Садржај
- Зашто се користи Нарцан
- Индикације
- Користите након хируршке интервенције
- Администрација
- Понављање дозе
- Ризици
- Доступност
- Правилно складиштење
Нарцан је лек за хитне случајеве, који се спречава због услед предозирања, често од стране обучених здравствених радника. У неким случајевима члан породице или вољена особа такође може давати овај лек ако је доступан. Због промене закона у Сједињеним Државама, Нарцан је доступан шире него што је типично за лекове на рецепт. У неким државама није потребан рецепт за набавку овог лека у апотеци.
Зашто се користи Нарцан
Ефекти превише било ког опиоида могу бити озбиљни и опасни по живот. Респираторни поремећаји и респираторна инсуфицијенција, што значи да је појединац превише успаван да би дисао довољно да би подржао телесну потребу за кисеоником, могу довести до смрти. Предозирање такође узрокује нереаговање, учиниће да се зенице стегну док нису врло мале, може проузроковати смањење крвног притиска и може проузроковати смрт ако пацијент не добије брзо лечење.
Нарцан преокреће ефекте опиоида, који су лекови направљени од биљке мака и који су намењени за лечење болова. Дјелује и на лијекове против болова на рецепт и на недозвољене дроге, попут хероина. Не делује на друге врсте седативних лекова.
Индикације
Нарцан се користи у хитним случајевима да поништи ефекте предозирања. Ако пацијент не реагује или га је врло тешко пробудити и брзо се врати у сан, то може бити знак предозирања. Дисање врло споро или уопште не дисање такође је снажан показатељ да долази до предозирања. Пулс је често спорији од нормалног. Пацијент такође може имати плаве усне или изгледати врло бледо. Брза интервенција је од суштинског значаја за спашавање живота особе која се суочава са предозирањем.
Када се појаве ови или сви ови знаци и симптоми, примена Нарцан-а је прикладна. Ефекти су тренутни и често се пацијент потпуно пробуди у року од две минуте од пријема лека и може се пробудити у узнемиреном или изузетно узбуњеном стању. Изненадно буђење након примене Нарцана сматра се потврдом да се догодило предозирање опиоидима.
Доза Нарцан-а је мала, јер је мало вероватно да ће лекови наштетити особи за коју се погрешно сматра да предозира; у овом случају, потенцијална штета ако се не користи Нарцан вероватно ће надмашити ризике употребе Нарцана.
Користите након хируршке интервенције
Појединцима који имају операцију често се дају опиоидни лекови који помажу у болу који имају после операције. Ови лекови се могу давати ИВ, таблете, пилуле или чак давати као фластер. С обзиром да је бол уобичајени део опоравка након операције, примена лекова против болова такође је честа.
Превелика доза опиоида или комбиновање више лекова који смањују способност особе да дише може довести до предозирања. Ови лекови могу да укључују лекове против болова, сируп против кашља на рецепт, антихистаминике (као што је Бенадрил), лекове против анксиозности (као што је Ативан) и лекове за спавање. Ризик од предозирања је највећи када се појединцу дају више лекова за које се зна да изазивају седацију. У већини случајева ефекат седације значи да је пацијент поспан и спава више него обично, али озбиљнији случајеви захтевају хитну интервенцију.
Ризик од предозирања приликом комбиновања лекова против болова са другим седативима је већи када пацијент не узима рутински ове лекове. Иако је ретко, неки од ових пацијената искусиће превише лекова против болова који су довољно озбиљни да захтевају брзи преокрет опиоида у свом телу.
Важно је запамтити да постоји више врста предозирања, а Нарцан ради само на томе да преокрене ефекте опиоида. Нарцану пацијенту коме је дато превише лекова за спавање или узнемиреност неће помоћи. Пацијент који је добио више лекова који укључују опиоиде може донети одређену корист, али важно је имати на уму да ће Нарцан радити само на томе да преокрене опиоидни део предозирања, а не и друге лекове које је пацијент можда узимао.
Администрација
Нарцан је лек на рецепт који се може давати интравенски или као спреј за нос. У болничком окружењу, Нарцан се обично даје кроз ИВ. У амбулантним условима или када служба хитне медицинске помоћи (ЕМС) одговори на позив за предозирање, обично се користи спреј за нос, јер не захтева давање ИВ пре него што се лек да.
