Садржај
- Удар
- Симптоми можданог удара
- Белова парализа
- Беллови симптоми парализе
- Разлика
- Услови који опонашају мождани удар
- Препознавање можданог удара
- Када код доктора
- Реч из Веривелла
Упадање лица такође је обележје асиметричних симптома можданог удара. Хемиплегија, слабост или парализа на једној страни тела су најчешћи симптом можданог удара. У многим случајевима слабост лица је начин на који породица или пријатељи пацијента могу прво препознати почетак можданог удара. Међутим, мождани удар утиче много више од тонуса мишића лица.
Мождани удар може утицати на когнитивне функције, језик, тон зенице (неједнаке зенице), способност гутања и виталне знакове. И мождани удар и Беллова парализа могу проузроковати пад лица. Међутим, мождани удар је озбиљно питање које потенцијално може угрозити живот, док Беллова парализа може бити застрашујућа, али је релативно бенигно стање.
Удар
Мождани удар је повреда мозга коју обележава изненадни почетак и резидуални недостаци у мишићном тонусу, говору или когнитивним способностима. Узрокован је проблемом у крвним судовима мозга, а његово медицинско име је цереброваскуларна незгода (ЦВА). Постоје две различите врсте можданог удара: хеморагични и исхемични.
Хеморагични мождани удар узрокован је пукнућем крвног суда у мозгу који узрокује крварење. Исхемијски мождани удар, пак, потиче од угрушка у крвном суду који блокира проток крви у подручје мозга. Обе врсте можданог удара могу довести до трајног инвалидитета.
У зависности од величине и места крварења, понекад се може лечити евакуацијом крварења. Крварење може довести до повећаног притиска у мозгу, што се у неким случајевима може лечити и хируршки.
Понекад се, у зависности од времена презентације и других фактора, исхемијски мождани удар може лечити лековима или поступцима за уклањање угрушка у крвном суду.
Поред цереброваскуларне несреће, још једна врста изненадног стања мозга која опонаша мождани удар без трајног оштећења назива се пролазним исхемијским нападом (ТИА). ТИА има сличан механизам као исхемијски мождани удар, без трајног оштећења мозга. Поседовање ТИА повећава ризик од будућег можданог удара.
Симптоми можданог удара
Знакови и симптоми можданог удара могу укључивати:
- Једнострана слабост или парализа у лицу, руци или нози
- Изненадне потешкоће у ходању или стајању
- Нејасан говор или потешкоће у разумевању говора
- Отежано гутање
- Когнитивно оштећење
- Јака главобоља
- Висок крвни притисак
Белова парализа
Беллова парализа је стање изненадног почетка које доводи до слабости мишића на једној страни лица.Узроковано је упалом 7. кранијалног нерва - фацијалног нерва - које долази директно из мозга (а не кичмене мождине).
За разлику од можданог удара, Беллова парализа неће директно укључити мозак.
То значи да пацијент са Белловом парализом неће бити збуњен или имати потешкоћа у разумевању говора. Неће бити никаквих других делова тела осим лица. Пацијенти са Белловом парализом немају потешкоћа да стоје, ходају или користе руке.
Беллови симптоми парализе
Будући да Беллова парализа укључује мишиће лица, пацијенти могу имати потешкоћа са жвакањем, гутањем и говором. Сви ови знаци и симптоми могу се потенцијално појавити и код можданог удара.
Запаљење фацијалног нерва може бити од инфекције, али могуће је да директни узрок неће бити пронађен. Беллова парализа се обично решава у року од неколико месеци, али могло би доћи до резидуалног овјеса лица или других проблема са тонусом мишића током многих година након што Беллова парализа попусти.
Разлика
Највећа разлика између Беллове парализе и можданог удара повезана је са укљученошћу мозга. Будући да Беллова парализа не утиче на стварно мождано ткиво или функцију мозга, нема ништа осим фацијалног нерва на шта може да утиче. Ако је ишта укључено изван фацијалног нерва, то није Беллова парализа.
Иако Беллова парализа не укључује функцију мозга, потпуно је могуће да мождани удар укључује само функцију нерва лица.
