Садржај
Прст окидача је често стање због којег прсти пуцају и заглављују се у длану. Често гори ујутро, пацијенти се жале да се пробуде заглављеним прстом у длану. Исправљање прста може бити болно и може изазвати пуцање које је извор имена „прст окидача“. Окидачем се може утицати на сваки прст и палчеве, а сви обрађени третмани корисни су за било коју цифру. Окидачки прсти се чешће јављају код жена (око 75%) и могу се јавити на било ком од прстију или палца.Окидачки прст може бити болан и може ометати многе активности. Међутим, то није животно опасно стање; стога лечење никада није обавезно. Ако неко одлучи, може живети са симптомима, који се понекад решавају сами.
Сплинтинг, НСАИД и једноставни кораци
Пацијенти са минималним симптомима можда ће прво желети да испробају неке једноставне третмане. То може укључивати оралне антиинфламаторне лекове, топле или хладне облоге, масажу, па чак и удлагу.
Успех ових неинвазивних третмана зависи од тежине прста окидача. Већина људи са мало симптома не тражи никакав третман. Већина људи са болнијим симптомима прешла је тачку када су једноставни кораци корисни. Упркос томе, суђење једноставним третманима је сигурно разумно.
Веома мали број лекара и даље шири прсте окидача, јер се расправља о успеху овог лечења, а удлаге се често морају носити неколико месеци како би биле корисне.
С обзиром да су други третмани окидача прстију, удлагање се ретко више користи.
Кортизон ињекције
Најчешћи третман окидачког прста је ињекција стероида (кортизона) у овојницу тетиве. Кортизон често смањује оток довољно да обнови нормалну механику.
Обично ће једна ињекција кортизона решити проблем бар привремено. Шанса да кортизон пружи трајно решење је око 50%. Из тог разлога, многи људи ће одлучити да започну са ињекцијом кортизона. Иако ово можда није трајно решење за ово стање, може бити ефикасно за многе појединце.
Нежељени ефекти ињекције кортизона су најчешће минимални, али за неке људе могу бити прилично значајни. Због тога се неки лекари и пацијенти одлучују да прескоче снимак и пређу на дефинитивнији третман, попут операције.
Хирургија
Операција прста на обарачу (названа отпуштање прста) је поступак истог дана који се може урадити под локалним анестетиком или регионалним нервним блоком. На кожи се направи мали (мање од два центиметра) рез, а чврсти део омотача тетиве се ослободи. Ово омогућава тетиви да поново глатко клизи без хватања.
Након отпуштања окидача, подстиче се активност прста, јер ће то спречити стварање ожиљног ткива на месту где је операција изведена. Пацијентима се саветује да избегавају притисак на зарастајући рез неколико недеља. Очекује се потпуни опоравак.
Окидачка операција прста је врло сигурна, али постоје могуће компликације. Најчешћи проблем је што се прст окидача може вратити ако се омотач тетиве не ослободи на одговарајући начин. Други могући проблеми укључују инфекцију, укоченост и оштећење живаца прста. Вероватноћа за ове проблеме је мала, а операција има врло високу стопу успеха.
Хируршке опције за окидачки прст
Која је најбоља опција?
Не постоји нужно најбоља опција за лечење прста окидача. Постоје неки докази да рани третман хируршким отпуштањем може убрзати општи опоравак, јер пацијенти имају мање укочености и упале у прсту. Стога ће неки хирурзи препоручити агресивнији третман прескакањем једноставних корака и преласком директно на операцију.
Међутим, многи људи желе да избегну хируршки нож. У тим случајевима постоје врло разумне опције које не укључују операцију. Сваки појединац има различите циљеве и различите приоритете, стога је тешко рећи да је један одређени третман бољи за све. Разговарајте са својим лекаром о најбољем лечењу за вашу ситуацију.