Пренатална нега у првом тромесечју

Садржај

• Ваш први пренатални посјет
• Фоллов-уп Пренаталне посете
• Лаб Тестс
• Ултрасоундс
• Генетско тестирање
• Када да позовете свог доктора
• Алтернативе Намес
• Референце
• Датум прегледа 19.4.2018

Триместер значи "3 мјесеца". Нормална трудноћа траје око 9 мјесеци и има 3 триместра.

Прво тромесечје почиње када је беба зачета. Наставља се до 14. седмице ваше трудноће. Ваш лекар може да прича о вашој трудноћи недељама, а не месецима или триместрима.

Ваш први пренатални посјет

Требали бисте заказати своју прву пренаталну посјету убрзо након што сазнате да сте трудни. Ваш лекар или бабица ће:

• Нацртај крв
• Обавите пуни карлични преглед
• Урадите Папа тест и културе да бисте потражили инфекције или проблеме

Ваш лекар или бабица ће слушати откуцаје срца ваше бебе, али можда неће моћи да је чују. Најчешће се откуцаји срца не могу чути или видјети на ултразвуку најмање 6 до 7 тједана.

Током ове прве посете, Ваш лекар или бабица ће вам поставити питања о:

• Ваше здравље
• Све здравствене проблеме имате
• Прошле трудноће
• Лијекове, биље или витамине које узимате
• Да ли вјежбате или не
• Било да пушите или пијете алкохол
• Да ли ви или ваш партнер имате генетске поремећаје или здравствене проблеме који се јављају у вашој породици

Имаћете много посета да разговарате о плану рађања. О томе можете разговарати са својим лекаром или бабицом приликом прве посете.

Прва посета ће такође бити добар тренутак за разговор о:

• Здрава исхрана, вежбање и промене начина живота док сте трудни
• Уобичајени симптоми током трудноће, као што су умор, жгаравица и проширене вене
• Како управљати јутарњом мучнином
• Шта урадити са вагиналним крварењем током ране трудноће

Такође ћете добити пренаталне витамине са гвожђем ако их већ не узимате.

Фоллов-уп Пренаталне посете

У првом тромесечју ћете имати пренаталну посету сваког месеца. Посете могу бити брзе, али су и даље важне. У реду је са собом довести свог партнера или тренера рада.

Током посете, Ваш лекар или бабица ће:

• Измери те.
• Проверите крвни притисак.
• Провери феталне звукове срца.
• Узмите узорак урина за тестирање шећера или протеина у урину. Ако се пронађе било које од њих, то може значити да имате гестацијски дијабетес или висок крвни притисак узрокован трудноћом.

На крају сваке посете, ваш лекар или бабица ће вам рећи које промене можете очекивати пре ваше следеће посете. Реците свом лекару ако имате било каквих проблема или проблема. У реду је причати о њима чак и ако не мислите да су они важни или повезани са вашом трудноћом.

Лаб Тестс

Приликом прве посете, ваш лекар или бабица ће извадити крв за групу тестова познатих као пренатални панел. Ови тестови се раде како би се пронашли проблеми или инфекције у раној фази трудноће.

Овај панел тестова укључује, али није ограничен на:

• Потпуна крвна слика (ЦБЦ)
• Типкање крви (укључујући Рх екран)
• Екран антигена вирусне рубеоле (ово показује колико сте имуни на болест рубеоле)
• Панел хепатитиса (ово показује да ли сте позитивни на хепатитис А, Б или Ц)
• Сифилис тест
• ХИВ тест (овај тест показује да ли сте позитивни за вирус који узрокује АИДС)
• Цистиц фибросис сцреен (овај тест показује да ли сте носилац цистичне фиброзе)
• Анализа урина и култура

Ултрасоундс

Ултразвук је једноставна, безболна процедура. Штап који користи звучне таласе ће бити постављен на ваш стомак. Звучни таласи ће пустити вашег доктора или бабицу да виде бебу.

Требало би да урадите ултразвук у првом тромесечју да бисте добили идеју о датуму доспећа.

Генетско тестирање

Свим женама се нуди генетско тестирање за откривање урођених дефеката и генетских проблема, као што су Довнов синдром или дефекти мозга и кичменог стуба.

• Ако ваш лекар мисли да вам је потребан неки од ових тестова, разговарајте о томе који ће вам бити најбољи.
• Обавезно питајте о томе шта би резултати могли значити за вас и вашу бебу.
• Генетски саветник вам може помоћи да разумете своје ризике и резултате тестова.
• Сада постоји много опција за генетско тестирање. Неки од ових тестова носе неке ризике за вашу бебу, док други не.

Жене које могу бити изложене већем ризику од ових генетских проблема укључују:

• Жене које су имале фетус са генетским проблемима у ранијим трудноћама
• Жене у доби од 35 година или старије
• Жене са јаком породичном анамнезом наслеђених дефеката рођења

У једном тесту, ваш провајдер може да користи ултразвук да измери задњи део бебиног врата. То се назива нухална транслуценција.

• Тест крви је такође урађен.
• Заједно, ове двије мјере ће показати да ли је беба изложена ризику од Довновог синдрома.
• Ако се тест који се назива четвероструки екран уради у другом триместру, резултати оба теста су точнији од самог теста. То се назива интегрисани скрининг.

Други тест, назван узимање узорака корионских вила (ЦВС), може детектовати Довнов синдром и друге генетске поремећаје већ 10 недеља у трудноћи.

Новији тест, који се зове ДНК тестирање ћелија, тражи мале делове гена ваше бебе у узорку крви мајке. Овај тест је новији, али нуди много обећања за тачност без ризика од побачаја.

Постоје и други тестови који се могу урадити у другом тромесечју.

Када да позовете свог доктора

Позовите свог провајдера ако:

• Имате крварење или грчеве.
• Имате појачано пражњење или пражњење мириса.
• Имате грозницу, зимицу или бол када уринирате.
• Имате било каквих питања или брига о свом здрављу или трудноћи.

Алтернативе Намес

Брига о трудноћи - први триместар

Референце

Грегори КД, Рамос ДЕ, Јауниаук ЕРМ. Преконцепт и пренатална нега. У: Габбе СГ, Ниебил ЈР, Симпсон ЈЛ, ет ал, едс. Акушерство: Нормална и проблематична трудноћа. 7тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2017: Поглавље 6.

Хобел ЦЈ, Виллиамс Ј. Антепартум царе. У: Хацкер Н, Гамбоне ЈЦ, Хобел ЦЈ, едс. Хацкер & Мооре'с Ессентиалс оф Обстетрицс анд Гинецологи. 6тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2016: цхап 7.

Виллиамс ДЕ, Придјиан Г. Обстетрицс. У: Ракел РЕ, Ракел ДП, едс. Уџбеник породичне медицине. 9тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер Саундерс; 2016: цхап 20.

Датум прегледа 19.4.2018

Ажурирао: Јохн Д. Јацобсон, МД, професор акушерства и гинекологије, Медицински факултет Лома Линда, Лома Линда Центар за плодност, Лома Линда, ЦА. Прегледали су га и Давид Зиеве, МД, МХА, медицински директор, Бренда Цонаваи, уредница редакције, и А.Д.А.М. Уреднички тим.