Садржај
Ако неко довољно добро погледа њихову испружену руку, видеће једва приметно дрхтање. Ако је неко уморан или је имао превише кофеина, овај тремор може бити приметнији, али обично не омета њихов свакодневни живот.Други људи дрхте заиста исцрпљујуће. На пример, неко можда неће моћи да једе јер му трема превише отежава уношење посуђа или чаше у уста.
Чак и у случајевима када је тремор заиста приметан и проблематичан, можда није узрокован озбиљном болешћу. Други људи могу имати мање приметан тремор који је узрокован поремећајем попут Паркинсонове болести. Како неуролози могу рећи када је тремор нешто због чега треба бринути?
Преглед
Тремор је најчешћи тип нехотичног кретања и може утицати на скоро сваки део тела. Изгледа да се дрхтање јавља углавном у рукама, али може да захвати и ноге, браду или главу.
Дрхтај може утицати и на глас. Корисно је приметити да ли је једна страна тела више погођена подрхтавањем него друга (асиметрија). Иако постоје изузеци од сваког правила, већина подрхтавања укључује обе стране у сличном степену, иако је тремор често мало озбиљнији у недоминантној руци.
Код Паркинсонове болести, на једну страну обично утиче тремор више него на другу.
У зависности од узрока подрхтавања, тресење може бити приметније када мирујете, држите нешто или када се крећете. Некима је корисно поделити подрхтавање у следеће категорије:
- Тремор одмара: Ова врста треперења јавља се када је мишић опуштен. Ово је врста тресења која је најчешће повезана са Паркинсоновом болешћу.
- Ацтион тремор: До овог подрхтавања долази када се мишић на неки начин напне. Ово је велика категорија и даље је подељена на остале категорије наведене у наставку.
- Постурални тремор: Овај подрхтавање се погоршава када се део тела задржи против гравитације. Ово се види у есенцијалном тремору, уобичајеном поремећају који је досадан, али није опасан по живот.
- Кинетички тремор: Ово је тремор који се погоршава кад год се помери неки део тела.
- Намерни дрхтај: Ова врста подрхтавања могла би се сматрати врстом кинетичког подрхтавања, јер укључује покрет тела, али заиста значи нешто специфичније. Намерни тремор се погоршава када се крећете ка одређеној мети, која захтева одређени степен координације. Намерни подрхтавање погоршаће се управо кад се прст приближи циљу.
- Подрхтавање специфично за задатак: До њих долази само када обављате одређени посао, попут писања. Они могу бити последица дистоније.
- Изометријски подрхтавање: Овај подрхтавање укључује дрхтање када се мишић напне, али се не помера. Ако сте дуго држали положај попут склекова, вероватно сте доживели овај тремор.
Узроци
Извесни степен подрхтавања је нормалан за све. Понекад нешто може поћи по злу са деловима мозга који су укључени у покрете, попут базалних ганглија или малог мозга.
Потреси могу бити узроковани болестима попут мултипле склерозе, можданог удара и неуродегенеративних проблема попут Паркинсонове болести. Такође могу бити узроковани лековима попут алкохола, амфетамина и стероида.
Проблеми који утичу на цело тело, попут болести штитне жлезде или отказивања јетре, такође могу изазвати дрхтање. Занимљиво је да нико заиста не зна зашто људи развијају суштинске дрхтаје, иако се чини да су наследни и врло су чести.
Можда се чини очигледним, али многи људи не препознају одмах да се њихов тремор може појавити увек након узимања одређених лекова, када су појели превише кофеина или када неко време нису јели. Погоршани емоционални или физички стрес често погоршавају и дрхтање. У ортостатском подрхтавању, тресење увек почиње након устајања.
Такође је корисно приметити шта тремор побољшава. На пример, есенцијални тремор је врло чест узрок треперења који се из непознатих разлога често побољшава када пацијент попије нешто алкохолно. Ортостатски тремор се побољшава након седења.
Процена и лечење
Поред физичког прегледа ради тражења других налаза који указују на узрок тремора, лекар може да нареди тестове крви како би се утврдили хормонски или хемијски узроци тремора. Они могу наручити ЦТ скенирање или магнетну резонанцу како би видели да ли је тремор резултат болести попут МС или можданог удара.
У зависности од тога шта се пронађе, могу такође наручити тестове попут електромиограма или студије проводљивости нерва како би утврдили да ли је дрхтање последица проблема са периферним нервним системом.
Лечење треперења зависи од врсте и узрока треперења. Препознавање и уклањање фактора који погоршавају тремор важан је корак.
Физичка терапија вам може помоћи да останете што независнији и такође може смањити тремор. У екстремним случајевима могу се покушати хируршки третмани или дубока стимулација мозга, мада је то обично резервисано за ситуације у којима мање агресивни приступи нису успели.
Знање на шта треба обратити пажњу може вам помоћи да добијете жељене одговоре о свом тремору и добијете помоћ која вам је потребна што је пре могуће.