Садржај
- Шта је епилепсија код деце?
- Фокални (делимични) напади
- Генерализовани напад
- Шта узрокује напад код детета?
- Који су симптоми напада код детета?
- Како се дијагностикују напади код детета?
- Како се лече напади код детета?
- Како могу да помогнем свом детету да живи са епилепсијом?
- Када треба да позовем здравственог радника свог детета?
- Кључне тачке о епилепсији и нападима код деце
Шта је епилепсија код деце?
Епилепсија је стање мозга због којег дете има нападе. То је један од најчешћих поремећаја нервног система. Утиче на децу и одрасле свих раса и етничког порекла.
Мозак се састоји од нервних ћелија које међусобно комуницирају електричном активношћу. Нападај се дешава када један или више делова мозга има рафалне абнормалне електричне сигнале који прекидају нормалне мождане сигнале. Све што прекида нормалне везе између нервних ћелија у мозгу може проузроковати напад. То укључује високу температуру, висок или низак ниво шећера у крви, одвикавање од алкохола или дроге или потрес мозга. Али када дете има 2 или више напада без познатог узрока, ово се дијагностикује као епилепсија.
Постоје различите врсте напада. Врста напада зависи од тога на који део и колико је мозак погођен и шта се дешава током напада. Две главне категорије епилептичних напада су фокални (делимични) напади и генерализовани напади.
Фокални (делимични) напади
Фокални напади се дешавају када се абнормалне електричне функције мозга јављају у једном или више подручја једне стране мозга. Пре фокалног напада, ваше дете може имати ауру или знаке да ће се напад догодити. Ово је чешће код сложеног фокалног напада. Најчешћа аура укључује осећања, као што су деја ву, надолазећа пропаст, страх или еуфорија. Или ваше дете може имати визуелне промене, абнормалности слуха или промене осећаја мириса. 2 врсте фокалних напада су:
Једноставан фокални напад. Симптоми зависе од тога које подручје мозга је погођено. Ако је абнормална електрична функција мозга у делу мозга који је повезан са видом (окципитални режањ), вид вашег детета може бити промењен. Чешће су погођени мишићи. Активност напада је ограничена на изоловану мишићну групу. На пример, може обухватати само прсте или веће мишиће руку и ногу. Ваше дете такође може да се зноји, мучи или постане бледо. Ваше дете неће изгубити свест у овој врсти нападаја.
Сложени фокални напад. Ова врста напада се често јавља у пределу мозга који контролише емоције и меморијску функцију (темпорални режањ). Ваше дете ће вероватно изгубити свест. То не мора значити да ће се онесвестити. Ваше дете може једноставно престати да буде свесно шта се око њега догађа. Ваше дете може изгледати будно, али има различита необична понашања. Они се могу кретати од гушења, шмрцања уснама, трчања, вриштања, плакања или смејања. Ваше дете може бити уморно или поспано након напада. Ово се назива постстикални период.
Генерализовани напад
Генерализовани напад настаје на обе стране мозга. Ваше дете ће изгубити свест и бити уморно након напада (постстикално стање). Врсте генерализованих напада укључују:
Напад одсуства. Ово се назива и петит мал нападај. Овај нападај узрокује кратко промењено стање свести и зурење. Ваше дете ће вероватно одржавати држање тела. Његова уста или лице могу се трзнути или очи брзо трептати. Напад обично траје не дуже од 30 секунди. Када се напад заврши, ваше дете се можда неће сетити шта се управо догодило. Он или она могу наставити са активностима као да се ништа није догодило. Ови напади могу се јавити неколико пута дневно. Ова врста напада се понекад замењује са проблемом учења или понашања. Напади одсуства готово увек почињу између 4 и 12 године.
Атонични напад. Ово се назива и падним нападом. Са атонским нападом, ваше дете нагло губи тонус мишића и може пасти из стојећег положаја или изненада спустити главу. Током напада, ваше дете ће бити млитаво и неће реаговати.
Генерализовани тонично-клонички напад (ГТЦ). Ово се назива и великим малверзацијама. Класични облик ове врсте напада има 5 различитих фаза. Тело, руке и ноге вашег детета савијаће се (скупљати), продужавати (исправљати) и дрхтати (трести). Након тога следи контракција и опуштање мишића (клонички период) и постстиктални период. Током постстикалног периода, ваше дете може бити поспано. Може имати проблема са видом или говором, а може имати и лошу главобољу, умор или болове у телу. Не јављају се све ове фазе код свих са овом врстом напада.