Када се дају путем ИВ, овај лек дају обучени здравствени радници. Када се лек даје у облику спреја за нос, свако може да га примени.
Ако верујете да се особа предозира, одмах позовите 911, јер ће јој бити потребан додатни третман, чак и ако је Нарцан ефикасан. Нарцан се не сме давати ако особа не показује знаке предозирања.
Да бисте применили дозу Нарцан-а, окрените особу равно на леђа, а затим нанесите спреј за нос у једну ноздрву. Притисните клип на леку да бисте лек прскали директно у нос. Ако лек није ефикасан, ставите други спреј за нос у другу ноздрву. Ако пацијент остане без реакције, наставите да дајете лекове на свака два до три минута док особа не постане одговорна док чека чекање хитне помоћи.
Ако особа престане да дише, започните КПР и наставите док пацијент не почне да дише или ЕМС стигне да преузме. Наставите са дозама Нарцан, ако су доступне, све док пацијент не реагује или не стигне ЕМС.
Нарцан спреј за нос не може се поново користити. Ако особа захтева више доза, требало би да дате дозе које су вам на располагању, али додатне дозе се не могу добити из употребљеног спреја за нос.
Понављање дозе
У неким случајевима, ефекти Нарцана могу деловати на кратак период, али тада ће особа поново почети да показује знаке предозирања. У овом случају, можда ће бити потребно поновити дозу да би се блокирали трајни ефекти опиоида у телу. Једна доза Нарцана можда није довољна за борбу против опиоида у крвотоку, а релативно је уобичајено да су потребне више доза. Због тога је важно да се ЕМС позове што је пре могуће када се догоди предозирање, јер већина људи неће имати више доза Нарцан-а на располагању.
Ризици
Примарни ризик од Нарцан-а је да може изазвати тренутно повлачење из опиоида код особа које су физички зависне. Ова врста зависности може бити од одговарајуће дуготрајне употребе прописаних лекова или од трајне употребе недозвољених дрога као што је хероин. Када се даје Нарцан, он одмах зауставља дејство опиоида и може пацијента одмах послати на повлачење. Ови симптоми укључују мучнину, повраћање, убрзан рад срца, знојење, болове у телу, грчеве у стомаку, зевање, цурење из носа, грозницу, гуске, висок и низак крвни притисак и промене у срчаном ритму.
У ретким случајевима, изненадна примена Нарцан-а може довести до повлачења напада. Ово може бити врло озбиљна компликација, посебно код врло младих и врло старих. Из тог разлога, код особа за које се зна да су физички зависне од опиоида, најмања доза Нарцана користи се за заустављање предозирања, али недовољна да преокрене све лекове у телу.
Нарцан нема потенцијал злоупотребе и сматра се сигурним за употребу код трудница. Упркос томе, лекови могу изазвати симптоме повлачења и код мајке и код фетуса ако је мајка физички зависна од опиоида. Није познато да ли је Нарцан безбедан за употребу код жена које доје.
Нарцан се може безбедно користити код већине педијатријских пацијената, доза се заснива на величини пацијента. Изненадно повлачење из опиоида код новорођенчади која је примала редовне дозе лекова против болова може бити озбиљно и опасно по живот.
Доступност
Нарцан је јединствени лек, јер се може прописати некоме ко намерава да га да неком другом. У Сједињеним Државама, лекови на рецепт увек се преписују појединцу који ће их узимати. Нарцан је једини изузетак од ових закона. У многим државама донети су закони који омогућавају да Нарцан прописује и попуњава појединац који намерава да га користи да спаси некога другог. На пример, рецепт за Нарцан може се дати родитељу који има дете зависно од хероина да га користи у случају предозирања.
Правилно складиштење
Нарцан је осетљив и на топлоту и на светлост. Не подноси излагање температурама изнад 104 степени Фахренхеита, па га не треба држати у аутомобилу или на другим местима где топлота може постати прекомерна. Генерално, лекове треба чувати на чистом, сувом и хладном месту.