ово је хемикалија направљена у мозгу која вам помаже да останете будни. Код неких људи са нарколепсијом има мање ћелија које праве ову хемикалију. То може бити због аутоимуне реакције. Аутоимуна реакција је када имунолошки систем организма погрешно напада здрава ткива.

Нарколепсија може да се одвија у породицама. Истраживачи су открили одређене гене повезане с нарколепсијом.

Симптоми

Симптоми нарколепсије се најчешће јављају између 15 и 30 година. Испод су најчешћи симптоми.

ЕКСТРЕМЕ ДАИТИМЕ СЛЕЕПИНЕСС

• Можда ћете осетити снажан нагон за спавањем, често праћени периодом спавања. Не можете контролисати када заспите. Ово се назива напад спавања.
• Ови периоди могу трајати од неколико секунди до неколико минута.
• Могу се десити након јела, разговора с неким или у другим ситуацијама.
• Најчешће се будите освјежени.
• До напада може доћи док возите или радите друге активности у којима заспање може бити опасно.

ЦАТАПЛЕКСИ

• Током ових напада, не можете контролисати своје мишиће и не можете се кретати. Јаке емоције, као што су смех или љутња, могу изазвати катаплексију.
• Напади често трају од 30 секунди до 2 минута. Ви остајете свесни током напада.
• Током напада, глава вам пада напред, вилица пада, а колена се могу савити.
• У тешким случајевима, можете пасти и остати парализирани све до неколико минута.

ХАЛЛУЦИНАТИОНС

• Видиш или чујеш ствари које нису тамо, или док спаваш или кад се пробудиш.
• Током халуцинација, можете се осећати уплашено или нападнуто.

СЛЕЕП ПАРАЛИСИС

• То је када не можете да померате тело док почињете да заспате или када се први пут пробудите.
• Може трајати до 15 минута.

Већина људи са нарколепсијом има дневну поспаност и катаплексију. Не поседују сви ови симптоми. Изненађујуће, упркос томе што је веома уморна, многи људи са нарколепсијом не спавају добро ноћу.

Постоје два главна типа нарколепсије:

• Тип 1 укључује претјерану дневну поспаност, катаплексију и низак ниво хипокретина.
• Тип 2 укључује претјерану дневну поспаност, али не и катаплексију, и нормалан ниво хипокретина.

Испити и тестови

Ваш здравствени радник ће урадити физички преглед и питати за ваше симптоме.

Можда ћете имати тест крви да бисте искључили друга стања која могу изазвати сличне симптоме. Ови укључују:

• Несаница и други поремећаји спавања
• Синдром немирних ногу
• Напади
• Слееп апнеа
• Остале медицинске, психијатријске или нервне болести

Можда имате друге тестове, укључујући:

• ЕКГ (мери електричну активност вашег срца)
• ЕЕГ (мери електричну активност вашег мозга)
• Студија спавања (полисомнограм)
• Вишеструки тест латенције мировања (МСЛТ). Ово је тест да видите колико вам је потребно да заспите током дневног дремања. Особе са нарколепсијом заспе много брже него људи без стања.
• Генетско тестирање за тражење гена за нарколепсију.

Третман

Не постоји лек за нарколепсију. Међутим, третман може помоћи у контроли симптома.

ЛИФЕСТИЛЕ ЦХАНГЕС

Одређене промене могу да побољшају ваш сан током ноћи и олакшају дневну поспаност:

• Идите у кревет и будите се у исто време сваки дан.
• Држите спаваћу собу тамном и на угодној температури. Побрините се да вам кревет и јастуци буду удобни.
• Избегавајте кофеин, алкохол и тешке оброке неколико сати пре спавања.
• Не пушите.
• Учините нешто опуштајуће, као што је топло купање или читање књиге прије спавања.
• Редовно свакодневно вежбајте, што вам може помоћи да спавате ноћу. Будите сигурни да планирате вежбу неколико сати пре спавања.

Ови савети вам могу помоћи да боље радите на послу иу друштвеним ситуацијама.

• Планирајте дремку током дана када се обично осећате уморно. Ово помаже у контроли дневне поспаности и смањује број непланираних напада спавања.
• Реците наставницима, надзорницима и пријатељима о свом стању. Можда ћете желети да одштампате материјал са интернета о нарколепсији да их прочитају.
• Ако је потребно, потражите саветовање како бисте се лакше носили са тим стањем. Имати нарколепсију може бити стресно.

Ако имате нарколепсију, можда ћете имати ограничења у вожњи. Ограничења варирају од државе до државе.

ЛЕКОВИ

• Лијекови за стимулаторе могу вам помоћи да останете будни током дана.
• Антидепресивни лекови могу помоћи у смањењу епизода катаплексије, парализе у сну и халуцинација.
• Натријум оксибат (Ксирем) добро ради за контролу катаплексије. Такође може помоћи у контроли дневне поспаности.

Ови лекови могу имати нежељене ефекте. Радите са својим провајдером да бисте пронашли план лечења који вам одговара.

Оутлоок (Прогноза)

Нарколепсија је доживотно стање.

Може бити опасно ако се догађају епизоде ​​током вожње, руковања машинама или сличних активности.

Нарколепсија се обично може контролисати третманом. Третирање других основних поремећаја спавања може побољшати симптоме нарколепсије.

Могуће компликације

Нарколепсија може довести до следећег:

• Проблеми у раду
• Невоље у друштвеним ситуацијама
• Повреде и незгоде у случају напада
• Нежељени ефекти лекова који се користе за лечење поремећаја

Када контактирати медицинског стручњака

Позовите свог провајдера ако:

• Имате симптоме нарколепсије
• Нарколепсија не реагује на третман
• Развијаш нове симптоме

Превенција

Не можете спречити нарколепсију. Лечење може смањити број напада. Избегавајте ситуације које покрећу стање ако сте склони нападима нарколепсије.

Алтернативе Намес

Дневни поремећај спавања; Цатаплеки

Имагес

• 

  
  Модели спавања код младих и старијих

Референце

Цхокроверти С, Авидан АИ. Спавање и његови поремећаји. У: Дарофф РБ, Јанковиц Ј, Маззиотта ЈЦ, Померои СЛ, едс. Брадлеијева неурологија у клиничкој пракси. 7тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2016: цхап 102.

Крахн ЛЕ, Херсхнер С, Лоединг ЛД, ет ал; Америчка академија медицине спавања. Мере квалитета за бригу о пацијентима са нарколепсијом. Ј Цлин Слееп Мед. 2015; 11 (3): 335. ПМИД: 25700880 ввв.нцби.нлм.них.гов/пубмед/25700880.

Мигнот Е. Нарколепсија: генетика, имунологија и патофизиологија. У: Кригер М, Ротх Т, Демент ВЦ, едс. Принципи и пракса медицине спавања. 6тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2017: Поглавље 89.

Датум прегледа 8/7/2017

Ажурирано: Амит М. Схелат, ДО, ФАЦП, похађање неуролога и доцента клиничке неурологије, СУНИ Стони Броок, Медицински факултет, Стони Броок, НИ. Преглед је пружила ВериМед Хеалтхцаре Нетворк. Прегледали су га и Давид Зиеве, МД, МХА, медицински директор, Бренда Цонаваи, уредница редакције, и А.Д.А.М. Уреднички тим.