Енциклопедија

Цироза

Posted on
Аутор: Robert Simon
Датум Стварања: 22 Јуни 2021
Ажурирати Датум: 11 Новембар 2024
Anonim
Академия "Здравословно": Цироза на черния дроб
Видео: Академия "Здравословно": Цироза на черния дроб

Садржај

Цироза је ожиљак јетре и лоша функција јетре. То је последња фаза хроничног обољења јетре.


Узроци

Цироза је крајњи резултат хроничног оштећења јетре узрокованог дуготрајном (хроничном) болешћу јетре. Најчешћи узроци хроничне болести јетре у САД су:

  • Хепатитис Б или хепатитис Ц инфекција
  • Злоупотреба алкохола
  • Стварање масти у јетри која није узрокована конзумирањем превише алкохола (зове се безалкохолна масна болест јетре [НАФЛД] и неалкохолни стеатохепатитис [НАСХ]). Уско је повезан са прекомерном тежином, високим крвним притиском, дијабетесом или пре-дијабетесом и високим холестеролом.

Мање чести узроци цирозе укључују:

  • Када имунске ћелије погрешно нападају јетрене ћелије и нападају их.
  • Поремећаји жучног канала.
  • Неки лекови.
  • Болести јетре преносе се у породицама.

Симптоми

Могуће је да нема симптома или се симптоми могу појавити полако, у зависности од тога колико добро функционише јетра. Често се открива случајно када се рендгенски снимак ради из другог разлога.


Рани симптоми укључују:

  • Умор и губитак енергије
  • Лоши апетит и губитак тежине
  • Мучнина или бол у стомаку
  • Мали, црвени крвни судови налик на паук на кожи

Будући да се функција јетре погоршава, симптоми могу укључивати:

  • Гомилање течности ногу (едем) и абдомена (асцитес)
  • Жута боја коже, слузокоже или очију (жутица)
  • Црвенило на длановима руку
  • Код мушкараца, импотенција, смањење тестиса и отицање дојке
  • Лако модрице и абнормално крварење, најчешће од отечених вена у дигестивном тракту
  • Размишљање о конфузији или проблемима
  • Бледе или глинене боје столице
  • Крварење из горњег или доњег цревног тракта

Испити и тестови

Ваш здравствени радник ће урадити физички преглед да тражи:

  • Повећана јетра или слезина
  • Вишак ткива дојке
  • Отечени абдомен, као резултат превише течности
  • Редденед палмс
  • Крвни судови налик на црвени паук на кожи
  • Мали тестиси
  • Проширене вене у стомаку
  • Жуте очи или кожа (жутица)

Можда ћете имати следеће тестове за мерење функције јетре:


  • Комплетна крвна слика
  • Протромбинско време
  • Тестови функције јетре
  • Ниво крвног албумина

Други тестови за проверу оштећења јетре укључују:

  • Компјутеризована томографија (ЦТ) абдомена
  • Магнетна резонанција (МРИ) абдомена
  • Ендоскопија за провјеру абнормалних вена у једњаку или желуцу
  • Ултразвук абдомена

Можда ће вам требати биопсија јетре да потврдите дијагнозу.

Третман

ЛИФЕСТИЛЕ ЦХАНГЕС

Неке ствари које можете да урадите да помогнете да се побринете за болест јетре су:

  • Не пиј алкохол.
  • Једите здраву исхрану која има мало соли, масти и једноставних угљених хидрата.
  • Вакцинисати се за болести као што су грипа, хепатитис А и Б и пнеумококна пнеумонија.
  • Разговарајте са својим лекаром о свим лековима које узимате, укључујући биље и суплементе и лекове без рецепта.
  • Вежба.
  • Контролишите своје основне метаболичке проблеме, као што су висок крвни притисак, дијабетес и висок холестерол.

ЛЕКОВИ ИЗ ВАШЕГ ЛИЈЕЧНИКА

  • Пијте воду (диуретици) да бисте се ослободили накупљања течности
  • Витамин К или крвни производи спречавају вишак крварења
  • Лекови за менталну конфузију
  • Антибиотици за инфекције

ОТХЕР ТРЕАТМЕНТС

  • Ендоскопски третмани за увећане вене у грлу (варијације крварења)
  • Уклањање течности из абдомена (парацентезија)
  • Постављање трансјугуларног интрахепатичног портосистемског шанта (ТИПС) ради поправке протока крви у јетри

Када цироза напредује до болести јетре у крајњој фази, може бити потребна трансплантација јетре.

