Садржај
- Опције лечења за ПМДД
- 4 критеријума који ће вам помоћи да одлучите да ли је хируршко лечење ПМДД право за вас
Симптоми овог измењеног одговора јављају се само две недеље пре менструације. Вероватно су то због промена нивоа хормона изазваних овулацијом, а не само због самих хормона.
Опције лечења за ПМДД
Тренутне могућности лечења су ограничене. Неки доступни медицински третмани заустављају овулацију, што искључује месечне осцилације нивоа хормона. Остали лекови делују тако што директно исправљају хемијску неравнотежу у мозгу узроковану промењеним одговором тела на промене хормона менструалног циклуса.
Ако размишљате о операцији за лечење симптома ПМДД-а, вероватно је да сте постигли мало или нимало успеха са доступним опцијама лечења.
Хируршко лечење ПМДД је неповратно и нећете моћи да овулирате или да носите трудноћу након што се то уради.
Ви и ваш лекар ћете морати да прегледате клинички курс. Будите сигурни да сте исцрпили све доступне медицинске и допунске медицинске могућности. Имајте на уму да је често потребна комбинација обе врсте медицинских третмана да би се побољшали симптоми.
Након критичне процене вашег клиничког тока, ви и ваш лекар можете одлучити да је хируршко лечење прикладно. Хируршко лечење ПМДД-а подиже принцип лечења сузбијања овулације на сасвим други ниво. У ствари, у потпуности елиминише овулацију која заузврат елиминише промене хормона менструалног циклуса.
Хируршке опције
Хируршко лечење ПМДД-а састоји се од хистеректомије и билатералне салпинго-оофоректомије, односно уклањања материце, јајника и јајовода. Хајде да то разложимо:
- Уклањање јајника:Уклањање јајника је пресудан корак за лечење ПМДД-а. Јајници су извор репродуктивних хормона. Када се јајници уклоне, уклонили сте извор репродуктивних хормона. То значи, нема више овулације и нема више промена нивоа хормона.
- Уклањање материце:Ваша материца не производи хормоне и не доприноси симптомима ПМДД. Ваша материца само реагује на ваше промене нивоа хормона. Његова једина функција је да носи трудноћу и сваког месеца када се то не догоди добијете менструацију. Вероватно, ако одаберете хируршко лечење ПМДД-а, одлучили сте да сте завршили рађање деце. Ако то није случај, са лекаром морате разговарати о другим опцијама. Након уклањања јајника бићете у менопаузи. Лекар ће вам предложити да започнете терапију замене хормона како бисте заштитили кости и срце и лечили непријатне симптоме хируршке менопаузе. Сматра се да је прогестерон првенствено проблематични хормон код ПМДД. Након уклањања материце, сигурно је да узимате замену естрогена без прогестерона.
- Уклањање јајовитих цеви:Баш као и ваша материца, ваше јајоводе не производе никакве хормоне. Њихова функција је да овулирајуће јаје оплоде и уђу у материцу. Оставити их док уклањате материцу и јајнике нема апсолутно никаквог смисла. Такође, вероватно је да јајовод може бити порекло одређене врсте рака јајника. Препоручује се уклањање јајовода у време хистеректомије и познат је као поступак смањења ризика од рака јајника.
4 критеријума који ће вам помоћи да одлучите да ли је хируршко лечење ПМДД право за вас
Хируршко управљање ПМДД-ом не може се поништити и бићете у менопаузи одмах након завршетка операције. Иако ће улазак у менопаузу донети олакшање од ПМДД-а, то има и друге значајне импликације на ваше здравље и благостање.Веома је важно покушати предвидети колико ћете добро реаговати након што више не стварате сопствене хормоне јајника. Одабир операције за лечење ПМДД-а резистентног на лекове је тешка одлука.
Ево основних минималних критеријума које треба задовољити пре доношења коначне одлуке:
- Потврдите своју дијагнозу ПМДД.Будући да су нежељени ефекти и здравствене последице ове опције лечења толико значајни, заиста је важно правилно поставити дијагнозу. Препоручује се преглед или понављање дневног дневника симптома током најмање два циклуса. Веома је важно разликовати ПМДД од ПМЕ (предменструално погоршање основног поремећаја расположења). Ако имате симптоме ван лутеалне фазе, уклањање јајника апсолутно неће помоћи у побољшању или уклањању ових симптома.
- Предвидите свој одговор.Срећом постоји медицински третман који вам може помоћи да предвидите колико ћете добро реаговати на хируршко лечење. Леупролид ацетат или Лупрон је ГнРХ агонист који се користи за привремено искључивање производње естрогена и прогестерона у вашим јајницима. Кратко вас доводи у менопаузу и његов ефекат је у потпуности реверзибилан. Не бисте смели ни да размишљате о хируршком лечењу, осим ако нисте изазвали своје симптоме ГнРХ. Неки стручњаци чак препоручују да се ГнРХ користи најмање 6 месеци са добрим резултатима пре него што се размотри операција.
- Испробајте замену хормона.Не само да је изазов агониста ГнРХ важан за предвиђање вашег одговора на операцију, већ такође даје прилику да предвиди колико ћете добро толерисати терапију замене хормона. Будући да ћете рано бити у менопаузи, препоручује се замена естрогена како бисте заштитили кости, кардиоваскуларно здравље и помогли у управљању симптомима менопаузе.
- Одлучите да сте готови са децом.Ово може бити врло тешка и емоционална одлука за неке жене. Једном када се јајници уклоне, не можете произвести јајашце. А након уклањања материце, више не можете носити трудноћу. Кључно је да сте сигурни у своју одлуку. Обавезно потражите подршку и можда савете који ће вам и вашем партнеру бити потребни пре него што наставите са операцијом.
Реч од врло доброг
Ако размишљате о хируршком лечењу ПМДД-а, вероватно сте исцрпили све друге могуће могућности лечења. Вероватно сте уплашени и збуњени. Рад са правим лекаром и проналажење подршке вршњака кроз групе попут Гиа Аллеманд Фоундатион може вам помоћи да донесете најбољу одлуку која ће вам помоћи да врло добро живите са ПМДД-ом.