Садржај
Вагусни нерв је најдужи нерв аутономног нервног система и један је од најважнијих нерава у телу. Вагусни нерв помаже у регулисању многих критичних аспеката људске физиологије, укључујући пулс, крвни притисак, знојење, варење, па чак и говор. Из тог разлога, медицинска наука већ дуго тражи начине за модулацију функције вагусног нерва.Анатомија вагус нерва
Вагусни нерв (познат и као 10. кранијални нерв или ЦН Кс) је веома дугачак нерв који потиче из можданог стабла и протеже се кроз врат до груди и стомака. Носи и моторне и сензорне информације, а инервацију доставља срцу, главним крвним судовима, дисајним путевима, плућима, једњаку, желуцу и цревима.
Иако заправо постоје два вагусна живца (леви и десни), лекари их обично називају „вагусним живцем“.
Вагусни нерв помаже у контроли неколико мишића грла и говорне кутије. Игра главну улогу у регулацији срчане фреквенције и одржавању гастроинтестиналног тракта у радном стању. Вагусни живци такође преносе сензорне информације из унутрашњих органа назад у мозак.
Функције и дисфункција душника
Функција вагус нерва
Можда је највећи значај вагусног нерва то што је он главни телесни парасимпатички нерв, који напаја парасимпатичка влакна свим главним органима главе, врата, грудног коша и стомака.Вагусни нерв је одговоран за гег рефлекс (и рефлекс кашља када се стимулише ушни канал), успоравајући рад срца, контролишући знојење, регулишући крвни притисак, стимулишући перисталтику гастроинтестиналног тракта и контролишући васкуларни тонус.
Васовагални рефлекс
Изненадна стимулација вагусног нерва може да произведе оно што се назива „вазовагални рефлекс“, који се састоји од наглог пада крвног притиска и успоравања рада срца. Овај рефлекс може бити изазван гастроинтестиналним болестима или као одговор на бол, страх. или изненадни стрес. Неки људи су посебно склони вазовагалном рефлексу, а промене крвног притиска и брзине откуцаја срца могу проузроковати губитак свести - стање звано „вазовагална синкопа“.
Прекомерно активирање вагусног нерва се такође примећује у одређеним медицинским стањима, посебно код дисаутономија.
Стимулисање вагусног нерва може имати терапеутске ефекте (попут заустављања епизода суправентрикуларне тахикардије (СВТ) или штуцања) и може помоћи лекарима да дијагностикују одређене врсте срчаних шума. Стимулација вагала може се постићи прилично лако применом Валсалвиног маневара.
Вагус нерв и срце
Десни вагусни нерв снабдева синусни чвор, а његова стимулација може створити синусну брадикардију. Леви вагусни нерв снабдева АВ чвор, а његова стимулација може створити облик срчане блокаде. Производећи привремени срчани блок, Валсалвин маневар може да прекине многе врсте СВТ.
Зашто људи падају у несвест?Вагус нерв у медицинској терапији
Будући да вагусни нерв има толико важних функција, медицинску науку деценијама занима идеја да се у медицинској терапији користи стимулација вагусног нерва или блокада вагусног нерва.
Деценијама је поступак ваготомије (пресецање вагусног нерва) био главни ослонац у терапији пептичне чирне болести, јер је то био начин смањења количине пептичке киселине коју производи желудац. Међутим, ваготомија је имала неколико нежељених ефеката, а доступност ефикаснијег лечења постала је много ређа.
Данас постоји велико интересовање за коришћење електронских стимулатора (у основи модификованих пејсмејкера) за хронично стимулисање вагусног нерва у покушају лечења различитих медицинских проблема. Такви уређаји (који се генерички називају уређаји за стимулисање вагусног нерва или ВНС уређаји) успешно се користе за лечење људи са тешком епилепсијом која је отпорна на терапију лековима. ВНС терапија се такође понекад користи за лечење ватросталне депресије.
Јер када имате чекић, све изгледа као ексер, компаније које производе ВНС уређаје истражују њихову употребу у неколико других стања, укључујући хипертензију, мигрене, тинитус, фибромиалгију и губитак тежине.
Такве апликације ВНС-а заиста обећавају. Међутим, истински потенцијал ВНС-а ће се појавити када се хипер замени чврстим клиничким доказима.