Групе за подршку

Често можете ублажити стрес болести придруживањем групи за подршку јетреној болести чији чланови деле заједничка искуства и проблеме.

Оутлоок (Прогноза)

Цироза је узрокована ожиљцима јетре. У већини случајева јетра не може зацелити или се вратити на нормалну функцију када је оштећење озбиљно. Цироза може довести до озбиљних компликација.

Могуће компликације

Компликације могу укључивати:

  • Поремећаји крварења
  • Стварање течности у абдомену (асцитес) и инфекција течности (бактеријски перитонитис)
  • Увећане вене у једњаку, стомаку или цревима које лако крваре (варикозитети једњака)
  • Повећан притисак у крвним судовима јетре (портална хипертензија)
  • Поремећај бубрега (хепаторенални синдром)
  • Рак јетре (хепатоцелуларни карцином)
  • Ментална конфузија, промена нивоа свести или кома (хепатична енцефалопатија)

Када контактирати медицинског стручњака

Позовите свог лекара ако се појаве симптоми цирозе.

Одмах добити хитну медицинску помоћ ако имате:

  • Бол у стомаку или у грудима
  • Абдоминално отицање или асцитес који је нов или изненада постаје горе
  • Температура (температура већа од 101 ° Ф или 38,3 ° Ц)
  • Пролив
  • Збуњеност или промена у будности, или се погоршава
  • Ректално крварење, повраћање крви или крв у урину
  • Кратког даха
  • Повраћање више од једном дневно
  • Жута кожа или очи (жутица) која је нова или се погоршава

Превенција

НЕ пијте алкохол. Разговарајте са својим пружатељем услуга ако сте забринути за пиће. Предузети кораке да спријечите добијање или преношење хепатитиса Б или Ц.

Алтернативе Намес

Цироза јетре; Хронична болест јетре; Болест јетре у крајњој фази; Затајење јетре - цироза; Асцитес - цироза

Патиент Инструцтионс

  • Цироза - исцједак

Имагес


  • Органи дигестивног система


  • Пробавни систем


  • Цироза јетре, ЦТ скенер

Референце

Цхаласани Н, Иоуносси З, Лавине ЈЕ, ет ал. Дијагноза и лечење безалкохолних обољења јетрених масних јетара: пракса Америчког удружења за проучавање болести јетре, Америчког колеџа гастроентерологије и Америчке гастроентеролошке асоцијације. Хепатологи. 2012; 55 (6): 2005-2023. ПМИД: 22488764 ввв.нцби.нлм.них.гов/пубмед/22488764.

Гарциа-Тсао Г. Цироза и њене последице. У: Голдман Л, Сцхафер АИ, едс. Голдман-Цецил Медицина. 25тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер Саундерс; 2016: цхап 153.

Каматх ПС, Схах ВХ. Преглед цирозе. У: Фелдман М, Фриедман ЛС, Брандт Љ, едс. Слеисенгер и Фордтранова гастроинтестинална и јетрена болест. 10тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер Саундерс; 2016: цхап 74.

Сингал АК, Баталлер Р, Ахн Ј, Каматх ПС, Схах ВХ. АЦГ Цлиницал Гуиделине: алкохолна болест јетре. Ам Ј Гастроентерол. 2018; 113 (2): 175-194. ПМИД: 29336434 ввв.нцби.нлм.них.гов/пубмед/29336434.

Датум објављивања 23.2.2018

Ажурирано од: Јенифер К. Лехрер, ​​МД, Одељење за гастроентерологију, Ариа-Јефферсон Хеалтх Торресдале, Јефферсон мрежа за пробавне болести, Пхиладелпхиа, ПА. Преглед је пружила ВериМед Хеалтхцаре Нетворк. Прегледали су га и Давид Зиеве, МД, МХА, медицински директор, Бренда Цонаваи, уредница редакције, и А.Д.А.М. Уреднички тим.