Садржај
Најчешћи тип карцинома тестиса је тумор заметних ћелија. Постоје две главне врсте ГЦТ: семинома и несеминоматски тумори заметних ћелија (НСГЦТ). И семинома и НСГЦТ јављају се приближно истом брзином, а мушкарци могу имати семином, НСГЦТ или комбинацију обоје. Постоји неколико разлика између семинома и НСГЦТ, али почетна разлика темељи се на томе како тумор изгледа под микроскопом.
Семинома
Семиноми теже да расту и шире се спорије од НСГЦТ-а, мада неки семиноми могу врло брзо да расту. Подтипови семинома укључују:
Класични семином: 95 посто семинома је класично
Сперматоцитни семином: обично се јавља код старијих мушкараца и има одличну прогнозу
Семиноми могу лучити хумани хорионски гонадотропин (ХЦГ) али не луче друге туморске маркере (видети одељак о туморски маркери За више детаља). Ако се семинома шири из тестиса, најчешће се и најбоље лечи хемотерапијом и / или зрачењем. У неким случајевима се може извршити операција.
Неноминатозни тумори полних ћелија
НСГЦТ су врло променљиви у изгледу и прогнози. Постоје четири главне врсте НСГЦТ које се могу појавити саме, али најчешће се појављују као „мешани“ НСГЦТ, са више од једне врсте присутних:
Ембрионални карцином: присутан у око 40 процената тумора и међу најбрже растућим и потенцијално агресивним врстама тумора. Ембрионални карцином може лучити ХЦГ или алфа фетопротеин (АФП).
Карцином жуманцета: најчешћи тип тумора код деце; добро реагује на хемотерапију код деце и одраслих. Тумори жуманцета скоро увек излучују АФП.
Хориокарцином: врло редак и врло агресиван облик рака тестиса. Може да лучи ХЦГ.
Тератома: најчешће се појављују као мешовити НСГЦТ; обично расту локално, али се могу појавити у ретроперитонеалним лимфним чворовима. Тератома је отпоран на хемотерапију и зрачење и најбоље се лечи хируршким уклањањем.
Стромални тумори
Тумори се такође могу развити из потпорних ткива око полних ћелија у тестису. Ови тумори су ретки, чине мање од 5 процената карцинома тестиса и имају одличну прогнозу ако се оперативно ресецирају. Постоје две врсте стромалних тумора:
Тумори Леидигових ћелија: Леидигове ћелије стварају мушки хормон тестостерон и најчешће се лече хируршким путем.
Тумори Сертолијевих ћелија: Сертолијеве ћелије подржавају и негују сперму у развоју и обично су бенигни тумори.