Садржај
Ако сте озбиљно гојазни и нисте успели да смршате, лекар вам може препоручити операцију за мршављење. Операција за мршављење (бариатријска хирургија) може вам помоћи да изгубите килограме. Губитак килограма може смањити ризик од проблема повезаних са тежином, попут срчаних болести, дијабетеса, апнеје у сну, високог крвног притиска и артритиса.
Већина бариатријских операција назива се рестриктивним операцијама јер ограничавају колико хране можете појести. Названа је друга врста бариатријске хирургије контролисана малапсорпција. Ова операција онемогућава вашем телу да се нормално разграђује и апсорбује храну. Ако ваш здравствени радник препоручи ову врсту операције, можда ћете оперисати билиопанкреатичку диверзију са дуоденалним прекидачем. (БПД-ДС).
Шта БПД-ДС ради
БПД-ДС је компликована врста бариатријске хирургије. То мења анатомију вашег дигестивног система на неколико начина:
Уклања вам већи део желуца.
Заобилази већи део вашег танког црева. Храна коју једете неће тећи кроз заобиђени део црева.
Шаље дигестивне ензиме из ваше панкреаса у подручје знатно ниже у танком цреву.
Ове промене значе да ваше тело нема времена или простора да разграђује масти, протеине и угљене хидрате из хране коју једете на мање честице које ваше тело може да апсорбује. То доводи до брзог губитка килограма. Такође ћете вероватно задржати тежину дуже него код рестриктивних операција за мршављење. Али можда имате и дугорочне компликације.
Проблеми са апсорпцијом масти
Након БПД-ДС, бићете изложени великом ризику од многих нутриционистичких проблема (недостатака). Операција вам отежава варење и апсорпцију масти. То може значити да ваше тело нема довољно витамина. А, Д, Е и К. Ови витамини су растворљиви у мастима. То значи да се растварају у мастима када су у вашем телу. Ако не можете да апсорбујете масноћу, нећете моћи у потпуности да апсорбујете или складиштите ове витамине.
Вама је потребан витамин Д да би апсорбовао калцијум, тако да можете имати премало калцијума у телу након БПД-ДС. Ово је врло стварна брига, посебно за жене. Жене имају већу вероватноћу да имају слабе кости (остеопороза). Студије показују да ће 4 године након БПД-ДС око 2 од 3 особе имати мало витамина А, Д и К. Половина ће имати мало калцијума.
Проблеми са апсорпцијом масти могу проузроковати:
Стеаторрхеа. Непробављене масти узрокују лабаво и често пражњење црева. То је често тешко контролисати. Можда имате грчеве, смрдљиви пролив и пуно гасова.
Недостаци витамина и сродне болести. Симптоми овог недостатка витамина укључују осип, модрице или крварење, ноћно слепило и слабе кости за које постоји већа вероватноћа да ће се сломити.
Недостатак калцијума. БПД-ДС отежава вашем телу да апсорбује калцијум и витамин Д. Обе ове хранљиве материје су важне за здраве кости. Низак ниво калцијума у вашем телу може проузроковати сломљене кости.
Недостатак витамина Е. Овај проблем је редак, али може се десити код малапсорпције масти. Симптоми укључују утрнулост или пецкање у рукама и ногама. То је зато што вам живци не раде како би требало. Остали симптоми укључују слабост мишића и проблеме са видом. Такође сте мање способни да се борите против инфекција.
Како живети са малапсорпцијом масти након БПД-ДС
После БПД-ДС мораћете да следите дијету са високим садржајем протеина. Морат ћете свакодневно узимати велике дозе витамина растворљивих у масти. Можда ће вам требати и други дијететски суплементи. Ограничавање количине масти у вашој исхрани помоћи ће у спречавању стеатореје. Неки људи ће можда морати да узимају додатке ензима панкреаса.
Америчко друштво за метаболичку и бариатријску хирургију препоручује да почнете да узимате додатке витамина А, Д и К отприлике 2 до 4 недеље након операције БПД-ДС. Ово ће помоћи у спречавању прехрамбених недостатака. Можда ће вам требати и калцијум, гвожђе, Б-комплекс и мултивитамини. Разговарајте са својим здравственим радником да бисте сазнали које додатке треба узимати.
Ове суплементе ћете морати да узимате до краја живота. Такође ће вам требати редовно тестирање код вашег здравственог радника да бисте спречили компликације. Можда ће ваш лекар морати да промени ове смернице како би одговарао вашем одређеном стању.
Запамтите да је малапсорпција масти разлог због којег губите килограме након операције. Али то може проузроковати дуготрајне компликације. Овим ризицима се може управљати, али трајаће до краја вашег живота. Требаће вам редован распоред доживотног праћења код здравственог радника. Сарадите са својим здравственим радником како бисте сагледали све ризике и користи БПД-ДС док се припремате за бариатријску хирургију.