Садржај
Језик се за под уста поставља мрежом ткива која се назива језични френулум. Везивање језика или анкилоглосија урођена је варијација у овој структури. Језички френулум може бити скраћен или задебљан, ограничавајући кретање језика или може везати језик преблизу врху.
Везивање језика може утицати на способност дојенчета да се ефикасно заскочи током дојења, а може изазвати и симптоме мајке током дојења. Везивање језика ретко може проузроковати механичке потешкоће у говору и оралној хигијени детета.
Дијагноза везивања језика
Варијације на доњој страни језика и како се он веже за под уста су честе и већина није разлог за забринутост.
Може се сумњати на везивање језика код новорођенчади или деце која имају потешкоће са следећим:
- Дојење
- Дижући језик
- Вирење језика (језик може изгледати зарезан или у облику срца када дете то покуша)
- Померање језика са једне на другу страну
- Лизање усана или пометање остатака хране са зуба
Скала за оцењивање Цориллос анкилоглоссиа је систем за бележење врсте кравата.
- Тип И: Френулум је танак и еластичан, а врх језика сидри за гребен иза доњих зуба.
- Тип ИИ: Френулум је фин и еластичан, а језик је усидрен 2 - 4 милиметра од врха до пода уста близу гребена иза доњих зуба.
- Тип ИИИ: Френулум је дебео и укочен, а језик усидрава од средине доње стране до пода уста.
- Тип ИВ: Френулум је позади или није видљив, али када додирује подручје врховима прстију, испитивач може осетити чврста влакна која усидравају језик, са или без задебљале, сјајне површине на поду уста.
Темељна процена узима у обзир не само оцену Цориллос, већ и колико је дететов језик у стању да се креће. Алат за процену Хазелбакера за функцију језичног френулума (ХАТЛФФ) или сличан алат може се користити за процену функције језика.
Отоларинголог специјализован за педијатрију може пружити смернице забринутим родитељима. Ако су главне притужбе потешкоће у дојењу, саветник за лактацију или стручњак за храњење дојенчади може вам помоћи у процени дојења и пружању нехируршких интервенција.
Лечење везивања језика
Ако кравата језика омета храњење, говор или оралну хигијену или ако узрокује нелагоду, лечење може бити прикладно.
Френотомија (такође названа френулотомија) је хируршки поступак за ослобађање френулума, тако да се језик може слободније кретати. Већина беба може се хранити одмах након тога.
Френулопластика је за сложеније случајеве везивања језика или за поступке ревизије и укључује пластичну хирургију френулума.Говорна терапија и вежбе за језик могу бити део процеса опоравка.
Иако су поступци генерално сигурни, постоје ризици који се могу јавити код поступака са френулумом, укључујући јака крварења, инфекцију, повреду пљувачних канала и погоршање дисања. Дете треба проценити на могуће контраиндикације за поступак френотомије.