Садржај
Салтер-Харрисов прелом је прелом близу, кроз или дуж плоче раста костију. То се обично дешава код деце или адолесцената и може проузроковати функционална ограничења у ходању и трчању (ако је прелом у колену или скочном зглобу) или досезање и подизање (ако је прелом у горњем екстремитету). Салтер-Харрисов прелом код деце често се назива преломом стреса, али чак и са безазленим именом може представљати озбиљан проблем.Симптоми
Знаци и симптоми Салтер-Харрисове фрактуре укључују, али нису ограничени на:
- Бол на крају кости или у близини зглобне линије
- Отицање у близини повређеног зглоба
- Деформација у близини места повреде
- Немогућност стављања тежине на повређени зглоб или уд
Ако ваше дете има било који од ових симптома, одмах позовите свог лекара или се обратите најближем одељењу хитне помоћи. Ако се не лечи правилно, Салтер-Харрисов прелом може довести до деформације удова и губитка функционалне покретљивости.
Преломи копче и грина код деце
Узроци
Отприлике један од три прелома плоче раста су резултат бављења спортом. Ови преломи имају тенденцију да се временом појаве услед опетованог напрезања и као такви могу се сматрати преломима стреса. Ређе, траума кости од пада или несреће на моторном возилу може проузроковати Салтер-Харрисов прелом.
Разлог Салтер-Харрисовог прелома код деце је тај што се типично јавља на плочи раста или у њеној близини. Плоча раста налази се близу крајева дугих костију где се буквално дешава раст, омогућавајући им да расту дуже, веће, и јачи.
Салтер-Харрисов прелом забрињава децу, јер може ограничити раст кости, узрокујући деформацију или кост мање величине на једној страни тела. Такође може ометати нормалну функцију зглоба, што доводи до неуједначеног хода или видљивог ограничења у опсегу покрета зглоба.
Дијагноза
Салтер-Харрисов прелом дијагностикује се као и сваки други прелом, већина се може потврдити и окарактерисати рендгенским снимком. Ако постоје компликације (попут оних које се могу јавити ако се лечење одложи), може се користити рачунарска томографија (ЦТ) или магнетна резонанца (МРИ).
Лечење
Једном када се дијагноза потврди, прелом ће морати да се смањи.То је поступак где се комади кости постављају у правилан положај како би се осигурало правилно зарастање. Салтер-Харрис-ови преломи се често могу смањити ручно.
За озбиљне преломе може бити потребан поступак који се назива отворена редукциона унутрашња фиксација (ОРИФ) у којем се изводи отворена операција ради исправљања положаја костију. Причвршћивање и завртњи могу вам помоћи да учврстите фрагменте костију на месту.
Након смањења прелома, повреда ће се вероватно имобилизовати у гипсу. Ако је прелом скочног зглоба или колена, можда ће бити потребне штаке или ходалица како би се избегло стављање тежине на зарастајућу кост.
Ако је прелом шаке, зглоба, лакта или рамена, ремен се може користити за имобилизацију удова и спречавање поновног повреда. Физички терапеут вас може научити како правилно прилагодити ремен како бисте били сигурни да је правилно постављен.
Физикална терапија
Након шест до осам недеља имобилизације, физичка терапија може вам помоћи да вратите нормалну покретљивост.Терапија ће се фокусирати на обнављање следећих функција:
- Опсег покрета: Након периода имобилизације, способност померања зглоба може бити ограничена. Вежбе флексибилности могу помоћи у истезању затегнутих мишића и зглобова, док мобилизација зглобова (практична техника која се користи за пасивно померање зглобова) може помоћи у обнављању опсега покрета.
- Снага: Вежбе за јачање, попут плиометријских вежби за јачање, могу бити ефикасне у обнављању спортске кондиције. Они не само да побољшавају координацију и брзину, већ и осигуравају да зарастала кост може да поднесе значајне силе и стресове које спорт може да изазове.
- Ход: Можда ће вам бити потребан тренинг за ход како би се побољшало ходање детета. Могу се прописати вежбе за равнотежу и проприоцепцију. Ортотика стопала се такође може препоручити ако је положај стопала или ход неуравнотежен.
- Управљање ожиљним ткивом: После операције, ожиљак у близини реза понекад може да изазове бол и ограничење покрета. Физички терапеут може да изврши масажу и мобилизацију ожиљних ткива како би побољшао покретљивост ожиљка.
Радна терапија се такође може користити за обављање свакодневних задатака попут дизања, куцања, вожње или преговарања о степеницама.
Реч од врло доброг
Салтер-Харрисов прелом може бити болно искуство и довести до значајног губитка покретљивости ако се не лечи на одговарајући начин. Брзи одговор у комбинацији са квалитетном физикалном терапијом и програмом рехабилитације може вам помоћи да се вратите у нормалне активности са мало дугорочних компликација, ако их уопште има.
Ако немате здравствено осигурање или ваш план осигурања не покрива физикалну терапију, не устручавајте се да питате да ли терапеут нуди бескаматни план плаћања или смањену унапред исплату у готовини.
Да ли ми заиста треба физикална терапија?