Садржај
Агонисти хормона који ослобађају гонадотропин (ГнРХ) су врста лекова који сузбијају овулацију заустављањем производње естрогена и прогестерона.Хормон који ослобађа гонадатропин је природни хормон у телу. Отпушта га хипоталамус и контролише ослобађање фоликул-стимулирајућег хормона (ФСХ) и лутеинизирајућег хормона (ЛХ) из хипофизе. Ови хормони ФСХ и ЛХ затим стимулишу производњу естрогена и прогестерона у јајницима. Управо тај однос познат као оса јајника хипоталамуса хипофизе контролише ваш менструални циклус.
Да би ова ос правилно функционисала и резултирала овулацијом, ГнРХ се мора ослободити на пулсиран начин. Ако ова ос правилно функционише, имаћете редовне менструације ако нисте затруднели када сте овулирали.
ГнРХ Агонист Лекови
Класа лекова позната као ГнРХ агонисти искориштава ову потребу за пулсирајућим лучењем ГнРХ. Лек резултира континуираном стимулацијом хипофизе. У почетку може доћи до кратког налета ослобађања ФСХ и ЛХ, али онда не пулсирајућа концентрација ГнРХ узрокује да хипофиза заустави производњу ФСХ и ЛХ, што на крају искључује производњу хормона у јајнику.
Три агониста ГнРХ која се обично користе у клиничкој пракси су:
- Лупрон - леупролид
- Золадек - госерелин
- Синарел - нафарелин
Леупролид и госерелин се дају ињекцијама у дозама сваке 4 недеље или 12 недеља, док се нафарелин даје у спреју за нос 1-2 пута дневно.
Користи
Будући да ГнРХ агонисти привремено искључују производњу естрогена и прогестерона на јајницима, ова класа лекова се користи за лечење одређених стања код жена које зависе од естрогена и прогестерона. Ови укључују:
- Ендометриоза
- Фиброиди материце
- Управљање јаким менструалним крварењем
- Тешки предменструални синдром / ПМДД
- Лечење неплодности
Постоје и неки докази који указују на то да агонисти ГнРХ могу такође помоћи у очувању функције јајника код жена које се подвргавају хемотерапији због рака дојке.
Последице
Ови лекови су врло ефикасне могућности лечења. Нажалост, они имају неке значајне нежељене ефекте. Будући да потискују производњу хормона у вашим јајницима, нежељени ефекти агониста ГнРХ опонашају симптоме менопаузе. Ови нежељени ефекти укључују:
- Врући блицеви
- Сувоћа вагине
- Смањен либидо
- Главобоља
- Умор
- Поремећаји расположења
- Смањена минерална густина костију
Да би спречио губитак костију повезан са лечењем ГнРХ, лекар ће вероватно преписати прогестин или комбинацију естрогена и прогестина. Ово је познато као адд-бацк терапија и показало се ефикасним у спречавању губитка кости повезаног са продуженом употребом ГнРХ агониста. Такође може помоћи у смањењу јачине врућих бљесака.