Садржај
Приапизам се односи на ерекцију, обично болну, која траје више од четири сата и није нужно резултат сексуалног узбуђења. Ово стање се развија када се крв у пенису заглави и не може да се одводи. Приапизам се чешће примећује код генетски додељених мушкараца старијих од 30 година. Међутим, треба напоменути да се он може догодити у било којој доби на основу историје болести и фактора ризика.Ако имате ерекцију која траје дуже од четири сата, потражите хитну медицинску помоћ. Нелечени приапизам може проузроковати бол пениса, ожиљке, оток и трајну еректилну дисфункцију.
Узроци
Две главне врсте приапизма су исхемијски и неисхемијски приапизам. Исхемијски приапизам познат је и као приапизам са малим протоком. У овом случају, обично постоји ерекција која траје дуже од четири сата, придружени бол пениса и оток. Неисхемијски приапизам (ака приапизам великог протока) је ређи и обично није повезан са сексуалном активношћу, већ је више повезан са трауматичним повредама.
Иако до једне трећине случајева нема специфичан узрок, други услови који изазивају приапизам укључују:
- Лекови који се користе за лечење импотенције попут силденафила и тадалафила
- Ињекције пениса (тј. Тримикс) које се користе за лечење импотенције
- Анемија српастих ћелија: До 42% мушкараца са српастим ћелијама развиће приапизам
- Дроге за рекреацију попут алкохола и кокаина
- Антидепресиви попут тразадона, бупропиона, флуоксетина
- Оштећење кичмене мождине
- Траума на гениталном подручју
- Антикоагулантни лекови попут хепарина и кумадина
- Анестезија
- Неке врсте карцинома пениса и карлице
Промене пениса које узрокују приапизам
У нормалној ерекцији вене се сужавају, због чега пенис постаје већи и тврђи. У приапизму, вене се не опуштају након оргазма, па пенис остаје усправан и обично постаје врло болан.
Дијагноза
Лекар ће вас питати о вашој анамнези и прегледати вас. Они могу направити неке тестове - можда ултразвук - као и тестове крви. Ваш лекар ће вам поставити одређена питања како би помогао да се процени да ли је ово исхемијски или нехемијски приапизам. Одатле ће се од вас тражити да завршите лабораторијске радове који укључују испитивање нивоа кисеоника у вашој крви пениса (АБГ крви пениса).
Лечење
Третман има за циљ смањење ерекције, а затим лечење основног узрока, ако се може утврдити. Лечење се може разликовати у зависности од врсте представљеног приапизма.
Исхемијски приапизам
Третман је усмерен на смањење ерекције у напору да се спречи трајно оштећење пениса.
Лечење може укључивати испитивање оралних лекова. Следећи кораци укључују стављање игле у телесна тела пениса где је крв загушена. Кроз ову иглу лекар може наводњавати пенис да би олакшао притисак и смањио приапизам. Лекар може истовремено убризгати лекове који помажу у смањењу ерекције.
Ако ови третмани нису успешни, уролог ће можда морати да изврши операцију како би смањио приапизам. Хирург може преусмерити проток крви стварањем унутрашњег „шанта“ како би вратио свежу крв назад у пенис.
Пацијенти са болестима српастих ћелија могу примати интравенске течности и / или трансфузију крви као примарни третман. Ако то не постигне жељени ефекат, можда ће бити потребна операција.
Неисхемијски приапизам
Ова врста приапизма може се решити сама од себе. Мали је ризик од оштећења пениса. Пакети за лед и притисак могу вам помоћи. Ако је потребна операција, могу се урадити минимално инвазивни поступци како би се смањио проток крви или поправили повређени крвни судови.
Увек тражите лек што је брже могуће како бисте избегли било какве будуће проблеме трајне еректилне дисфункције.