Будући да мождани удар може да захвати подручје мозга одакле потиче фацијални нерв, једини начин да се са сигурношћу утврди шта је узрок овјеса лица је да се одмах обратите лекару или одете на хитну помоћ у болници ради дијагнозе .
Услови који опонашају мождани удар
Стање које опонаша мождани удар (попут Беллове парализе) је стање које има сличне знакове и симптоме као мождани удар, попут оних описаних у наставку.
Епилепсија
Поремећај напада, епилепсија, била је најчешћа имитија можданог удара забележена у једној студији пацијената на одељењу за хитне случајеве. Пацијенти са епилепсијом могу имати једнострану слабост након напада, названог Тоддова парализа. Такође могу имати и друге неуролошке знаке и симптоме који опонашају мождане ударе, а то су технички напади, али немају типичне конвулзије.
Низак шећер у крви
Хипогликемија (низак ниво шећера у крви) је трећа најчешћа мимика капи која се примећује на одељењу за хитне случајеве у истој студији. Низак ниво шећера у крви, посебно код пацијената са дијабетесом који се лече инсулином, може довести до пролазног губитка неуролошке функције.
Пацијенти са прелазним исхемијским нападима у анамнези су нарочито вероватно да ће показивати знакове и симптоме који указују на мождане ударе када имају хипогликемију.
Дисекција аорте
Анеуризма у аорти, највећем крвном суду у телу, може довести до наглог губитка крвног притиска и наглог смањења протока крви у мозгу. Смањен проток крви може проузроковати да мозак показује сличне знакове и симптоме као мождани удар.
У једној студији, дисекција аорте била је имитатор можданог удара који је највероватније био фаталан. Половина имитирача можданог удара који су узроковали смрт у тој студији била је од дисекције аорте.
Синкопа
Изненадни губитак свести због пада крвног притиска назива се синкопа. Најчешћи узроци су стања срца и стимулација вагусног нерва. Због чињенице да је синкопа у основи квар у мозгу, може доћи до забуне између синкопе и можданог удара.
Сепсис
Системска инфекција која погађа више телесних система позната је под називом сепса. Сепса је компликовано стање које може имитирати мождани удар кроз збуњеност, вртоглавицу, губитак координације или равнотеже, главобољу и друге симптоме.
Психијатријско стање
Друга најчешћа мимика можданог удара идентификована у истој студији била је психијатријска дијагноза. Ово је толико широка категорија да је немогуће сузити једну врсту психијатријске дијагнозе као једини узрок.
Препознавање можданог удара
Крвни притисак је добар показатељ можданог удара у комбинацији са другим симптомима можданог удара, као што су тешкоће у говору, овјес лица, слабост на једној страни, између осталог. Систолни крвни притисак (највећи број) већи од 140 мм / Хг може указивати на умешаност мозга.
Ако се пацијент већ није осећао болесно пре појаве симптома, већа је вероватноћа да изненадни симптоми указују на мождани удар.
Пацијенти којима је било мучно пре појаве симптома, могли су имати другачије стање.
Лекар у одељењу за хитне случајеве мораће да искључи друге потенцијалне узроке како би правилно дијагностиковао мождани удар.
Што је пацијент старији, већа је вероватноћа да доживљава мождани удар са горе наведеним симптомима.
Када код доктора
Будући да се мождани удар може догодити са било којим или свим овим симптомима о којима се расправља, готово је немогуће разликовати мождани удар од било ког мимичног стања, укључујући Беллову парализу, без посете лекару или одласка на хитну помоћ.
Пацијенти са могућим можданим ударом углавном ће проћи неколико тестова како би утврдили да ли симптоми потичу од можданог удара или не.
Реч из Веривелла
Беллова парализа и мождани удар су два стања која имају потенцијал да деле сличне знаке и симптоме, укључујући овјес лица. Ако имате осећање лица (или било који симптом можданог удара), најбоље је одмах потражити помоћ за одговарајућу дијагнозу и лечење. Пацијентима који доживе мождани удар тамо ће бити потребна дијагноза, а најбоље је потражити помоћ што је пре могуће.
Може ли мождани удар променити вашу личност?