Садржај
Трансторакални ехокардиограм (ТТЕ), који се често назива срчани ехо или ултразвук срца, неинвазивни је ултразвучни тест који се користи за посматрање срца у покрету. Конкретно, ехо се сматра најбољим начином визуелизације покрета и функције срчаног мишића и срчаних вентила. Можда ће вам требати срчани одјек ако имате болест срчаних залистака, неправилности срчаног ритма или болести срчаног мишића као што је проширена кардиомиопатија или хипертрофична кардиомиопатија.
Сврха теста
Срчани одјек се користи за идентификовање абнормалности у структури и функцији срца. Током теста емитују се звучни таласи који се одбијају од вашег срца и стварају његову покретну слику на екрану. Ово омогућава вашем лекару да анатомију вашег срца сагледа из много различитих углова и да посматра ваш срчани ритам.
Ако имате симптоме умора, отежаног дисања или несвестице, можда ће вам требати срчани одјек, посебно ако вам срце звучи или електрокардиограм (ЕКГ) (тест који приказује електричну активност вашег срца) сугерише да имате структурну структуру. срчани проблем.
Користи
Срчани одјек омогућава лекару да посматра ваше срце док куца како би се утврдила одређена подручја која забрињавају. На пример:
- Могу се открити проблеми са срчаним вентилима, попут пролапса митралног вентила, јер тест може да визуализује кретање ваших срчаних вентила.
- За време испитивања може се користити специјални микрофон који се назива Допплер за мерење брзине (брзине) крвотока у различитим деловима срца. Ово је корисно за мерење оштећеног крвотока у условима као што је аортна стеноза.
- Ехо је такође користан у процени урођених срчаних болести. На пример, тетралогија Фаллот-а и дефект атријалне преграде су урођена стања у којима срце не развија одговарајућу анатомску структуру.
- Ехо се често користи за мерење фракције избацивања леве коморе да би се проценила ефикасност различитих кардиолошких третмана у условима као што је срчана инсуфицијенција.
- Ако имате срчану аритмију, која је неправилан ритам, ехо може проценити ваше кретање срца, што може помоћи у утврђивању тачног узрока и најбољег лечења.
Ехокардиограми се такође понекад користе заједно са тестовима стреса за процену рада срца. Ехо тест се ради у мировању, а затим се понавља током вежбања како би се трагало за променама у функцији срчаног мишића током периода напора. Погоршање функције мишића током вежбања може бити знак болести коронарних артерија.
Ограничења
Иако ехокардиограм пружа много информација о срчаној анатомији, он не визуализује коронарне артерије или блокаде у вашим коронарним артеријама. Ако је потребно снимање коронарних артерија, обично се врши катетеризација срца.
Одређене физичке варијације, попут дебелог зида грудног коша или емфизема, могу ометати визуализацију вашег срца током ехокардиограма. Ако имате једно од ових стања и потребан вам је ехо, можда ће вам требати инвазивни ултразвук срца познат као трансезофагеални ехокардиограм (ТЕЕ).
Ризици и контраиндикације
Без обзира на ваше здравље, можете сигурно имати трансторакални ехо. Од вас ће се можда тражити да задржите дах неколико секунди током теста и нема очекиваних нежељених догађаја повезаних са тестом.
Пре теста
Ако ћете имати ехо, не морате да предузимате ништа посебно да бисте се припремили за њега, а не морате ни да вршите било који скрининг тест пре него што ехо направите.
Тиминг
Генерално, можете очекивати да ће тест трајати око сат времена. Као и код свих дијагностичких тестова, требало би да стигнете најмање 15 до 30 минута унапред како бисте се могли пријавити и попунити све потребне обрасце.
Локација
Већина медицинских ординација препоручиће вам да одјек однесете у оближњи апартман за тестирање срца. Ако имате здравствено осигурање, ваш превозник може захтевати да одете на одобрено место.
Шта обући
За сам тест ћете морати да носите испитну хаљину, тако да нема ничег посебног што бисте морали да обучете на тесту.
Храна и пиће
Пре трансторакалног одјека не постоје ограничења за храну и пиће. Међутим, у зависности од разлога за тест, лекар ће од вас тражити да избегавате кофеин шест до 10 сати пре теста, јер може убрзати рад срца.
Трошкови и здравствено осигурање
За ваше здравствено осигурање можда ће бити потребно одобрење за дијагностички одјек. Такође можете бити одговорни за доплату. Можете проверити код свог здравственог осигурања или код пакета за тестирање срца - обојица би требало да буду у могућности да одговоре на ваша питања о овим проблемима.
