Садржај
Стрибилд (у народу познат и као Куад пилула) је комбиновани лек са једном таблетом, фиксном дозом, који се састоји од четири антиретровирусна средства која се користе у лечењу ХИВ-а:- тенофовир, инхибитор нуклеотидне реверзне транскриптазе
- емтрицитабин, други инхибитор нуклеотидне реверзне транскриптазе
- елвитегравир, инхибитор интегразе
- кобицистат, појачивач ХИВ-а
Стрибилд је одобрила Америчка агенција за храну и лекове (ФДА) у августу 2012. године за употребу код одраслих особа старијих од 18 година који први пут започињу антиретровирусне лекове или за оне који су на ХИВ терапији и који су у потпуности сузбили (неоткривени) вирусни терет.
Сигурност и ефикасност Стрибилд-а процењени су код 1.408 претходно нелечених одраслих пацијената у два двоструко слепа клиничка испитивања, која су утврдила да је Стрибилд био ефикасан и добро подношљив као Атрипла, још један доминирајући лек са фиксном дозом који се састоји од тенофовира, емтрицитабина и ефавиренза.
ФДА је 2016. одобрила новију формулацију лека под називом Генвоиа, која је заменила тенофовир новом верзијом лека под називом тенофовир алафенамид (ТАФ), за који је познато да има мање нежељених ефеката и мању дозу лека.
Формулација
Стрибилд је зелена, дугуљаста, филмом обложена таблета, која се састоји од 150 мг елвитегравира, 150 мг кобицистата, 200 мг емтрицитабина и 300 мг тенофовира. На једној је страни утиснут натпис „ГСИ“, а на другој знак „1“ у квадрату.
Дозирање
Једна таблета дневно узима се са храном. Стрибилд се не сме узимати са било којим другим антиретровирусним леком који се користи за лечење ХИВ-а.
Последице
Бројни нежељени ефекти лека забележени су код пацијената који узимају Стрибилд. Најчешћи нежељени догађаји, пријављени код 7% или више пацијената, били су:
- Мучнина
- Пролив
- Главобоља
- Ненормални снови
Интеракције са лековима или некомпатибилност
Стрибилд се не сме узимати са следећим лековима или додацима:
- Лекови против мигрене: Цафергот, Мигергот, Ергостат, Медихалер Ерготамине, Виграине, Вигреттес, Ерготрате, Метхергине, ДХЕ 45
- Антипсихотични лекови: Орап
- Статински лекови за снижавање холестерола: Зоцор, Симцор, Виторин, Мевацор, Адвицор, Алтопрев, Мевацор
- Лекови против хепатитиса Б: Хепсера, Превеон
- Прокинетички агенси: Пропулсид, Пропулсид Куицксолв
- Лекови за простату: Урокатрал
- Лекови за плућну хипертензију: Реватио
- Анти-туберкулозни лекови на бази рифампина: Микобутин, Рифатер, Рифамате, Римацтане, Рифадин, Прифтин
- Седативи: Версед, Халцион
- Кантарион
Разматрања
Стрибилд може бити проблематичан за људе који имају проблеме са бубрезима у историји. Молимо вас да саветујете свог лекара ако имате било каквих проблема пре него што узмете Стрибилд. Функцију бубрега треба рутински тестирати код пацијената на Стрибилду. Прекините лечење код пацијената са процењеним клиренсом креатинина испод 50 мл / минут. Нефротоксични лекови се никада не смеју примењивати истовремено са Стрибилдом.
Два активна састојка Стрибилда (тенофовир, емтрицитабин) такође су активна против инфекције хепатитисом Б (ХБВ). Ако имате ХБВ и престанете да узимате Стрибилд, мораћете да надгледате ензиме јетре неколико месеци, јер заустављање понекад може изазвати појаву ХБВ.
Као што је случај са свим комбинацијама антиретровирусних режима прве линије, НРТИ у Стрибилду су повезани са малим ризиком од лактацидозе, као и са проблемима јетре. Ако осећате отежано дисање, мучнину и повраћање, бол или неочекивану нелагоду у стомаку, летаргију и умор, слабост руку и ногу или жутило коже и / или очију, одмах позовите свог лекара. Лактатна ацидоза, нарочито, може бити фатална ако се не лечи.