Садржај
Хирургију замене колена - која се назива и тотална артропластика колена - изводи ортопедски хирург у болници или хируршком центру. Ова операција се изводи ради побољшања болова и функционисања колена код пацијената са повређеним или артритисним коленским зглобом који се не може адекватно управљати нехируршким терапијама попут узимања нестероидних антиинфламаторних лекова (НСАИД) или физичке терапије.Пре хирургије
Пре него што се подвргнете операцији замене колена, са својим хируршким тимом разговараћете о могућностима анестезије.
Операција се може извести са једном од следеће три врсте анестезије:
- Општа анестезија
- Епидурална или кичмена анестезија
- Регионални нервни блок
Врста анестезије коју ви и ваш лекар одаберете неће имати утицаја на способност вашег хирурга да изврши замену колена. Уместо тога, избор анестезије зависи од фактора попут личних преференција и од тога да ли имате нека основна здравствена стања.
Стварног дана операције замене колена прво ћете отићи у хируршку преоперативну собу. Овде ћете се пресвући у болничку хаљину и одложити одећу и остале личне ствари у пластичну врећу. Торба се може чувати у ормарићу или поклонити вољеној особи.
Након пресвлачења хаљине и опуштања на болничком кревету, медицинска сестра ће проверити ваше виталне знаке и ставити вам периферни ИВ у руку. Овај ИВ се користи за давање течности и лекова током операције.
Затим ће вас вероватно поздравити ваш хируршки тим и анестезиолог. Они могу укратко прегледати операцију са вама и затражити од вас да потпишете додатне обрасце за сагласност.
Коначно, возићете се у операциону салу на вашем болничком кревету. Пребацићете се на оперативни сто и добићете лекове за анестезију како бисте вас успавали (ако сте у општој анестезији).
Током хирургије
Када се изврши замена колена, прво се уклањају кост и хрскавица на крају бутне кости (бутне кости) и врху потколеничне кости (голенице). Затим хирург поставља имплантат, који се назива и протеза, на зглоб. Протеза се обично састоји од метала (нпр. Кобалт хрома или титана) и пластике (полиетилен).
Свака протеза обично замењује до три коштане површине:
- Горња површина потколенице
- Доњи крај бутне кости
- Задња површина капице (патела)
Операција замене колена, која траје један до два сата, обично се одвија у следећим корацима:
- У операционој сали, ваш хирург ће направити рез од шест до осам инча (пресек) преко колена.
- Затим ће хирург уклонити оштећене делове коленског зглоба помоћу прецизних инструмената како би створио тачне површине како би могао да прими протезу.
- Након уклањања оштећене кости и ткива, хирург ће причврстити протезу на кост. Обично, фиксација цемента је спроведено. То значи да је имплантат чврсто постављен на своје место и да се одмах и чврсто фиксира цементом у кости. Понекад, посебно код млађих пацијената, а фиксација без цемента То значи да се имплантат „притисне“ на кост. Временом околна кост прераста у имплантат држећи га чврсто у положају.
- Једном када се постави протеза, хирург ће место реза затворити спајалицама или шавовима. На месту ране може се поставити одвод за уклањање вишка течности.
- Затим ће се преко колена ставити завој.
Специфични имплантат који се користи за замену колена зависиће од различитих фактора, као што су:
- Старост и ниво активности пацијента
- Преференције хирурга
- Количина губитка костију повезане са артритисом
- Интегритет лигамената који подржавају колено пацијента
После хирургије
Након операције замене колена, бићете пребачени у собу за опоравак где ће медицинска сестра надгледати ваше виталне знаке и управљати болом.
Једном када ваши витални елементи буду стабилни и ваш бол буде под контролом (обично у року од неколико сати), бићете пребачени у болничку собу.
Док се опорављате у болници, ваш хируршки тим може препоручити разређивач крви или компресионе чизме како би спречио стварање крвних угрушака у ногама. Поред тога, ваш хирург вам може убризгати средство за отупљивање око колена како би смањио бол после операције.Физиотерапеут ће вам такође доћи у посету у вашој болничкој соби да вас научи разним вежбама.
По отпуштању из болнице, добићете разна постоперативна упутства која ћете следити код куће.
Ова упутства могу да укључују:
- Наношење леда и подизање колена како бисте смањили оток.
- Узимање лекова против болова према упутствима - што може укључивати НСАИД, опиоид, Тиленол (ацетаминопхен), локални анестетик или неку комбинацију.
- Настављање нормалне дијете. Ваш хирург може препоручити суплементе гвожђа да би оптимизовао зарастање и снагу мишића.
- Одржавање ране чистом и сувом све док се шавови или хируршке спајалице не уклоне (неколико недеља након операције).
- Наставак нормалних активности у року од три до шест недеља након операције.
- Наставак вожње око четири до шест недеља након операције.
- Извођење кућних вежби и похађање термина за физикалну терапију, који ће почети одмах након операције.
- Коришћење штапа или ходалице, као и друге мере спречавања пада, попут рукохвата уз степенице, све док колено не постане довољно чврсто.
Реч од врло доброг
Једном када се одлучите на операцију замене колена, посветили сте се мало послу. Операција замене колена је успешна, али успех процедуре је делимично резултат рехабилитације која следи операција замене колена. Да би пацијенти могли да очекују добар резултат операције замене колена, они морају бити активни учесници рехабилитације.
- Објави
- Флип
- Емаил
- Текст