Ако тест плаћате сами, вероватно ће вас коштати неколико хиљада долара, што укључује накнаде за објекте, техничке накнаде, накнаде за опрему и професионалну накнаду. Ови трошкови могу се драматично кретати и велика је вероватноћа да ваш лекар и други здравствени радници који се брину о вама не знају колика је ехо. Можете питати установу колики су укупни трошкови и подјелу накнада.
Шта да донесем
Треба да понесете образац налога за тест (ако већ није послат електронски), картицу осигурања, образац за идентификацију и начин плаћања.
Током теста
Техничар или лекар извешће ваш одјек. Често техничар уради неки или све тестове, али лекар, обично кардиолог, гледаће слике вашег срца док имате одјек и може прилагодити претварач тако да визуализује додатне погледе, ако је потребно. Ваш лекар може бити присутан вашем ехо тесту или је тамо можда други кардиолог.
Пре-тест
Од вас ће се тражити да се пресвучете у испитну хаљину за тест.
Током теста
Како тест започне, лежаћете на столу за испитивање, а техничар ће вам ставити мало гела на груди, праћен сондом - малим уређајем у облику микрофона.
Претварач шаље звучне таласе ка вашем срцу. Попут сонара на подморници, таласи се одбијају од структура срца и враћају се у претварач, где се сакупљају. Потом их обрађује рачунар и појављују се на екрану, пружајући визуелно срце које куца.
Техничар помера претварач како би вам представио срце из различитих углова. Од вас ће се можда тражити да се котрљате на боку или да задржите дах неколико секунди током теста. Генерално, трансторакалном одјеку обично треба 30 до 60 минута да се заврши.
Пост-тест
Након завршетка теста, можда ћете добити мали пешкир или јастучић за чишћење гела, а можете се пресвући и одети. Резултати обично нису спремни одмах, јер ће лекар можда желети да прегледа тест и пажљивије погледа неке слике пре него што припреми извештај.
Не морате да прилагођавате своје активности и нема нежељених ефеката након одјека.
Тумачење резултата
Резултати вашег одјека биће припремљени у извештају у којем ће ваш лекар описати анатомију срца, покрете срца и све недостатке уочене током теста. Може вам требати неколико дана до неколико недеља док не примите извештај. С обзиром на то да су резултати тако детаљни, лекар вам може заказати састанак ради разговора о резултатима и следећим корацима.
Извештај треба да садржи:
- Брзина откуцаја вашег срца: Нормални опсег је између 60 и 100 откуцаја у минути.
- Процена величине вашег срца: Проширење комора значи да вам је срце увећано.
- Опис перикарда, који је заштитно ткиво око вашег срца, укључујући да ли је изглед нормалан и опис било каквих абнормалности.
- Процена дебљине вашег срца у односу на оно што се очекује за вашу старост, величину и пол.
- Закључак о функцији ваших комора са детаљима о било којим абнормалностима.
- Процена о облику и кретању ваших срчаних вентила и да ли је примећена регургитација (цурење крвотока).
- Коментар о томе да ли су се у вашем срцу видели крвни угрушци.
- Опис свих анатомских или урођених недостатака или неочекиваних налаза.
Извештај може да садржи и коментар о квалитету слика, у случају да постоји било каква потешкоћа у обезбеђивању јасноће која би резултате учинила мање поузданима.
Пратити
Срчани одјек се користи за процену многих различитих стања. Као такве, препоруке за праћење веома су променљиве и зависе од налаза. На крају ће вам можда требати још један одјек ако имате хронично срчано стање, али редовно праћење ехокардиограма није типично.
Генерално, праћење након одјека усмерено је на лечење вашег срчаног стања. На пример, ако се тест користи за дијагнозу урођеног стања срца, следећи кораци могу да укључују хируршку поправку. Ако се користи за процену срчане инсуфицијенције, можда ће бити потребно прилагођавање лекова. Ако се користи за процену аритмије, можда ће бити потребни лекови, операција или пејсмејкер.
У неким ситуацијама, ТЕЕ се може наручити након прегледа резултата трансторакалних ехоа, посебно ако су ваши лекари забринути да имате срчани проблем који није откривен. ТЕЕ гледа у срце постављањем ултразвучног уређаја у једњак, уместо изван грудног коша. Оба теста имају предности и недостатке, а најзначајнија разлика је у томе што је ТЕЕ инвазиван и захтева седацију. ТЕЕ се такође може користити за хируршко планирање.
Реч од врло доброг
Ако вама или вољеној особи треба срчани одјек, можете бити сигурни да је ово сигуран и некомпликован тест. Постоји много различитих разлога за полагање теста, као и разни могући исходи. Најчешће се проблеми идентификовани одјеком могу лечити лековима. Понекад је за решавање проблема потребна операција срца која има врло добру стопу успеха. Ако вам није јасно шта све аспекти ваших резултата значе, разговарајте са својим лекаром.