Садржај
- Шта је синдром укљештења поплитеалне артерије?
- Зашто се јавља синдром укљештења поплитеалне артерије?
- Како се дијагностикује синдром укљештења поплитеалне артерије?
- Да ли стенти могу да лече синдром укљештења поплитеалне артерије?
- Који је хируршки поступак синдрома захваћања поплитеалне артерије?
- Колико је уобичајени опоравак након операције?
- Да ли је операција успешна код синдрома захваћања поплитеалне артерије?
Шта је синдром укљештења поплитеалне артерије?
Поплитеална артерија је доминантан извор снабдевања крви ногу испод колена. Због абнормалног тока поплитеалне артерије и групе мишића телета, артерија се може стиснути и смањити проток крви. Последица смањеног протока од стезања телета је тренутна и доводи до грчева и болова у листовима током вежбања.
Као секундарни ефекат, дугорочно, понављајуће трауме артерије у њеном абнормалном току могу физички оштетити артеријски зид и изазвати прогресивно сужење познато као стеноза. У најтежим случајевима могућа су трајна оштећења мишића и живаца ногу.
Зашто се јавља синдром укљештења поплитеалне артерије?
Промена тока поплитеалне артерије присутна је код особа са ПАЕС-ом при рођењу. Током феталног развоја, како се развијају удови, сматра се да је абнормални транзит телећег мишића око васкуларног снопа примарни догађај који доводи до ПАЕС-а. Нису ретки случајеви да се ПАЕС манифестује касније током тинејџера и двадесетих година, када се многи млади баве атлетским активностима и тренинзима отпорности на тежину; раст телећег мишића подстиче проблем. Штавише, проблем се може појавити код оба пола, али је углавном заступљен код мушкараца. Ово може произаћи из брзог пораста мишићне масе, који је типичан за мушки пубертет.
Како се дијагностикује синдром укљештења поплитеалне артерије?
Тим за васкуларну хирургију у Јохнс Хопкинс-у има стручност у дијагнози и управљању ПАЕС-ом. У многим случајевима неинвазивни ултразвук може осигурати дијагнозу, уз додатна снимања која се изводе у неким случајевима. Снажно се залажемо за магнетно-резонантни ангиограм и МРИ технологију, ако је потребно, јер се тиме избегава излагање зрачењу младих пацијената.
Да ли стенти могу да лече синдром укљештења поплитеалне артерије?
Метални стенти се обично користе за лечење васкуларних болести које се развијају услед атеросклерозе (очвршћавања артерија). У већини случајева, пацијенти са ПАЕС имају нормалну артерију, а постављање стента није трајно или успешно. Заиста, постављање стента може знатно компликовати опоравак и треба га избегавати.
Који је хируршки поступак синдрома захваћања поплитеалне артерије?
Операција за ублажавање абнормалне компресије артерије врши се у два приступа. У неким врстама ПАЕС-а, рез од 4 до 6 инча иза колена може пружити неопходну изложеност за ублажавање поплитеалне артерије. Код осталих врста ПАЕС-а, рез од 4 до 6 инча дуж унутрашње стране телади потребан је за потпуно олакшање.
Колико је уобичајени опоравак након операције?
Већина пацијената ће провести једну до две ноћи у болници. Шетња ће почети одмах у болници. Физичка терапија која укључује истезање и програме вежбања користи се и након што пацијенти оду кући.
Да ли је операција успешна код синдрома захваћања поплитеалне артерије?
Велика већина наших пацијената се у потпуности опоравља од своје операције и одмах има нормалан проток крви у нози. Даље ћемо проценити снабдевање крвљу након четири до шест недеља након операције ултразвучним снимањем.