Садржај
Артроза може утицати на било који зглоб у телу, укључујући раме. Остеоартритис рамена може утицати на два зглоба у пределу рамена - акромиоклавикуларни зглоб и гленохумерални зглоб. Рано дијагностиковање и лечење помажу особама са остеоартритисом рамена да управљају својим симптомима.Узроци
Раме се сматра најкретивијим зглобом у телу, али због опсега покрета раме је нестабилније од осталих зглобова. Раме је често место повреда. Лопта надлактице је заправо већа од раменске дупље која је држи. Да би остало стабилно, раме подупиру мишићи, тетиве и лигаменти.
Дегенеративни процес повезан са остеоартритисом може утицати на раме, мада је ређи него у другим зглобовима. Када се остеоартритис развије у гленохумералном зглобу, обично је резултат претходне повреде. Артроза у акромиоклавикуларном зглобу може бити болна и узроковати проблеме приликом употребе зглоба за свакодневне задатке.
Дијагноза
Да би се дијагностиковала остеоартритис рамена, узимају се у обзир историја болести пацијента, физички преглед и рендген. Доктор ће тражити одређене знаке и симптоме током физичког прегледа, укључујући:
- слабост или атрофија мишића
- осетљивост на додир и бол када се врши притисак на зглоб
- опсег покрета, како асистирани тако и само-усмерени
- знаци повреде мишића, тетива, лигамената око рамена
- докази о претходним повредама
- црепитус, осећај мрежице при кретању рамена
- рендгенски докази који откривају сужавање зглобног простора, промене на костима, присуство остеофита
Симптоми
Бол је најчешћи симптом повезан са остеоартритисом рамена. Раме захваћено остеоартритисом погоршава се са активношћу и бол се прогресивно погоршава. Занимљиво је напоменути да:
- ако је погођен гленохумерални рамени зглоб, бол је усредсређен на задњи део рамена, а временске промене могу повећати интензитет бола
- ако је захваћен акромиоклавикуларни зглоб, бол је концентрисан у предњем делу рамена
Ограничени опсег покрета је још један примарни симптом остеоартритиса рамена. Можда ће вам бити тешко доћи до полице или подићи руку за четкање косе, као и било која друга активност која захтева помицање рамена. Црепитус се осећа и чује током кретања рамена. Како остеоартритис рамена напредује, бол је константан при сваком покрету рамена. Бол ће се јављати и ноћу, што отежава спавање.
Лечење
Покушавају се нехируршки третмани пре него што се оперативни захват размотри код остеоартритиса рамена. Опције лечења укључују:
- наслони раме
- промените или прилагодите рутинске активности како бисте умањили бол
- влажна топлота може пружити олакшање бола
- лекови, укључујући НСАИЛ или ињекције стероида за смањење упале
- ледено раме од 20 до 30 минута, два или три пута дневно за смањење болова и упала
Постоје хируршке опције као крајње средство када сви други третмани не успеју. Гленохумерални зглоб може бити подвргнут тоталној артропластији рамена. Ако је једини део главе надлактице замењен, поступак се назива хемиартропластика. За акромиоклавикуларни зглоб уобичајени хируршки поступак је ресекциона артропластика (уклањање последњег пола инча клавикуле).
Прецизна дијагноза и рани третман помажу у смањењу болова и побољшању функције пацијента са остеоартритисом рамена. Одговарајуће промене у лечењу могу се вршити како остеоартритис рамена напредује.