Миоклонски напад. Ова врста напада напада брзе покрете или нагло трзање групе мишића. Ови напади се обично јављају у кластерима. То значи да се могу јавити неколико пута дневно или неколико дана заредом.
Шта узрокује напад код детета?
Нападај може бити узрокован многим стварима. То може укључивати:
Неравнотежа можданих хемикалија које сигналишу нерв (неуротрансмитери)
Тумор на мозгу
Удар
Оштећење мозга због болести или повреде
Напад може бити узрокован њиховом комбинацијом. У већини случајева узрок напада није могуће пронаћи.
Који су симптоми напада код детета?
Симптоми вашег детета зависе од врсте напада. Општи симптоми или знаци упозорења за напад могу да укључују:
Зурење
Трзави покрети руку и ногу
Укоченост тела
Губитак свести
Проблеми са дисањем или заустављање дисања
Губитак контроле црева или бешике
Изненадни пад без очигледног разлога, посебно када је повезан са губитком свести
Кратко не реагује на буку или речи
Изгледа збуњено или у магли
Ритмично климање главом када је повезано са губитком свести или свести
Периоди брзог трептања и буљења ока
Током напада, усне вашег детета могу постати плаво обојене, а дисање можда није нормално. Након напада, ваше дете може бити поспано или збуњено.
Симптоми напада могу бити слични симптомима других здравствених стања. Обавезно потражите дијагнозу код свог здравственог радника.
Како се дијагностикују напади код детета?
Пружалац здравствене заштите питаће вас о симптомима вашег детета и здравственој историји. Питаће вас о другим факторима који су можда проузроковали напад детета, као што су:
Недавна грозница или инфекција
Повреда главе
Урођена здравствена стања
Превремено рођење
Најновији лекови
Ваше дете такође може имати:
Неуролошки преглед
Тестови крви за проверу проблема са шећером у крви и других фактора
Сликовни тестови мозга, попут МРИ или ЦТ скенирања
Електроенцефалограм, за испитивање електричне активности у мозгу вашег детета
Лумбална пункција (кичмена пипа) за мерење притиска у мозгу и кичменом каналу и испитивање церебралне кичмене течности на инфекцију или друге проблеме
Како се лече напади код детета?
Циљ лечења је контрола, заустављање или смањење учесталости напада. Лечење се најчешће врши лековима. Многе врсте лекова који се користе за лечење напада и епилепсије. Здравствени радник вашег детета мораће да идентификује врсту напада који ваше дете има. Лекови се бирају на основу врсте напада, старости детета, нежељених ефеката, цене и једноставности употребе. Лекови који се користе код куће обично се узимају на уста као капсуле, таблете, прскалице или сируп. Неки лекови се могу давати у ректум или у нос. Ако је ваше дете у болници са нападима, лек се може давати ињекцијом или интравенозно веном (ИВ).
Важно је да детету дате лек на време и према прописима. Дозу ће можда требати прилагодити ради најбоље контроле напада. Сви лекови могу имати нежељене ефекте. Разговарајте са дечјим здравственим радником о могућим нежељеним ефектима. Ако ваше дете има нежељене ефекте, обратите се лекару. Не престаните да дајете лекове свом детету. То може проузроковати веће или горе нападе.
Док ваше дете узима лек, можда ће му требати тестови како би утврдило колико лек делује. Можете имати:
Тестови крви. Вашем детету ће можда бити потребни тестови крви да би се проверило ниво лека у његовом телу. На основу овог нивоа, здравствени радник може променити дозу лека. Ваше дете може такође имати крвне тестове да провери дејство лека на његове друге органе.
Тестови урина. Урин вашег детета може се тестирати како би се видело како његово тело реагује на лек.
Електроенцефалограм (ЕЕГ). ЕЕГ је поступак који бележи електричну активност мозга. То се постиже причвршћивањем електрода на власиште. Овај тест се ради да би се видело како лек помаже електричним проблемима у мозгу вашег детета.
Вашем детету можда нису потребни лекови за живот. Некој деци се скину лекови ако нису имали нападе током 1 до 2 године. Ово ће одредити здравствени радник вашег детета.
