Садржај
Жгаравица и кисела регургитација главни су симптоми гастроезофагеалне рефлуксне болести (ГЕРБ), мада неки људи имају ГЕРД без жгаравице. Остали симптоми укључују бол у грудима и / или абдомену, отежано гутање, сув кашаљ, промуклост, мучнина, повраћање, лош задах, пискање и прекинут сан.
Чести симптоми
Без обзира да ли имате жгаравицу или не, ако имате ГЕРБ, вероватно ћете доживети неке или све ове честе симптоме, укључујући:
- Рефлукс киселине: Могли бисте осетити пецкање у грудима и / или стомаку, а можда ћете осетити и желудачну киселину у комбинацији са било којом храном коју сте управо јели, посебно у задњем делу грла. То је зато што се вентил између стомака и једњака - који преноси храну од уста до стомака - не затвара правилно и омогућава да се садржај желуца креће у погрешном смеру, назад према устима. У
- Бол у грудима или стомаку:Ово обично почиње иза грудне кости или грудне кости и може путовати до грла и зрачити у леђа. Такође можете осетити бол у горњем или средњем делу стомака. Бол се обично јавља убрзо након јела и може трајати од неколико минута до неколико сати. Важно је запамтити да се понекад бол од срчаног удара може збунити са горућим болом ГЕРБ-а, и увек је важно потражити медицинску помоћ ако постоји било каква сумња у порекло болова у грудима.
- Храпавост:Иритација изазвана рефлуксом желучане киселине у грлу може довести до промуклости или ларингитиса, нарочито ујутро.
- Отежано гутање: Проблеми са гутањем, познатији као дисфагија, јављају се када храна не пролази нормално из уста кроз једњак до желуца. Може доћи до осећаја да вам храна заглави у грлу, притисак у грудима или печење након јела или осећај гушења. Отежано гутање може бити знак различитих стања, укључујући ерозивни езофагитис и рак једњака, и лекар их увек треба проценити.
- Упорни суви кашаљ:Ако се усисава рефлуксована желучана киселина, то може проузроковати кашаљ.Овај кашаљ такође може изазвати упалу грла.
- Лош задах: То се може догодити када киселина из желуца дође у грло и уста.
- Пискање:Можда ћете се осећати као да имате потешкоће са дисањем и можете чути звиждук када дишете.
- Мучнина или повраћање:ГЕРБ такође може да изазове мучнину и / или регургитацију, што може довести до тога да се зуби троше даље од желучане киселине.
- Тешкоће са спавањем:ГЕРБ вам може прекинути сан ако су симптоми досадни.
Симптоми код старијих особа
Старији пацијенти можда своје симптоме не повезују са жгаравицом или ГЕРБ-ом, јер се могу разликовати од онога што се сматра типичним за болест. Обично, када размишљамо о симптомима ГЕРБ-а, мислимо на горушицу. Код старијих се симптоми често јављају у устима, грлу или плућима.
Симптоми који се могу јавити у грлу укључују:
- Промуклост
- Суви кашаљ
- Осећате се као да вам је кнедла у грлу или храна заглави у грлу
- Проблеми са гутањем (дисфагија)
- Хронична упала грла
- Респираторни симптоми, попут кашља и пискања
Старији пацијенти са неким хроничним стањима имају већи ризик од развоја ГЕРБ-а. Они могу узимати лекове због којих се ЛЕС опушта, што може довести до рефлукса киселине. Ове особе такође имају тенденцију смањеног стварања пљувачке што је проблематично, јер алкална природа пљувачке може помоћи у неутралисању киселине. Пљувачка такође може ублажити горушицу купањем једњака, помажући му да се заштити од дејства киселине која се рефлуксује и испирајући је доле до стомака.
Мање чести симптоми
Ови симптоми сигурно нису толико чести као горе наведени, али вреди их бити свестан како бисте их могли обратити пажњи лекара ако се појаве. Можда их нећете нужно повезати са ГЕРБ-ом.
- Честа упала грла:Када се садржај желуца врати у грло, може изазвати иритацију и бол у грлу.
- Респираторни проблеми као што су астма, упала плућа, бронхитис или пискање:Неколико студија сугерише значајну везу између ГЕРБ-а и астме, хроничног кашља и других плућних болести.
- Промукао глас:Иритација изазвана рефлуксом желучане киселине у грло је чест узрок хроничних промуклости (ларингитис) код одраслих.
Компликације
Без обзира на ваше године, ако имате жгаравицу два или више пута недељно, обратите пажњу. Стално кретање желучаног садржаја који садржи киселину и које путује назад у ваш једњак може да иритира слузницу и ако се не лечи, могу се појавити компликације у било којој доби.
Барреттов једњак
Барретт-ов једњак је стање у којем се једњак, мишићна цев која преноси храну и пљувачку из уста у стомак, мења тако да део његове облоге замењује врста ткива слична оном која се нормално налази у цревима. Ова компликација рефлукса киселине нема сопствене дефинисане симптоме, већ само уобичајене симптоме ГЕРБ-а.
