Узроци болова у грлу и могућности лечења

Садржај

• Узроци
• Када се обратити лекару
• Дијагноза
• Лечење
• Превенција

Бол у грлу је изузетно чест и може бити узрокован разним тегобама које погађају већину нас у неком тренутку нашег живота. Неки од најчешћих узрока упале грла могу бити вирус прехладе, рефлукс киселине или алергија.

Бол у грлу такође може отежати јело и пиће. Ако су довољно озбиљни, проблеми са гутањем могу довести до губитка килограма или других компликација. Овај чланак ће објаснити различите узроке болова у грлу, објаснити када треба да посетите лекара и шта можете учинити да ублажите упалу грла.

Узроци

Неки од најчешћих узрока болова у грлу укључују:

• Вирусне инфекције: Грип, вируси прехладе, сапи, мононуклеоза и ређе херпангина, морбиле и водене козице.
• Бактеријске инфекције: Стреп у грлу може проузроковати јаке болове у грлу и отежано гутање, а крајници такође могу бити јако отечени. Друга бактерија тзв Арцанобацтериум хаемолитицум такође може изазвати бол у грлу, као и осип. Бактеријске узроке болова у грлу треба лечити антибиотицима. Стреп у грлу може довести до озбиљних компликација попут оштећења срца или бубрега ако се не лечи.
• Инфекције носних пролаза или синуса: Бактерије, вируси, па чак и гљивице могу изазвати капање после носа, а заражена слуз која се слива низ грло може изазвати упалу грла.
• Алергије: Алергије на прашину, плесни или перут могу нарочито изазвати капање након носа које доприноси упалу грла.
• Рефлукс киселине: Бол у грлу изазван рефлуксом киселине често је гори ујутро, јер киселина из желуца може ући у једњак, задњи део грла и уста (доприносећи ерозији зуба) током ноћи док спавате.

Поглед на киселински рефлукс

• Надраживање од сувог ваздуха, хемикалија или цигаретног дима: Ово се може погоршати дисањем отворених уста.
• Ларингитис због прекомерне употребе гласа: Ово често представља проблем певачима и појединцима који свој глас користе као део свог занимања. Ларингитис обично узрокује промуклост и бол и током разговора.
• Пост-интубација: Бол у грлу можете развити ако сте током операције или због болести или повреде уметнули цев за дисање, што је привремено и обично ће спласнути за дан или два након уклањања цеви.
• Хирургија: Операције попут тиреоидектомије такође могу да изазову бол у грлу. Други поступци попут ЕГД (езофагогастродуоденоскопија) где се ендоскоп уводи кроз уста и задњи део грла такође могу изазвати ову врсту болова у грлу.
• Рак: Иако су ретки, тумори или други израслине могу довести до болова у грлу.

Када се обратити лекару

Стални бол у грлу са непознатим узроцима лекар треба да процени како би се искључили озбиљни узроци који могу довести до опасних здравствених компликација.

Ако инфекција изазива бол у грлу, вероватно ћете имати и друге симптоме као што су врућица, кашаљ, умор или болни мишићи.

Може бити тешко утврдити разлику између бактеријског и вирусног узрока болова у грлу код куће. Будући да стреп грло може довести до озбиљних компликација ако се не лечи, када сте у недоумици, треба да се тестирате. Готово сваки лекар, укључујући породичне лекаре и клинике ван радног времена, може да изврши тест на стреп.

Екстремни бол или јако отицање крајника су оба разлога за посету лекару.

Бол у грлу праћен осипом често је бактеријске природе. Лекар треба да утврди да ли су потребни антибиотици.

Упаљено грло праћено капљицама из носа (слуз се слива низ грло) ретко је повезано са хитним или озбиљним стањима. Међутим, ако то траје дуже од неколико недеља, морате потражити лекара да утврди Корен. Породични лекар је одлично место за почетак, али на крају ћете можда морати да посетите алерголога да бисте се тестирали на алергије.

