Садржај
- Узроци
- Симптоми
- Испити и тестови
- Третман
- Могуће компликације
- Када контактирати медицинског стручњака
- Превенција
- Алтернативе Намес
- Имагес
- Референце
- Датум објављивања 22.2.2018
Олуја штитне жлезде је врло ријетко, али животно угрожавајуће стање штитне жлезде која се развија у случајевима нелијечене тиротоксикозе (хипертиреоидизам, или преактивна штитњача).
Штитна жлезда се налази у врату, непосредно изнад места где се ваше кључне кости састају у средини.
Узроци
Олуја штитњаче настаје услед великог стреса као што су траума, срчани удар или инфекција код људи са неконтролисаном хипертиреозом. У ријетким случајевима, олуја штитњаче може бити узрокована лијечењем хипертиреоидизма терапијом радиоактивним јодом за Гравесову болест. Ово се може десити чак и недељу дана или више након третмана радиоактивним јодом.
Симптоми
Симптоми су тешки и могу укључивати следеће:
- Агитација
- Промена у будности (свест)
- Цонфусион
- Пролив
- Повишена температура
- Ударање срца (тахикардија)
- Немир
- Схакинг
- Знојење
Испити и тестови
Здравствени радник може да посумња на тиротоксичну олују на основу:
- Висок систолни (топ број) очитавање крвног притиска са нижим дијастолним (доњи број) очитавањем крвног притиска може бити низак
- Повећан број откуцаја срца
Крвни тестови се врше да би се проверио тироидни хормони ТСХ, слободни Т4 и Т3.
Остали тестови крви се раде како би се проверила функција срца и бубрега и проверила инфекција.
Третман
Олуја штитњаче је опасна по живот и захтијева хитно лијечење. Често особа мора бити примљена у јединицу интензивне његе. Третман укључује подстицајне мере, као што је давање кисеоника и течности у случају отежаног дисања или дехидрације. Третман може да укључи било шта од следећег:
- Хлађење деке да би се температура тела вратила на нормално
- Надгледање вишка течности код старијих особа са срчаном или бубрежном болешћу
- Лијекови за управљање агитацијом
- Витамини и глукоза
Крајњи циљ третмана је смањење нивоа тироидних хормона у крви. Понекад се јод даје у високим дозама како би се покушало омамити штитњача. Могу се дати и други лекови за снижавање нивоа хормона у крви. Лијекови за бета-блокаторе се често дају веном (ИВ) како би се успорио рад срца, смањио крвни притисак и блокирали ефекти вишка тироидног хормона.
Антибиотици се дају у случају инфекције.
Могуће компликације
Могу се јавити неправилни срчани ритмови (аритмије). Срчана инсуфицијенција и плућни едем могу се брзо развити и узроковати смрт.
Када контактирати медицинског стручњака
Ово је хитно стање. Позовите 911 или неки други број за хитне случајеве ако имате хипертиреозу и имате симптоме олује са штитњачом.
Превенција
Да би се спречила олуја штитњаче, треба лечити хипертиреоидизам.
Алтернативе Намес
Тхиротокиц сторм; Тхиротокиц криза; Хипертхироид сторм; Аццелератед хипертхироидисм; Криза штитњаче; Тиротоксикоза - штитњача
Имагес
Штитна жлезда
Референце
Марино М, Витти П, Цхиовато Л. Гравесова болест. У: Јамесон ЈЛ, Де Гроот Љ, де Кретсер ДМ, ет ал, едс. Ендокринологија: одрасли и педијатријски. 7тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер Саундерс; 2016: цхап 82.
Тхиессен МЕВ. Поремећаји штитне жлезде и надбубрежне жлијезде. У: Валлс РМ, Хоцкбергер РС, Гаусцхе-Хилл М, едс. Росенова хитна медицина: концепти и клиничка пракса. 9тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2018: глава 120.
Датум објављивања 22.2.2018
Ажурирао: Брент Виссе, МД, ванредни професор медицине, Завод за метаболизам, ендокринологију и исхрану, Медицински факултет Универзитета у Вашингтону, Сеаттле, ВА. Прегледали су га и Давид Зиеве, МД, МХА, медицински директор, Бренда Цонаваи, уредница редакције, и А.Д.А.М. Уреднички тим.