Аортна регургитација

Posted on
Аутор: Randy Alexander
Датум Стварања: 26 Април 2021
Ажурирати Датум: 3 Може 2024
Anonim
Аортна регургитација - Енциклопедија
Аортна регургитација - Енциклопедија

Садржај

Аортна регургитација је болест срчаних залистака у којој се аортни вентил не затвара чврсто. Ово омогућава проток крви из аорте (највећег крвног суда) у леву комору (комору срца).



Узроци

Сваки проблем који спречава потпуно затварање аортног вентила може изазвати овај проблем. Када се вентил не затвори до краја, крв се враћа сваки пут када срце куца.

Када се врати велика количина крви, срце мора да ради напорније да присили довољно крви да задовољи потребе тела. Лева доња комора срца се шири (шири) и срце куца веома снажно (гранични пулс). Временом, срце постаје мање способно да обезбеди довољно крви за тело.

У прошлости је реуматска грозница била главни узрок аортне регургитације. Употреба антибиотика за лечење инфекција стреповима учинила је реуматску грозницу мање уобичајеном. Због тога је аортна регургитација чешћа због других узрока. Ови укључују:

  • Анкилозни спондилитис
  • Дисекција аорте
  • Урођени (присутни при рођењу) проблеми са вентилима, као што су бикуспидни вентил
  • Ендокардитис (инфекција срчаних залистака)
  • Висок крвни притисак
  • Марфанов синдром
  • Реитер синдром (познат и као реактивни артритис)
  • Сифилис
  • Системски еритематозни лупус
  • Траума на грудима

Аортна инсуфицијенција је најчешћа код мушкараца између 30 и 60 година.


Симптоми

Стање често нема симптоме дуги низ година. Симптоми се могу појавити полако или изненада. Могу укључивати:

  • Боундинг пулсе
  • Бол у грудима сличан ангини (ретко)
  • Фаинтинг
  • Умор
  • Палпитације (осећај откуцаја срца)
  • Краткоћа даха са активношћу или лежањем
  • Пробудите се без даха неко време након што сте заспали
  • Отицање стопала, ногу или абдомена
  • Неуједначен, брз, тркачки, ударни или лепршајући пулс
  • Слабости које се чешће дешавају код активности

Испити и тестови

Знакови могу укључивати:

  • Жуборење срца које се може чути кроз стетоскоп
  • Веома снажно ударање срца
  • Боббинг главе у времену са откуцајем срца
  • Тврди импулси у рукама и ногама
  • Низак крвни притисак
  • Знаци течности у плућима

Аортна регургитација се може видети на тестовима као што су:

  • Аортна ангиографија
  • Ехокардиограм - ултразвучни преглед срца
  • Катетеризација лијевог срца
  • МРИ срца
  • Трансторакални ехокардиограм (ТТЕ) или трансезофагеални ехокардиограм (ТЕЕ)

Рендгенски снимак грудног коша може показати отицање доње леве коморе срца.


Лабораторијски тестови не могу да дијагностикују инсуфицијенцију аорте. Међутим, они могу помоћи да се искључе други узроци.

Третман

Можда вам неће бити потребан третман ако немате симптоме или само благе симптоме. Међутим, мораћете да посетите лекара за редовне ехокардиограме.

Ако је ваш крвни притисак висок, можда ћете морати да узмете лекове за крвни притисак који ће успорити погоршање аортне регургитације.

Диуретици (пилуле за воду) могу бити прописани за симптоме срчане инсуфицијенције.

У прошлости је већина људи са проблемима са срчаним залисцима добијала антибиотике пре стоматолошког рада или инвазивне процедуре, као што је колоноскопија. Антибиотици су давани да би се спречила инфекција оштећеног срца. Међутим, антибиотици се сада користе много рјеђе.

Можда ћете морати да ограничите активност која захтева више рада од свог срца. Разговарајте са својим провајдером.

Операција за поправку или замену аортног вентила исправља аортну регургитацију. Одлука да се изврши замена аортних вентила зависи од ваших симптома и стања и функције вашег срца.

Можда ће вам требати и операција да бисте поправили аорту ако је проширена.

Оутлоок (Прогноза)

Операција може излечити аортну инсуфицијенцију и ублажити симптоме, осим ако не развијете затајење срца или друге компликације. Особе са ангином или конгестивним затајењем срца због аортне регургитације слабо раде без третмана.

Могуће компликације

Компликације могу укључивати:

  • Абнормални срчани ритмови
  • Отказивање срца
  • Инфекција у срцу

Када контактирати медицинског стручњака

Позовите свог провајдера ако:

  • Имате симптоме аортне регургитације.
  • Имате инсуфицијенцију аорте и симптоми се погоршавају или се развијају нови симптоми (посебно бол у грудима, отежано дисање или отицање).

Превенција

Контрола крвног притиска је веома важна ако сте изложени ризику од аортне регургитације.

Алтернативе Намес

Пролапс аортних вентила; Аортна инсуфицијенција; Срчани вентил - аортна регургитација; Валвуларна болест - аортна регургитација; АИ - аортна инсуфицијенција

Имагес


  • Аортна инсуфицијенција

Референце

Царабелло БА. Валвуларне болести срца. У: Голдман Л, Сцхафер АИ, едс. Голдман-Цецил Медицина. 25тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер Саундерс; 2016: цхап 75.

Линдман БР, Бонов РО, Отто ЦМ. Болест аортних залистака. У: Зипес ДП, Либби П, Бонов РО, Манн ДЛ, Томаселли ГФ, Браунвалд Е, едс. Браунвалдова болест срца: уџбеник кардиоваскуларне медицине. 11тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер Саундерс; 2019: глава 68.

Нисхимура РА, Отто ЦМ, Бонов РО, ет ал. 2017 АХА / АЦЦ се фокусирао на ажурирање АХА / АЦЦ смерница за 2014 годину за лечење болесника са срчаним обољењима: извештај Радне групе за клиничку праксу Америцан Цоллеге оф Цардиологи / Америцан Хеарт Ассоциатион. Цирцулатион. 2017; 135 (25): е1159-е1195. ПМИД: 28298458 ввв.нцби.нлм.них.гов/пубмед/28298458.

Датум објављивања 22.2.2018

Ажурирао: Мицхаел А. Цхен, МД, ПхД, ванредни професор медицине, Одељење за кардиологију, Харбоурвиев Медицал Центер, Медицински факултет Универзитета у Вашингтону, Сеаттле, ВА. Прегледали су га и Давид Зиеве, МД, МХА, медицински директор, Бренда Цонаваи, уредница редакције, и А.Д.А.М. Уреднички тим.