Садржај
Полифармација је истовремена употреба више лекова. Иако иза овог готово увек стоје добре намере - на пример, лечење неколико хроничних стања, то може проузроковати нежељене ефекте, па чак и додатне здравствене забринутости. Старији људи, за које је већа вероватноћа да ће узимати много различитих рецепата, имају највећи ризик од нежељених ефеката полифармације. Иако због тога никада не бисте требали престати узимати лекове, а да лекар нема све у свему, можете играти активну улогу у осигуравању смањења свих могућих ризика.Ефекти
Савет да било ком лекару кажете да видите све лекове и додатке које узимате на рецепт или без рецепта је пресудан. Иако вам се лек може препоручити због одређене намере, лекови у вашем систему не делују изоловано. Као такво, све што узимате морате узети у обзир приликом избора лечења.
Полифармација изазива неколико забринутости:
- Прекомерно познати нежељени ефекти, посебно за старије особе, јер се осетљивост на лекове повећава са годинама
- Адитивни нежељени ефекти када неколико лекова изазива сличне физичке одговоре
- Опасне интеракције са лековима, које могу произвести нове нежељене ефекте који обично нису повезани ни са једним леком
- Умањена ефикасност једног лека због метаболичког деловања другог лека
- Збуњеност у вези са употребом лекова, што доводи до пропуштених доза, додатних доза или других грешака
Зашто се то дешава
Полифармација је врло честа. Старији или људи са многим здравственим проблемима често требају узимати неколико лекова за контролу вишеструких здравствених стања. Иако ови лекови, појединачно, могу бити оправдани, постоје случајеви када је број лекова прописаних за одређено издање већи него што је потребно. Постоје различити други разлози због којих се може појавити и полимарка, укључујући:
- Каскаде прописивања: Ако имате неколико здравствених стања, можда ћете доживети оно што је описано као „каскада прописивања“, у којој вам се даје рецепт за сузбијање нежељених ефеката другог лека или за спречавање интеракције између два или више прописаних лекова.
- Искључена медицинска нега: Вероватније је да ће се то догодити ако се о вама или вашој вољеној негује неколико лекара, укључујући специјалисте или лекаре који вас могу видети само на кратко, на пример током хитне хоспитализације. Један лекар вам може издати рецепт који спречава или спречава дејство лекова које већ узимате, посебно ако се негујете у другом здравственом центру него иначе.
- Промене у апотеци: Ако своје рецепте попуните у више апотека, вероватно ниједна неће имати потпуну листу вашег режима лекова (осим ако нисте посетили више локација ланца апотека). Интеракције између лекова могу остати непримећене када би комбинација подигла црвену заставицу да све рецепте добијате са истог места.
Превенција
Полифармацијом се може управљати као тимски рад пружалаца здравствене заштите, пацијената и породица.
Шта можете учинити (или помоћи вољеној особи):
- Изаберите особу са тачком: Обавезно одаберите лекара примарне здравствене заштите или геријатра који вам одговара и закажите редовне састанке са овим главним лекаром. Обично, када се обратите лекару, лекар примарне здравствене заштите од свог специјалисте добија напомену о консултацијама, заједно са свим новим препорукама за лекове. Када се обратите лекару примарне здравствене заштите, он или она треба да зна све ваше здравствене проблеме, које друге лекаре посећујете и које лекове узимате. Овај лекар може препознати знакове и симптоме полифармације и може прекинути сувишне или непотребне лекове ако узимате неке.
- Пратите лекове: Наведите све своје лекове и додатке и редовно их прегледавајте како бисте пронашли неопходна ажурирања. Донесите ову листу на све састанке и покажите је пружаоцима неге. Замолите их да прегледају листу због могућих компликација и не заборавите да разговарате о свим вашим медицинским симптомима, јер неки могу бити нежељени ефекти ваших лекова.
- Разговарајте са фармацеутом: Фармацеути су обучени да траже интеракције са лековима и друге проблеме, али то могу учинити само ако имају све ваше податке. Предајте им списак рецепата и замолите их да га прегледају. Ово је посебно важно ако лекове набављате у више апотека. Консултације су бесплатне.
- Не заустављајте лекове без одобрења лекара. Можда ће вам бити преписано више лекова за срце или дијабетес, јер један није довољан за контролу вашег стања. Иако полифармација може бити штетна, придржавање лекова је такође важно.
Здравствени системи континуирано траже начине да одиграју своју улогу. Системска решења укључују:
- Строго чување и ажурирање снимака: Праћење рецепата може вашем медицинском тиму омогућити да лакше пронађе вашу листу лекова. Ова врста пописа може се генерисати у оквиру медицинске клинике или болничког система, а не између система.
- „Паметни“ системи који препознају и означавају опасне интеракције лекова и сувишне рецепте
- Информације о пацијенту описујући ризике и користи сваког лека који се даје заједно са рецептима
Реч од врло доброг
Свако може бити збуњен и преплављен медицинском терминологијом и упутствима, посебно када узима неколико лекова за многе здравствене проблеме. Ако је то случај за вас, држите члана породице или пријатеља од поверења у вези са вашом здравственом заштитом. Можете чак затражити од ове особе да присуствује заказивању лекара с вама, тако да можете добити други сет ушију за важне информације које се могу делити - и резервни ум који ће вам помоћи да се сетите ствари које бисте такође требали споменути.