Садржај
- Узроци
- Симптоми
- Испити и тестови
- Третман
- Оутлоок (Прогноза)
- Када контактирати медицинског стручњака
- Превенција
- Алтернативе Намес
- Имагес
- Референце
- Датум прегледа 1/12/2018
Колоректални полип је раст на слузници дебелог црева или ректума.
Узроци
Полипи дебелог црева и ректума су најчешће бенигни. То значи да нису рак и да се не шире. Можете имати један или више полипа. Са годинама постају чешћи. Постоји много врста полипа.
Аденоматски полипи су уобичајени тип. То су жлездасти растови који се развијају на мукозној мембрани која повезује дебело црево. Називају се и аденоми и најчешће су један од следећих:
- Цевасти полип, који излази у лумен (отворени простор) колона
- Вилешки аденом, који је понекад раван и шири се, и вероватније је да постане рак
Када аденоми постану канцерогени, познати су као аденокарциноми. Аденокарциноми су карциноми који потичу из ћелија жљезданог ткива. Аденокарцином је најчешћи тип колоректалног карцинома.
Остале врсте полипа су:
- Хиперпластични полип, који се ретко, ако икада, развија у рак
- Зупчани полип, који је рјеђи, али се може временом развити у рак
Полипи већи од 1 центиметра (цм) имају већи ризик од рака од полипа мањих од 1 центиметра. Фактори ризика укључују:
- Аге
- Породична историја рака дебелог црева или полипа
- Тип полипа који се зове вилични аденом
Мали број људи са полипима може бити повезан са неким наслеђеним поремећајима, укључујући:
- Фамилијарна аденоматозна полипоза (ФАП)
- Гарднеров синдром (врста ФАП-а)
- Јувенилна полипоза (болест која изазива многе бенигне израслине у цревима, обично пре 20 година)
- Линцх синдром (ХНПЦЦ, болест која повећава шансе за многе врсте рака, укључујући и црева)
- Пеутз-Јегхерсов синдром (болест која изазива цријевне полипе, обично у танком цријеву и обично је бенигна)
Симптоми
Полипи обично немају симптоме. Када постоје, симптоми могу укључивати:
- Крв у столици
- Промена навике црева
- Замор узрокован губитком крви током времена
Испити и тестови
Здравствени радник ће обавити физички преглед. Велики полип у ректуму може се осетити током ректалног прегледа.
Већина полипа се налази са следећим тестовима:
- Бариум клистир (ретко се ради)
- Колоноскопија
- Сигмоидосцопи
- Тест столице за скривену (окултну) крв
- Виртуална колоноскопија
- ДНК тест столице
Третман
Колоректални полипи треба уклонити јер се неки могу развити у рак. У већини случајева, полипи се могу уклонити током колоноскопије.
За људе са аденоматним полипима, нови полипи се могу појавити у будућности. Требало би да имате поновљену колоноскопију обично 1 до 10 година касније, у зависности од:
- Ваше године и опште здравље
- Број полипа које сте имали
- Величина и тип полипа
- Породична историја полипа или рака
У ријетким случајевима, када је врло вјеројатно да ће се полипи претворити у рак или бити превелики да би се могли уклонити тијеком колоноскопије, лијечник ће препоручити колектомију. Ово је операција за уклањање дела дебелог црева који има полипове.
Оутлоок (Прогноза)
Оутлоок је одличан ако се уклони полип. Полипи који се не уклањају могу се временом развити у рак.
Када контактирати медицинског стручњака
Позовите свог провајдера ако имате:
- Крв у покрету црева
- Промена навике црева
Превенција
Да бисте смањили ризик од развоја полипа:
- Једите храну са мало масти и једите више воћа, поврћа и влакана.
- Немојте пушити или пити алкохол у вишку.
- Одржавајте нормалну телесну тежину.
- Редовно вежбајте.
Ваш провајдер може да наручи колоноскопију или друге тестове скрининга:
- Ови тестови помажу у спречавању рака дебелог цријева проналажењем и уклањањем полипа прије него што постану рак. Ово може смањити шансу за развој рака дебелог црева, или барем помоћи да се ухвати у његовој фази.
- Већина људи треба да започне ове тестове са 50 година. Они који имају породичну историју рака дебелог црева или полипа дебелог црева можда ће морати да се прегледају раније или чешће.
Узимање аспирина, напроксена, ибупрофена или сличних лекова може помоћи да се смањи ризик од појаве нових полипа. Имајте на уму да ови лекови могу имати озбиљне нуспојаве ако се узимају дуже време. Нежељена дејства укључују крварење у желуцу или дебелом цреву и срчане болести. Разговарајте са својим лекаром пре узимања ових лекова.
Алтернативе Намес
Интестинални полипи; Полипи - колоректални; Аденоматозни полипи; Хиперпластични полипи; Виллоус аденомас; Зупчани полип; Серратед аденома; Прецанцероус полипс; Рак колона - полипи; Крварење - колоректални полипи
Имагес
Колоноскопија
Пробавни систем
Референце
Америцан Гастроентерологицал Ассоциатион. Рано откривање колоректалног карцинома (ЦРЦ) и аденоматозног полипа клинички алат за подршку одлучивању. Гастроентерологи. 2014; 147 (4): 925-926. ПМИД: 25151575 ввв.нцби.нлм.них.гов/пубмед/25151575.
Итзковитз СХ, Потацк Ј. Полипи колона и полипозни синдроми. У: Фелдман М, Фриедман ЛС, Брандт Љ, едс. Слеисенгер и Фордтранова гастроинтестинална и јетрена болест: патофизиологија / дијагноза / управљање. 10тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер Саундерс; 2016: цхап 126.
Лиеберман ДА, Рек ДК, Винавер СЈ, Гиардиелло ФМ, Јохнсон ДА, Левин ТР; Радна група за колоректални рак у Сједињеним Америчким Државама. Смернице за праћење колоноскопије након скрининга и полипектомије: консензусно ажурирање од стране Мулти-Социети Таск Форце о колоректалном раку. Гастроентерологи. 2012; 143 (3): 844-857. ПМИД: 22763141 ввв.нцби.нлм.них.гов/пубмед/22763141.
Интернет страница Националне свеобухватне мреже за рак. Смернице за клиничку праксу НЦЦН-а у онкологији (НЦЦН смернице): пробир за рак дебелог црева. Версион 2.2017. ввв.нццн.орг/профессионалс/пхисициан_глс/пдф/цолорецтал_сцреенинг.пдф. Приступљено 22. фебруара 2018. године.
Датум прегледа 1/12/2018
Ажурирао: Мицхаел М. Пхиллипс, МД, клинички професор медицине, Медицински факултет Универзитета Георге Васхингтон, Вашингтон, ДЦ. Прегледали су га и Давид Зиеве, МД, МХА, медицински директор, Бренда Цонаваи, уредница редакције, и А.Д.А.М. Уреднички тим.