Иако није хитно, бол у грлу који је гори ујутро или је праћен симптомима попут болова у стомаку или жгаравице, треба да процени лекар. Породични лекари и лекари опште праксе често дијагностикују рефлукс киселине и способни су за обављање дијагностичких тестова или упућивање по потреби за специјализованијег лекара.

Доступни су многи лекови који се продају без рецепта и на рецепт који могу да лече болове у грлу повезане са рефлуксом киселине, али за почетну дијагнозу треба да посетите лекара и да искључите било каква озбиљна стања.

Ако имате болове у грлу одмах након опште анестезије или уградње цеви за дисање из било ког разлога, то вероватно није разлог за забринутост. Међутим, ако бол у грлу не попусти у року од неколико дана, можда ћете желети да контактирате лекара. Неке операције, попут тиреоидектомије, саме по себи могу да изазову бол у грлу, па имајте ово на уму.

Следећи услови су стварни хитни случајеви. Требали бисте назвати 911 или отићи на хитну помоћ ако имате болове у грлу праћене:

• Упорно слињење
• Немогућност гутања
• Отежано дисање

Дијагноза

Дијагностиковање извора болова у грлу може укључивати лабораторије и тестове, медицинско снимање или диференцијалну дијагнозу.

Лабораторије и тестови

Култура грла: Култура грла је тест где се задњи део грла четка дугачким памучним брисачем, а затим се шаље у лабораторију ради анализе на бактерије. Брис се обично може врло брзо одредити на стреп у грлу (ово се назива брзи тест на стреп). Поред тога, синуситис или инфекције назалних пролаза могу се дијагностиковати помоћу култура грла или спутума.

Како се дијагностикује стреп грло

Тестирање алергије: Ако лекар сумња да су алергије узрок боли у грлу, можда ће извршити крвне тестове или тестове коже како би то потврдили.

Тестирање коже укључује наношење ситне огреботине на кожи и излагање алергену (супстанци на коју сте потенцијално алергични) како бисте видели да ли имате реакцију. Резултати испитивања коже су доступни одмах, док резултати крвних тестова могу потрајати Неколико дана.

Испитивања лекова: Ако ваш лекар сумња да је рефлукс киселине узрок болова у грлу, може вам прописати пробу лекова за рефлукс киселине како би утврдио да ли реагујете. То важи и за сумње на алергије; лекар може да препише пробу антихистаминских лекова пре него што заврши тестирање на алергију.

Имагинг

Медицинско снимање, посебно ЦТ скенирање, ултразвук или магнетна резонанца, могу се користити за дијагнозу болова у грлу ако је сумњиви узрок квржица или израслина или синуситис.

Уобичајени метод дијагностиковања рефлукса киселине или сличних проблема је езофагогастродуоденоскопија (ЕГД) (која се понекад назива и горња ендоскопија). Овај поступак укључује уметање мале камере у задњи део грла и низ једњак како би се визуелизовало ткиво једњака. Још један тест који се може користити је баријумска ластавица.

Диференцијална дијагноза

Ако имате квржицу или квргу повезану са упалом грла, лекар ће покушати да утврди да ли је то лимфни чвор или нешто више забрињавајуће. Ако лекар не може да утврди да ли је кврга лимфни чвор, може да нареди биопсију .

У случају брзих тестова на стреп, могу се појавити лажни негативи, па се из разлога тога, након брзог стреп теста, култура грла обично шаље у лабораторију на даље испитивање. И даље можете добити позив у наредних дан-два и рећи вам да ли имате стреп у грлу.

Лечење

Постоји неколико опција које можете одмах започети за лечење грла.

Опције лечења у животном стилу

• Останите хидрирани
• Избегавајте дим
• Користите овлаживач ваздуха

Како одабрати одговарајући овлаживач за ваше потребе

Лекови

Постоје разне могућности лечења за лечење основних узрока болова у грлу, као и лекови за лечење стварног симптома упале грла.