Људи са Барретт-ом имају 30 до 125 пута већу вероватноћу да ће развити рак једњака у поређењу са онима који га немају, али мање од 1 посто пацијената са Барреттовим једњаком развија овај рак. Ипак, и даље је важно ако вам се дијагностикује Барретт-ов једњак да редовно обављате прегледе - обично горњи ендоскопски преглед и биопсију - на преканцерозне и канцерогене ћелије.
Када је реч о лечењу Барреттовог једњака, предузимање уобичајених корака за смањење симптома ГЕРБ-а, као што су начин живота, исхрана и лекови, помоћи ће да се ублажи нелагода. Што се тиче преокретања болести, тренутно нема лекова који то чине.
Канцер једњака
ГЕРБ је један од фактора ризика за настанак карцинома једњака.Тумор карцинома једњака почиње да расте у слузници једњака и, ако порасте довољно да пробије зид једњака, може се проширити на друге делове вашег тела помоћу лимфног система као његов транспорт.
Симптоми рака једњака
- Тешко и / или болно гутање
- Промуклост
- Необјашњив губитак килограма
. Ако имате било који од ових симптома карцинома једњака заједно са вашим рефлуксом киселине, разговарајте са својим гастроентерологом. Доступне су разне могућности лечења.
Ерозивни езофагитис
Када је ваш једњак упаљен и отечен, то се назива езофагитис. Рефлукс киселине је највероватнији узрок, мада инфекција такође може бити кривац. Симптоми езофагитиса укључују бол приликом гутања и осећај сагоревања у једњаку.
Лечење езофагитиса зависи од узрока. Лекови као што су инхибитори протонске пумпе и блокатори Х2 могу се прописати ако је езофагитис компликација рефлукса киселине. Антибиотици се могу прописати ако је узрок езофагитиса инфекција.
Езофагеалне стриктуре
Компликација продуженог рефлукса киселине може бити стриктура једњака или постепено сужавање једњака, што може довести до потешкоћа са гутањем.Један од узрока стриктура једњака може бити ожиљкасто ткиво које се накупља у једњаку. Када је слузница једњака оштећена - на пример, када се рефлукс киселине јавља током дужег временског периода, могу се развити ожиљци. Други узроци стриктура могу укључивати инфекције и гутање корозивних супстанци.
Респираторни проблеми
Будући да ГЕРБ може довести до удисања желучане киселине у плућа, што може иритирати плућа и грло, могу се јавити респираторни проблеми. Неки од ових симптома и компликација укључују:
- Астма, или нова или се погоршава ако је већ имате
- Загушеност грудног коша
- Суви кашаљ
- Течност у плућима
- Ларингитис или промуклост
- Упаљено грло
- Упала плућа
- Пискање
Ноћни рефлукс
Када се симптоми гастроезофагеалне рефлуксне болести (ГЕРБ) појаве ноћу, они могу бити штетнији него ако се појаве дању. Вече може да створи основу за следеће, што ноћну горушицу може учинити вероватнијом да изазове проблеме:
- Спавање у лежећем положају:Лежати равно у кревету омогућава стомачној киселини да лакше тече у ваш једњак и остаје тамо дуже време него када сте у усправном положају. Чак и уздизање главе и рамена од шест до осам инча помоћи ће вам да одржавате киселину у стомаку тамо где јој је место.
- Немогућност пијења или гутања сваки пут када се догоди епизода рефлукса киселине:Када имате ГЕРБ и будни сте током епизоде рефлукса киселине, често ћете испрати уста или прогутати мало течности. Чак и гутање пљувачке помаже. Када спавате, када се рефлуксована киселина нађе у вашем једњаку или грлу, тога нисте увек свесни и самим тим не предузимате кораке за испирање киселине.
- Повећани ризик од гушења рефлуксованог садржаја желуца: Ако је рефлуксована киселина у вашем грлу и устима, можете то удахнути у плућа. Једном кад је у плућима, то може изазвати кашаљ и гушење на овом усисаном материјалу. Киселина такође може нанети исто оштећење плућа као и када се рефлуксује у једњак.
Када се обратити лекару
Ако имате честе и / или озбиљне жгаравице, закажите састанак са својим лекаром. Ако узимате лекове против згага без рецепта, као што су Превацид или Прилосец, више од два пута недељно, такође треба разговарати са својим лекаром.
ГЕРД Водич за дискусију о лекарима
Узмите наш водич за штампу за следећи преглед код лекара који ће вам помоћи да поставите права питања.
Без обзира на старост, одмах се обратите лекару ако имате било који од ових симптома:
- Повраћање великих количина
- Упорно, снажно или повраћање пројектилом
- Повраћај који је зелен или жут, садржи крв или личи на талог кафе
- Отежано дисање након повраћања
- Бол у грлу или устима када једете
- Отежано гутање или болно гутање