Садржај
Симлин (ињекција прамлинтида) је лек који се користи за помоћ у управљању дијабетесом типа 1, као и код дијабетеса типа 2 код људи који узимају инсулин. То је синтетички облик амилина, хормона који се производи у панкреасу заједно са инсулином који помаже у контроли нивоа глукозе (шећера) у крвотоку.Код дијабетеса типа 1 производња амилина и инсулина се потпуно зауставља; код дијабетеса типа 2, производња амилина може бити оштећена, тако да се не ослобађа довољно. У оба случаја, употреба Симлина заједно са додатним инсулином може помоћи у одржавању глукозе у крви на нормалном нивоу.
Симлин делује тако што успорава брзину пражњења хране из желуца, што има неколико предности за људе са дијабетесом: Спречава превисок ниво шећера у крви након оброка, а такође продужава осећај ситости након јела, што може смањити апетит и довести до губитка тежине. Такође смањује производњу глукозе у јетри сузбијајући ослобађање хормона који се назива глукагон.
Симлин припада класи лекова који се зову антихипергликемици а узима се ињекцијом.
Користи
Америчка администрација за храну и лекове (ФДА) одобрила је Симлин за рад заједно са допунским инсулином код одраслих. Прописан је за људе којима узимање инсулина пада да би адекватно контролисали ниво глукозе у крви.
Лечење хипогликемије: глукагон и друге мереПре узимања
Лекар вам може прописати Симлин ако сам инсулин (или ако имате дијабетес типа 2, инсулин и орални лек за дијабетес) не контролише на одговарајући начин глукозу у крви. Нивои циљева за глукозу у крви варирају од особе до особе.
Препоручени ниво глукозе у крви за дијабетесМере предострожности и контраиндикације
Код неких људи, посебно код оних са дијабетесом типа 1, Симлин може изазвати опасан пад нивоа шећера у крви - стање звано хипогликемија. Ово ће се највероватније догодити у року од три сата од узимања. Лек носи упозорење у паковању о овој могућности, јер тешка хипогликемија може ометати способност јасног размишљања, повећавајући ризик од повреде (или наношења штете неком другом) док обављате било коју активност која захтева будност, попут вожње аутомобила.
Из тог разлога постоје одређени људи који не би требали узимати Симлин. То су они који:
- Већ дуго имате дијабетес
- Нису у стању да препознају када им је ниво шећера у крви низак (познато као непознавање хипогликемије)
- Лечени су од хипогликемије неколико пута у последњих 6 месеци
- Имати гастропарезу (успорено кретање хране из желуца у танко црево)
Ако узимате Симлин, постоје одређене околности под којима је ризик од наглог пада нивоа глукозе посебно висок.
Не узимајте Симлин без претходног разговора са својим лекаром ако:
- Планирајте да прескочите оброк
- Планирајте да једете оброк који има мање од 250 калорија или 30 грама угљених хидрата
- Не можете да једете јер сте болесни или вам је заказана операција или медицински тест
- Имајте врло низак ниво шећера у крви пре оброка
Такође, ако планирате да будете активнији него обично, обавестите лекара, јер вежбање може привремено смањити ниво шећера у крви.
Вежбање и дијабетес типа 1
Дозирање
Доза Симлина коју вам преписује лекар зависиће од тога да ли имате дијабетес типа 1 или типа 2. У сваком случају, почећете са малом дозом и повећавати је свака три дана да бисте пронашли најбољу дозу за вас. (То се назива титрација.)
| Како титрирати Симлин | |
|---|---|
| За дијабетес типа 1 | За дијабетес типа 2 |
| Почевши од 15 мцг пре главних оброка, повећавајте дозу у корацима од 15 мцг на 30 мцг или 60 мцг. Ако 45 мцг или 60 мцг није подношљиво, смањите дозу на 30 мцг. | Почните са 60 мцг пре главних оброка. После три дана повећајте на 120 мцг. |
Како узети и чувати
Симлин долази као решење у напуњеној ињекционој бризгалици. Доступна су два уређаја:
- СимлинПен 60, који се може калибрисати тако да даје дозе од 15 мцг, 30 мцг, 45 мцг и 60 мцг
- СимлинПен 120, који се може калибрисати за дозе од 60 мцг и 120 мцг
Оловке се не испоручују са иглама; купићете их одвојено. (Лекар ће вам рећи која је игла најбоље за вас.) Такође ће вам требати контејнер за оштре предмете у који ћете одложити сваку иглу након што је употребите.
Оловка ће доставити лек супкутано, односно у масно ткиво испод ваше коже. Изаберите место ињекције на стомаку или на једној од натколеница, најмање два центиметра удаљено од места ињекције инсулина. Никада не убризгавајте инсулин и Симлин на исто место на телу или мешајте два лека заједно.
ВАЖНО
Када почнете да узимате Симлин, мораћете да смањите дозу инсулина за 50 процената да бисте спречили хипогликемију.
Симлин се обично убризгава неколико пута дневно, пре сваког оброка који укључује најмање 250 калорија или 30 грама угљених хидрата.
Када први пут почнете да узимате Симлин, често проверавајте ниво глукозе у крви - идеално пре сваког оброка и два сата после, или кад год се осећате као да вам је глукоза у крви ниска. о погледајте како доза прамлинтида делује на вас. Такође треба да тестирате кад год мислите да вам је глукоза у крви ниска.
Како одабрати мерач глукозе у крвиПоследице
Као што је горе описано, потенцијални и опасни нежељени ефекат Симлина је хипогликемија.
Мање озбиљан нежељени ефекат је мучнина узрокована споријом брзином пражњења хране из желуца. То може потрајати све док се ваше тело не прилагоди лековима. Међутим, у ретким случајевима особа не може да толерише мучнину коју изазива Симлин; ако смањење дозе не помогне, можда би било паметно престати узимати.
Остали потенцијални нежељени ефекти Симлина укључују:
- црвенило, оток, модрице или свраб на месту ињекције
- губитак апетита
- бол у стомаку
- прекомерни замор
- вртоглавица
- кашаљ
- упаљено грло
- бол у зглобовима
Ови симптоми су обично благи, али ако постану озбиљни или не нестану, обавестите лекара.
Упозорења и интеракције
Симлин може да комуницира са широким спектром других лекова, укључујући, али без ограничења, инхибиторе ангиотензинске конвертазе (АЦЕ), бета блокаторе, инхибиторе моноаминооксидазе (МАО), флуоксетин (Прозац), аспирин и одређене антибиотике. Ако вам лекар предложи Симлин, неопходно је да он или она зна за све друге лекове које узимате.