Антибиотици:Ако вам је дијагностикована бактеријска инфекција попут стрепног грла, лекар ће вам започети антибиотик, што може укључивати једнократну ињекцију или орални антибиотик током одређеног временског периода. Обавезно обавестите свог доктора о алергијама на лекове, јер постоји много опција које ваш лекар може изабрати ако имате алергију на пеницилин или друге антибиотике.

Антихистаминици: Ако имате алергије, можда бисте желели да испробате антихистаминик ако тренутно нисте на њему. Хистамин се ослобађа као резултат контакта вашег тела са супстанцом на коју сте алергични (полен, плесни, перут итд.) .). Хистамин је узрок осећаја бола у вашем телу, па ће узимање антихистаминика попут Зиртеца (цетиризин), Цларитина (лоратадин) или Аллегре (фексофенадин) помоћи у боловима у грлу повезаним са алергијама.

Лекови за рефлукс киселине:Лечење рефлукса киселине може потрајати. Али што вам се пре дијагностикује и лечи, то ће се симптоми попут упале грла решити. Лекар ће вам вероватно започети пробу Х2 блокатора или инхибитора протонске пумпе (ППИ). Оба ова лека можете наћи на шалтеру. Х2 блокатори који се продају без рецепта укључују Пепцид (фамотидин). ППИ без рецепта укључују Прилосец (омепразол), Превацид (лансопразол) и Некиум (есомепразол).

Без обзира на разлог због којег имате грло, постоји неколико третмана који вам могу помоћи да контролишете ниво бола. Аспирин, НСАИЛ (попут ибупрофена или напроксена) и тиленол (ацетоминофен) су веома ефикасни у контроли болова повезаних са упалом грла. Ако имате јаке болове у грлу и / или имате потешкоће са гутањем због тежине болова, лекар вам може прописати глукокортикоиде (попут преднизона или дексаметазона).

Такође можете да користите било који спреј за грло или пастилу без рецепта који ће вам олакшати бол. Уобичајени активни састојци спрејева укључују фенол и бензокаин.

Комплементарна и алтернативна медицина

Да бисте остали хидрирани, можда ћете желети да пробате топли чај без кофеина. Иако су истраживања ограничена, можете покушати да додате или купите чај који садржи мед, пектин или глицерин. Ови састојци се називају демулценсима који помажу у ублажавању иритације усне слузнице и стварају умирујући филм у устима.

Постоји комерцијални производ познат под називом Тхроат Цоат који садржи корен сладића, клизаву кору бреста, суви водени екстракт и корен белог слеза, као и власничку мешавину других органских супстанци. Мала студија показала је значајно смањење бола 30 минута након конзумирања грла.

Постоје недоследни налази у вези са разним кинеским биљкама и акупунктуром, па се они обично не препоручују. Међутим, вероватно ћете пронаћи многа сведочења која говоре супротно. Требало би да разговарате са својим лекаром пре експериментисања са било којим биљним лековима, посебно ако бисте их мешали са лековима које је лекар прописао.

Превенција

Најефикасније средство за спречавање упале грла изазване вирусним или бактеријским узроком је прање руку. Темељито прање руку најмање 20 секунди - осигуравајући да нокте очистите до зглобова - може у великој мери смањити ризик од заразе. Лосиони за дезинфекцију руку добро су алтернативно средство када нисте у близини купатила.

Кисели рефлукс:Ако имате рефлукс киселине, можда ћете желети да разговарате о томе да ли је ваша тежина потенцијални узрок. Ако јесте, губитак тежине може бити сјајно прилагођавање начина живота како бисте смањили повезане симптоме и помогли у спречавању дуготрајних болова у грлу.

Алергије:Ако имате алергије, можете разговарати о дуготрајној употреби оралних или назалних лекова за алергију. Имунотерапија такође може бити опција.