Садржај
- Жалбе на одбијање потраживања од осигурања
- Пријавите се на програме помоћи пацијентима (ПАП)
- Затражите генеричке или замене
- Упоредите апотеке и цене лекова
Од посета лекара до лабораторијских тестова до лекова на рецепт, трошкови из вашег џепа могу се брзо повећати. А то чак не укључује боравак у болници и хируршке трошкове који су понекад потребни. Сада томе додајте и немедицинске трошкове превоза, помоћи у кући и неге детета, а рачун постаје још већи.
Пре него што се обесхрабрите, верујте да постоји низ опција које могу да вам олакшају финансијски терет. Неки нуде директно плаћање за делове ваше неге, док вам други помажу у лакшем решавању проблема са осигурањем.
Ако се суочите са финансијским бригама као резултат лечења карцинома, размотрите четири једноставна савета која могу помоћи.
Жалбе на одбијање потраживања од осигурања
Као члан здравственог осигурања, имате право жалбе на било коју услугу или третман који је осигуравајуће друштво одбило. Иако поступак за жалбу може бити дуготрајан и емоционално исцрпљујући, може се и исплатити.
Процес ће укључивати писање писама и позивање осигуравајуће компаније док прикупљате информације од својих лекара и других здравствених радника. Будући да се жалбе одобравају од случаја до случаја, често је најбоље сарађивати са адвокатом пацијента који може помоћи у навигацији процеса. Многе болнице и клинике за рак имају стручно особље које вам може помоћи или у најмању руку упутити вас на квалификованог адвоката у вашем подручју.
Још један сјајан ресурс је Патиент Адвоцате Фоундатион, непрофитна агенција која пружа професионалне услуге управљања случајевима. Они су сјајни у пружању савета и савета о томе како се борити против ускраћивања осигурања чак и ако ваша полиса јасно наводи ограничења покрића.
Пријавите се на програме помоћи пацијентима (ПАП)
Већина фармацеутских компанија има програме помоћи пацијентима (ПАП) који ће квалификованим лицима бесплатно давати лекове. Критеријуми за испуњавање услова нису увек засновани на приходу, па немојте претпостављати да немате право на то јер имате посао. ПАП су створени како за људе без осигурања, тако и за оне са осигурањем који једноставно нису у могућности да плате своје лекове.
За упис у ПАП обично захтева један или два захтева са додатном документацијом који треба да попуни лекар. Кабинет онколога ће највероватније бити упознат са релевантним ПАП-овима и може вам помоћи при упису ако је потребно.
Чак и ако вас приход искључује, исте компаније обично нуде програме поделе трошкова (ЦАП) за покривање трошкова лекова из свог џепа. У многим случајевима подобност се најчешће заснива на годишњем приходу мањем од 500% савезног ограничења сиромаштва (ФПЛ). Обично се примењују годишња ограничења, али уштеда може лако да достигне хиљаде долара.
Затражите генеричке или замене
Лекови за лечење рака не започињу и не престају хемотерапијом. Током лечења често се прописује више лекова, који се могу брзо додати.
Ако прописаних лекова нема у формулару лекова ваше осигуравајуће компаније, погледајте да ли лекар може да препише прихватљиви генерички лек или замену. То су обично јефтиније од опција бренда и могу направити велику разлику у трошковима неге.
Поред тога, разговарајте са својим добављачем ако вам се преписују неке комбиноване таблете. Назване комбинацијама фиксних доза (ФДЦ), ове све у једном таблете су обично скупље од њихових појединачних компоненти лека. Ако вам не смета да узмете три таблете уместо једне, ово може бити ефикасан начин за смањење трошкова.
Упоредите апотеке и цене лекова
Ако нехемотерапијске лекове плаћате из свог џепа, паметно је упоређивати цене у различитим апотекама. Често постоји огромна разлика у трошковима од једне до друге апотеке.
Једноставно позовите апотеку и реците им који лек желите, укључујући дозу и количину, и учините исто са другим апотекама у вашем подручју. Уобичајено је да купци захтевају проверу цена, па се немојте осећати нелагодно ако то учините.
Такође ћете моћи да извршите проверу цена на мрежи путем веб странице ваше осигуравајуће компаније. Многи вам данас нуде алате за тренутну проверу цена међу различитим апотекама и услуге наручивања поштом у њиховој мрежи.
Током претраге могли бисте да дођете у искушење да користите апотеке на мрежи које се могу похвалити невероватним ценама лекова на рецепт са робном марком. Ако звучи превише добро да би било истина, подсетите се да вероватно јесте.
Многе апотеке на мрежи имају седиште у земљама које се не придржавају строгих прописа ФДА. Ако купујете од њих, не само да ризикујете да набавите „боотлег“ верзију лека, можда почините кривично дело илегалним увозом лекова у Сједињене Државе.