Садржај
- Узроци
- Симптоми
- Испити и тестови
- Третман
- Оутлоок (Прогноза)
- Могуће компликације
- Када контактирати медицинског стручњака
- Превенција
- Алтернативе Намес
- Патиент Инструцтионс
- Имагес
- Референце
- Датум прегледа 27.11.2016
Абсцес мозга је скуп гноја, имуних ћелија и другог материјала у мозгу, обично од бактеријске или гљивичне инфекције.
Узроци
Абсекси мозга се обично јављају када бактерије или гљивице заразе део мозга. Као резултат, развијају се отеклина и иритација (упала). Заражене мождане ћелије, бела крвна зрнца, живе и мртве бактерије или гљивице сакупљају се у делу мозга. Ткиво се формира око овог подручја и ствара масу, или апсцес.
Клице које узрокују апсцес мозга могу доћи до мозга кроз крв. Или, они директно улазе у мозак, као што је током операције мозга. У ретким случајевима, мождани апсцес се развија из инфекције синуса.
Извор заразе често није пронађен. Међутим, најчешћи извор је инфекција плућа. Рјеђе, узрок је инфекција срца.
Следеће повећавају ваше шансе за развој апсцеса у мозгу:
- Ослабљени имуни систем (као код особа са ХИВ / АИДС-ом)
- Хронична болест, као што је рак
- Лекови који потискују имуни систем (кортикостероиди или хемотерапија)
- Конгенитална болест срца
Симптоми
Симптоми се могу развијати споро, током периода од неколико недеља, или се могу нагло развити. Могу укључивати:
- Промене у менталном статусу, као што су збуњеност, споро реаговање или размишљање, неспособност да се фокусирају или поспаност
- Смањена способност осећања
- Грозница и зимица
- Главобоља, напади или укочен врат
- Проблеми са језиком
- Губитак мишићне функције, обично на једној страни
- Визија се мења
- Повраћање
- Слабост
Испити и тестови
Испитивање мозга и нервног система (неуролошки систем) обично показује знакове повећаног притиска у лобањи и проблеме са функцијом мозга.
Тестови за дијагностицирање апсцеса мозга могу укључивати:
- Крвне културе
- Грудног коша
- Потпуна крвна слика (ЦБЦ)
- ЦТ главе главе
- Електроенцефалограм (ЕЕГ)
- МРИ главе
- Тестирање на присуство антитела на одређене бактерије
За идентификацију узрока инфекције обично се врши биопсија игле.
Третман
Абсекс мозга је хитан случај. Притисак у лобањи може постати довољно висок да би био опасан по живот. Морат ћете остати у болници док стање не буде стабилно. Неки људи ће можда требати животну подршку.
Препоручује се лек, а не хирургија, ако имате:
- Мали апсцес (мање од 2 цм)
- Апсцес дубоко у мозгу
- Апсцес и менингитис
- Неколико апсцеса (ретко)
- Шунци у мозгу за хидроцефалус (у неким случајевима, шант можда треба привремено уклонити или заменити)
- Инфекција названа токсоплазмоза код особе са ХИВ / АИДС-ом
Може вам се преписати неколико различитих врста антибиотика да бисте били сигурни да третман функционише.
Антифунгални лекови се такође могу прописати ако је инфекција вероватно узрокована гљивицом.
Операција је потребна ако:
- Повећани притисак у мозгу се наставља или се погоршава
- Абсекс мозга се не смањује после лека
- Абсцес мозга садржи гас (који производе неки типови бактерија)
- Мозак апсцеса може да се разбије (руптура)
- Абцес у мозгу је велик (више од 2 цм)
Операција се састоји од отварања лобање, излагања мозга и исушивања апсцеса. Лабораторијски тестови се често врше ради испитивања течности. То помаже да се утврди узрок инфекције, тако да се могу прописати одговарајући антибиотици или антифунгални лекови.
Аспирација иглом вођена ЦТ или МРИ скенирањем може бити потребна за дубоки апсцес. Током ове процедуре, лекови се могу убризгати директно у масу.
Одређени диуретици (пилуле за воду) и стероиди се такође могу користити за смањење отока мозга.
Оутлоок (Прогноза)
Ако се не лијечи, апсцес мозга је готово увијек смртоносан. Са третманом, стопа смртности је око 10% до 30%. Ранији третман је примљен, то боље.
Неки људи могу имати дуготрајне проблеме са нервним системом након операције.
Могуће компликације
Компликације могу укључивати:
- Оштећење мозга
- Менингитис који је озбиљан и опасан по живот
- Поврат (инфекција)
- Напади
Када контактирати медицинског стручњака
Идите у хитну помоћ у болници или позовите локални број за хитне случајеве (као што је 911) ако имате симптоме апсцеса у мозгу.
Превенција
Можете смањити ризик од развоја апсцеса у мозгу тако што ћете се лечити од инфекција или здравствених проблема који их могу изазвати.
Неки људи, укључујући и оне са одређеним поремећајима срца, могу примити антибиотике прије стоматолошких или других процедура како би се смањио ризик од инфекције.
Алтернативе Намес
Абсцес - мозак; Церебрални апсцес; ЦНС апсцес
Патиент Инструцтионс
- Операција мозга - исцједак
Имагес
Амебични апсцес мозга
Мозак
Референце
Тункел АР. Браин абсцесс. У: Беннетт ЈЕ, Долин Р, Бласер МЈ, едс. Манделл, Доуглас и Беннеттови принципи и пракса инфективних болести, ажурирано издање. 8тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер Саундерс; 2015: цхап 92.
Тункел АР, Винн ХР, Сцхелд ВМ. Браин абсцесс. Ин: Винн ХР, ед. Иоуманова неуролошка хирургија. 7тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2017: Поглавље 39.
Датум прегледа 27.11.2016
Ажурирано: Арнолд Лентнек, МД, Медицинска пракса инфективних болести Њујоршких и клиничких истраживачких центара ЦТ. Преглед је пружила ВериМед Хеалтхцаре Нетворк. Прегледали су га и Давид Зиеве, МД, МХА, медицински директор, Бренда Цонаваи, уредница редакције, и А.Д.А.М. Уреднички тим.