Остали третмани
Ако лек не делује довољно добро да ваше дете контролише нападе или дете има проблема са нежељеним ефектима, лекар може саветовати друге врсте лечења. Ваше дете се може лечити било којим од следећег:
Кетогена дијета
Кетогена дијета је врста дијете са пуно масноћа и врло мало угљених хидрата. Укључено је довољно протеина који помажу у подстицању раста. Дијета доводи до тога да тело производи кетоне. То су хемикалије направљене од разградње телесне масти. Мозак и срце нормално раде са кетонима као извором енергије. Ова посебна дијета мора се строго поштовати. Превише угљених хидрата може зауставити кетозу. Истраживачи нису сигурни зашто дијета функционише. Али нека деца постану без нападаја када се ставе на дијету. Дијета не функционише за свако дете.
Стимулација вагусног нерва (ВНС)
Овај третман шаље мале импулсе енергије у мозак из једног од вагусних живаца. Ово је пар великих живаца на врату. Ако ваше дете има 12 година или више и има делимичне нападе који се добро не контролишу лековима, ВНС може бити опција. ВНС се врши хируршким постављањем мале батерије у зид грудног коша. Мале жице се затим прикаче на батерију и ставе испод коже и око једног од вагусних живаца. Затим се батерија програмира тако да сваких неколико минута шаље мозак у енергетске импулсе. Када ваше дете осети нападај, оно може активирати импулсе држећи мали магнет изнад батерије. У многим случајевима ово ће помоћи да се напад заустави. ВНС може имати нежељене ефекте као што су промукли глас, бол у грлу или промена гласа.
Хирургија
Може се урадити операција како би се уклонио део мозга у којем се дешавају напади. Или операција помаже у заустављању ширења лоших електричних струја кроз мозак. Операција може бити опција ако је нападе вашег детета тешко контролисати и започну увек у једном делу мозга који не утиче на говор, памћење или вид. Операција напада епилепсије је веома сложена. То ради специјализовани хируршки тим. Ваше дете је можда будно током операције. Мозак сам не осећа бол. Ако је ваше дете будно и буде могло да следи наредбе, хирурзи ће током поступка бити у могућности да провере подручја његовог или њеног мозга. Операција није опција за све који имају нападе.
Како могу да помогнем свом детету да живи са епилепсијом?
Можете помоћи свом детету са епилепсијом да управља својим здрављем. Обавезно:
Ако је примерено узрасту, побрините се да ваше дете разуме врсту напада и врсту лека који је потребан.
Знајте дозу, време и нежељене ефекте свих лекова. Дајте детету лек тачно према упутствима.
Разговарајте са дететовим здравственим радником пре него што детету дате друге лекове. Лекови против напада могу да комуницирају са многим другим лековима. То може проузроковати да лекови не делују добро или да изазове нежељене ефекте.
Помозите детету да избегне било шта што би могло изазвати напад. Уверите се да се дете довољно наспавало, јер недостатак сна може изазвати напад.
Обавезно посетите своје дете да редовно посећује свог здравственог радника. Нека дете тестира онолико често колико је потребно.
Имајте на уму да вашем детету лекови можда нису потребни за живот. Разговарајте са здравственим радником ако ваше дете није имало нападе током 1 до 2 године.
Ако се напади вашег детета добро контролишу, можда вам неће требати много ограничења у активностима. Обавезно носите кацигу за спортове попут клизања, хокеја и вожње бицикла. Уверите се да ваше дете има надзор одраслих током пливања.
Када треба да позовем здравственог радника свог детета?
Позовите здравственог радника ако:
Симптоми вашег детета се погоршавају или не постају бољи
Ваше дете има нежељене ефекте лекова
Кључне тачке о епилепсији и нападима код деце
Напад се дешава када један или више делова мозга рафалирају абнормални електрични сигнали који прекидају нормалне сигнале
Постоји много врста напада. Свака може изазвати различите врсте симптома. Они се крећу од благих покрета тела до губитка свести и конвулзија.
Епилепсија је када особа има 2 или више напада без познатог узрока.
Епилепсија се лечи лековима. У неким случајевима се може лечити ВНС-ом или хируршки.
Важно је избегавати било шта што изазива нападе. То укључује недостатак сна.