Садржај
Лимфобластични лимфом је необичан облик брзо растућег, агресивног не-Ходгкиновог лимфома (НХЛ), најчешће примећен код тинејџера и младих одраслих. Друго име је лимфомастични лимфом претеча. Обично је то тумор Т ћелија, али понекад су ћелије Б ћелије и ти појмови ће се користити у именовању.Преглед
Бласт ћелија је незрела ћелија у коштаној сржи која даје зреле линије крвних зрнаца. У случају лимфобластичног лимфома, поремећена ћелија је лимфобласт који би нормално произвео здраву линију ћелија имуног система, лимфоцита. Лимфобласти би нормално живели у коштаној сржи, производећи лимфоците који циркулишу у крви и лимфном систему, укључујући лимфне чворове.
Шта ствара лимфобластични лимфом?
Лимфобластични лимфом је рак незрелих лимфобласта. Појављује се чешће из Т-лимфобласта него из Б-лимфобласта. То је врло агресиван лимфом, који се назива и лимфом високог степена. То значи да лимфом брзо расте и може се брзо проширити на различите делове тела. У много чему је слична леукемији. У овом случају, дијагноза акутне лимфобластне леукемије заснива се ако је у коштаној сржи више од 25% лимфобласта.
Упознајте се са именима датим различитим врстама НХЛ-а у чланку о НХЛ типовима.
Ко добија лимфобластни лимфом?
Лимфобластични лимфом највише погађа младе људе у касним тинејџерским годинама или раним двадесетим годинама. Чешћи је код мушкараца него код жена. На њега отпада 25% -30% НХЛ-а код деце.
Како болест утиче на тело
Овај лимфом врло брзо расте. Већина пацијената развија тешке симптоме у кратком временском периоду. Најчешће су погођени лимфни чворови у медијастинуму (централни део грудног коша између плућа), што резултира масом у грудима која доводи до проблема са дисањем и кашљем. Вода се такође може акумулирати у плућима. Често је захваћена коштана срж. Мозак и кичмена мождина такође могу бити погођени у великом броју случајева.
Дијагноза и тестови
Дијагноза лимфома се обично врши биопсијом лимфних чворова ако се лако може приступити увећаним чворовима или аспирацијом игле (ФНАЦ) под вођством ЦТ скенирања или ултразвучног претраживања. Болест се потврђује као лимфом, а врста лимфома утврђује се гледањем његових ћелија под микроскопом и посебним тестовима. Новооткривени пацијенти морају да прођу низ тестова како би утврдили колико болест утиче на тело. Погледајте одељак о тестовима за ново дијагностиковане.
Прогноза
Прогноза лимфобластичног лимфома је у многим погледима слична леукемијама. Зависи од великог броја фактора, укључујући стадијум болести, а фактори су описани у одељку о прогностичким факторима не-Ходгкиновог лимфома (НХЛ).
Лечење
Лечење је пре на леукемијама него на другим лимфомима. Хемотерапија се даје у три фазе - „индукција“, „консолидација“ и „одржавање“. Индукциона хемотерапија подразумева примену одређеног броја лекова путем инфузије и таблета током неколико недеља у болници. После тога, неколико лекова се даје периодично у инфузији током неколико месеци како би се уклониле преостале ћелије карцинома. То се назива консолидација. Одржавање укључује употребу лекова обично у оралном облику током неколико година. Известан број пацијената са лимфобластним лимфомом постиже излечење интензивном хемотерапијом. Код одраслих се даје интензивна комбинована хемотерапија и може се извршити трансплантација коштане сржи.