Шта је сифилис?

Садржај

• Симптоми сифилиса
• Узроци
• Дијагноза
• Лечење
• Превенција

Сифилис је једна од познатијих полно преносивих инфекција (СПИ), која се такође назива и полно преносивим болестима. Узрокује га бактерија Трепонема паллидум и често се може препознати по појави отворене улцерозне ране, познате као шанкр, на гениталијама, устима, анусу или ректуму. Антибиотици могу лечити сифилис, али ток зависи од тога у којој је фази инфекција (примарна , секундарни, латентни и терцијарни). Свака фаза има своје карактеристичне знакове и симптоме - и потенцијалне компликације.

Иако је стопа инфекција сифилисом драматично опала употребом интрамускуларног пеницилина током 1940-их, многи од тих добитака су се преокренули последњих година.

Данас болест годишње погађа више од 27.000 Американаца и преко 6 милиона појединаца широм света.

Иако сама помисао на сифилис може бити узнемирујућа, инфекција се често лако лечи ако се препозна и открије и лако избегне употребом кондома и смањењем броја сексуалних партнера.

Симптоми сифилиса

Симптоме сифилиса карактерише стадијум инфекције. Иако су неки симптоми непогрешиви, други су мање препознатљиви и могу бити погрешно дијагностиковани.

• Примарнасифилис често ће се манифестовати шанкром, обично у року од 21 дана од излагања. Будући да су шанцрови обично безболни и унутрашњи, могу их лако пропустити и пацијенти и лекари. Без лечења, шанкр ће зарасти од три до шест недеља.
• Секундарни сифилис јавља се у року од четири до 10 недеља од примарне инфекције. Један од карактеристичних симптома је раширени осип на трупу, удовима и (што је најочитије) длановима и стопалима. Симптоми слични грипу могу пратити осип. Постоје, међутим, случајеви који се могу манифестовати на необичнији начин. Симптоми се углавном уклањају без лечења за три до шест недеља.
• Латентни сифилис је обележен релативним одсуством симптома, који трају од година до деценија, а заснован је на тестовима крви. У дијагностичке сврхе, фаза је даље описана као или рано латентни (мање од годину дана од последњег теста крви) или касно латентна (више од годину дана од последњег теста крви).
• Терцијарни сифилис је најозбиљнија фаза инфекције. Карактеришу га главне болести коже, костију, срца, јетре и других органа. Неуросипхилис, вероватно најтежа компликација, погађа мозак и једна је од најтежих за лечење.

Конгенитални сифилис је озбиљно медицинско стање у којем заражена мајка преноси сифилис својој нерођеној беби. Поред поремећаја плућа, јетре, слезине и мозга, урођени сифилис може довести и до физичких малформација и лица, кашњења у развоју и интелектуалних сметњи.

Упознајте се са симптомима сифилиса

Узроци

Трепонема паллидум је бактерија у облику спирале која само узрокује болест код људи. Његов облик вадичепа омогућава му да се укопа у слузницу или уђе у минутне паузе у кожи.

Сифилис се преноси готово искључиво оралним, вагиналним или аналним сексом или са мајке на дете током трудноће.

Ређе се сифилис може пренијети пољупцем ако сломљена кожа дође у контакт са отвореном раном. Сифилис се не може пренети кроз тоалетне даске, случајни контакт или заједнички прибор или предмете за личну негу.

Постоје одређени фактори који могу повећати ризик од инфекције код особе:

• Незаштићени секс
• Више сексуалних партнера
• ХИВ инфекција
• Бити мушкарац који има секс са мушкарцима (МСМ), чија популација представља већину инфекција сифилисом

Узроци и фактори ризика од сифилиса

Дијагноза

Тестирање на сифилис је поступак у два корака у коме нетрепонемални тестови (који могу открити штету узроковану Т. паллидум ) користе се упоредо трепонемални тестови (који може открити саму бактерију). Оба су тестови засновани на крви. Будући да су нетрепонемални тестови осетљивији, они се углавном прво спроводе. Ако су тестови позитивни, за потврду дијагнозе користио би се трепонемални тест.

Анализом крви, сифилис се обично може открити у року од недељу или две изложености. Најтачнији резултати могу се добити током прва три месеца, док се стопа лажно позитивних резултата непрекидно повећава након 90 дана.

Крв, ткиво и телесне течности такође се могу директно тестирати помоћу поступка познатог као микроскопија тамног поља. Иако се данас ређе користи (због потребе за висококвалификованим техничарима), микроскопија тамног поља може лекарима пружити коначне, визуелне доказе о инфекцији. Може се користити током врло ране инфекције или у каснијој фази болести када је инфекције теже дијагнозирати.

Како се дијагностикује сифилис

Лечење

Инфекције сифилиса могу се излечити антибиотицима. Пеницилин (путем ињекције) сматра се леком избора, али други (попут доксициклина, тетрациклина, азитромицина или цефтриаксона) могу се користити ако је особа алергична на пеницилин.

Лечење сифилиса може се разликовати у зависности од стадијума инфекције:

• Примарни, секундарни и рани латентни сифилис може се лечити једном ињекцијом пеницилина.
• Касни латентни сифилис била би потребна три снимка, сваки дат у интервалима од једне недеље.
• Терцијарни сифилис третирао би се на исти начин као касни латентни сифилис ако мозак и централни нервни систем нису укључени.
• Неуросипхилис захтева опсежан курс од 10 до 14 дана, било интрамускуларним пеницилином или комбинацијом пеницилинских ињекција и оралних лекова.

Чак и ако се терцијарна инфекција уклони, свака штета нанесена мозгу или другим органима може бити неповратна. Додатне интервенције, укључујући хируршку интервенцију, могу бити потребне да би се помогло у управљању или поправљању оштећења.

Како се лечи сифилис

Превенција

Кондоми остају прва линија обране од полно преносивих болести попут сифилиса. Иако кондоми нису непогрешиви (нарочито ако их не користите правилно), они су најпоузданији облик превенције, осим апстиненције.

Једнако важно је смањење броја људи са којима имате секс, посебно оних који су анонимни.

На крају, што је више људи са којима имате секс, веће су шансе за заразу.

Да бисте заштитили себе и друге, можда ћете желети да размотрите тест на СТД од свог лекара или локалне клинике. Америчка радна група за превентивне услуге тренутно препоручује да се прегледају људи са повећаним ризиком од заразе. То укључује МСМ, кориснике дрога који ињектирају дрогу или људе који имају више сексуалних партнера и / или се баве незаштићеним сексом.

Узроци и фактори ризика од сифилиса

Реч од врло доброг

Иако су одређени људи у већем ризику од сифилиса од других, немојте се заваравати мислећи да сте на сигурном само зато што не „спавате около“. Према статистикама Центара за контролу и превенцију болести, стопе сифилиса у Сједињеним Државама су расле сваке године од 2001. године, а између 2017. и 2018. повећале су се за 13,3 процента.

Ако сумњате у свој статус, учините себи услугу и тестирајте се. Чак и ако тестирате позитивно, што раније знате, брже ћете се лечити - и мања је вероватноћа да ћете заразити друге.

Упознајте се са симптомима сифилиса