Суматриптан за ублажавање мигрене

Садржај

• Како то ради
• Дозирање
• Последице
• Контраиндикације

Суматриптан је лек на рецепт који је одобрила Америчка управа за храну и лекове (ФДА) за лечење мигрене са или без ауре код одраслих. То је један од триптана, групе лекова против мигрене на рецепт који се користе за акутне нападе мигрене.

Брендови суматриптана доступни у Сједињеним Државама укључују:

• Имитрек (пилуле, спреј за нос или супозиторији)
• Имитрек СТАТ систем дозирања (ињекција оловком)
• Онзетра Кссаил (прах за нос)
• Зембраце СимТоуцх (ињекција)

Различити путеви испоруке суматриптана нуде неке практичне могућности када је реч о управљању мигреном. Ако током мигрене доживите јаку мучнину и повраћање, можда нећете желети да узимате лек на уста и можда нећете моћи да га држите довољно дуго да га упије у своје тело. Алтернативни пут омогућава вашем телу да апсорбује лек како би могао да делује.

Посебно ињекције суматриптана такође имају бржи почетак деловања од пилуле, пружајући брже олакшање.

Како то ради

Вазодилатација (ширење крвних судова) у мозгу повезана је са мигреном. Није јасно да ли је вазодилатација физиолошки догађај који покреће мигрену или се јавља након других промена, као што су промене неуротрансмитера или промене у електричној активности.

Ипак, суматриптан, као и други триптани, циља рецепторе серотонина (5-ХТ) у мозгу. Верује се да делује блокирајући путеве бола у мозгу и сужавајући крвне судове да би пружио олакшање мигрени.

Дозирање

Суматриптан се узима према потреби, уз одређена ограничења. Пре узимања суматриптана, обавезно прегледајте дозу коју вам препоручује лекар. Постоје различите препоручене почетне тачке за неколико облика, а свака има максималну препоручену дозу која се може узимати истовремено, као и током периода од 24 сата.

Пилл

Орални суматриптан је доступан у таблетама од 25 мг, 50 мг или 100 мг. Ако се мигрена не ублажи у року од два сата од прве дозе, може се узети друга доза.

Укупна дневна доза не би требало да прелази 200 мг.

Прах

Са носним прахом суматриптана узима се појединачна доза од 22 мг (комад носа од 11 мг у сваку ноздрву). Слично оралном суматриптану, ако се мигренска главобоља не повуче у року од два сата (или ако се врати), лечење се може поновити једном.

Максимална дневна доза не сме бити већа од 44 мг (четири комада носа).

Спреј

Са спрејом за нос за суматриптан, узима се појединачна доза од 5 мг, 10 мг или 20 мг у једну ноздрву или се 10 мг укупна доза може узимати као доза од 5 мг у сваку ноздрву. Ако главобоља мигрене потраје или се врати у року од два сата од употребе спреја, може се применити други спреј.

Истраживања сугеришу да је доза од 20 мг ефикаснија од 5 мг или 10 мг.

Максимална дневна доза је 40 мг.

Ињекција

Дозирање ињекција суматриптана и имитрекса варира од 1 до 6 мг, примењено супкутано (испод коже). Друга ињекција се може поновити ако прва није ефикасна.

Максимална дневна доза је 12 мг за 24 сата.

Зембраце се користи у почетној дози од 3 мг и може се поновити до три пута, а свака ињекција одвојена је једним сатом.

Максимална дневна доза је 12 мг.

Не заборавите да узмете суматриптан на почетку мигрене. Рано започињање може спречити напад да достигне врхунац интензитета.

Последице

Најчешћи нежељени ефекти суматриптана су последица вазоконстрикције, која се може јавити не само у мозгу, већ и у целом телу.

Уобичајени нежељени ефекти укључују:

• Осећај игала у прстима, рукама или руци
• Осећај топлоте или хладноће, посебно у рукама

Суматриптан спреј за нос или прах за нос могу проузроковати лош укус у устима, као и иритацију носа и грла. Спреј за нос такође може створити осећај печења када се нанесе, а прах за нос може изазвати цурење или зачепљен нос.

Уз ињекцију суматриптана, неки људи развијају иритацију на месту коже где се даје ињекција.

Озбиљни нежељени догађаји укључују:

• Бол у прсима, стезање. притисак и / или тежина
• Бол, затезање и / или притисак у врату, грлу или вилици

Ако наиђете на неки од озбиљних нежељених ефеката суматриптана, одмах потражите медицинску помоћ.

Компликације

Суматриптан и други триптани повезани су са кардиоваскуларним и вазоспастичним догађајима (спазмом крвних судова). Ова врста догађаја може изазвати озбиљне последице, укључујући срчани удар и мождани удар.

Ретка компликација, серотонински синдром, може се десити ако узимате триптан заједно са антидепресивима у селективним категоријама лекова за инхибитор поновног узимања серотонина (ССРИ) или селективним инхибиторима поновног узимања серотонина-норепинефрина (СНРИ).

Требали бисте бити свесни симптома серотонинског синдрома ако узимате такву комбинацију.

Лекови против мигрене и синдром серотонина

Контраиндикације

Није сигурно да користите триптан ако сте у анамнези имали срчани удар, мождани удар, пролазни исхемијски напад (ТИА), коронарну болест срца, периферне васкуларне болести, исхемијску болест црева или било коју врсту ангине (стабилне или Принзметалове) .

Исто тако, стручњаци предлажу опрез при узимању триптана ако имате факторе ризика за коронарну болест срца, као што су гојазност, историја пушења или дијабетеса или породична историја срчаних болести.

Остале контраиндикације укључују:

• Неконтролисани високи крвни притисак
• Волфф-Паркинсон-Вхите синдром
• Хемиплегична мигрена или мигрена са ауром можданог стабла
• Недавна употреба (у року од 24 сата) другог лијека триптана или ерготамина
• Истовремена или недавна употреба (у последње две недеље) антидепресива инхибитора моноаминооксидазе-А
• Алергијска реакција на суматриптан
• Тешко оштећење јетре

Важно је напоменути да је суматриптан лек категорије Ц за трудноћу, што значи да се може користити ако је прописан, али са опрезом. Ако користите суматриптан, обавезно обавестите свог лекара да ли сте трудни или планирате да затрудните јер ћете можда морати да замените лекове за мигрену.

Лекови против мигрене који су сигурни током трудноће

Реч од врло доброг

Имајте на уму да је суматриптан генерално сигуран и ефикасан за лечење умерених до тешких епизода мигрене. Познавање различитих начина испоруке и нежељених ефеката и контраиндикација може вам помоћи док разговарате о овој опцији са својим лекаром.

Обично се препоручује да прво испробате мигрене без рецепта, пре него што пређете на лекове на рецепт. Ако вам суматриптан делује, забележите колико таблета месечно користите. Ако редовно узимате више од две дозе недељно, са својим лекаром треба да разговарате о стратегијама превенције мигрене, јер је лакше и сигурније спречити мигрену него стално покушавати да је лечите.