Садржај
Лезија је општи термин који се користи за дефинисање ткива које је повређено, уништено, измењено (на горе) или на неки други начин има проблем. Лезије кичме су такви случајеви који утичу на нервно ткиво кичме. Они могу бити последица канцерогених и неканцерозних тумора, трауме, инфекције, демијелинизационих поремећаја као што је мултипла склероза и урођених оштећења, а симптоми зависе од врсте и узрока кичмене лезије.Дијагностичко тестирање укључује снимање, посебно са магнетном резонанцом (МРИ). Лечење зависи од узрока лезије кичме.
Симптоми
Лезије кичме могу имати симптоме неспецифичног бола у леђима или миофасцијалног синдрома. Можда нећете моћи да одредите одакле долази ваш бол.
Али ако лезија утиче на корене кичмене мождине или кичмену мождину, вероватно ћете имати симптоме нерва, који могу укључивати слабост, утрнулост, пецкање или осећања налик електричном шоку која се спуштају низ једну ногу или руку. Можда ћете имати потешкоћа са фином моториком (попут писања) или са ходањем, равнотежом или координацијом.
Врста симптома нерва зависиће од тога где се лезија налази, као и од степена лезије.
У случајевима заразних узрока, можете имати и друге симптоме инфекције, попут грознице.
Озбиљни симптоми које треба сматрати црвеним заставицама укључују:
- Дисфункција црева / бешике (задржавање урина је најчешће)
- Прогресивна неуролошка слабост
- Анестезија у седлу (губитак осећаја само у задњици, перинеуму и унутрашњој страни бутина)
- Билатерална радикулопатија (бол, утрнулост и слабост у леђима и ногама)
- Неспособан бол
- Неумољиви ноћни бол
Узроци
Лезије кичме имају различите узроке.
- Урођени узроци укључују малформације кичме и кичмене мождине присутне од рођења, често повезане са спина бифидом или сколиозом.
- Траума
- Аутоимунска стања: Мултипла склероза у већини случајева ствара лезије кичмене мождине.
- Инфекције, укључујући дечију парализу, ХИВ, вирус западног Нила и сифилис. Неке инфекције резултирају кичменим апсцесом.
- Инфаркт кичмене мождине
- Тумори (канцерогени и неканцерогени, примарни или метастатски)
- Хронична прогресивна мијелопатија од артритиса или дегенеративне болести диска
Треба напоменути да ће 30% до 70% људи са раком имати метастазу на кичми у кости, према Америчком удружењу неуролошких хирурга.
Дијагноза
Овај процес започиње медицинском историјом ради процене трауме и ризика за инфекцију кичме, рак и урођене малформације. Физичким прегледом провериће се сензорне промене и промене снаге. Такође се могу урадити тестови крви и урина како би се утврдили основни проблеми и опште здравствено стање.
Ако симптоми упућују на основне проблеме, можда ћете бити упућени на снимање или на специјалисте. Снимање може укључивати рендген и магнетну резонанцу (МРИ). Снимање позитронске емисионе томографије (ПЕТ) може се користити ако се сумња на тумор.
У случају тумора, извршиће се биопсија како би се добио узорак за испитивање под микроскопом.
Лечење
Дренажа или уклањање лезија попут апсцеса, циста и тумора зависиће од ваше старости и стања, као и од величине лезије и на структуре на које утиче.
Хируршка корекција може бити могућа за неке структурне лезије или ће бити потребна ако лезија утиче на околне структуре. Зрачење, хемотерапија или циљане терапије могу се користити за малигне или метастатске туморе.
Такође може бити неопходно лечење основног стања, попут антибиотика или антивирусних лекова за инфекције, или терапија за мултиплу склерозу која модификује болест.
Физичка терапија може да помогне у обнављању функције након лечења и почетног опоравка.
Реч од врло доброг
Ако вам лекар каже да имате лезију кичме, то једноставно значи да постоје докази који могу бити основа за даље истраживање њеног узрока. Размислите о проналаску значајног трага који ће вас приближити потпуној дијагнози.
- Објави
- Флип
- Емаил