Физичка терапија насупрот хирургији за поцепане манжетне ротатора

Садржај

• Шта показују истраживања
• Шта је ротацијска манжета?
• Шта се дешава кад вам се поцепа маншета
• Физикална терапија суза ротационе манжетне

Истраживање је показало да ако имате сузу на ротаторној манжетни, лечење физикалном терапијом може бити једнако ефикасно као и операција. Сузе ротационе манжетне чест су извор болова у раменима и функционалног губитка у рукама и горњим екстремитетима.

Ако имате болове у рамену, можда ће вам користити квалификоване услуге физикалног терапеута које ће вам помоћи да вратите нормалан опсег покрета, снаге и функције рамена. ПТ ће вероватно извршити почетну процену и извршити посебне тестове за ваше раме како би утврдио узрок бола и започео правилан третман.

Постоји много различитих узрока болова у рамену. То може укључивати:

• Артритис
• Лабрум суза
• Тендонитис
• Бурситис
• Суза ротационе манжетне

Посета лекару може бити добра ако су болови у рамену трајни, тако да можете добити тачну дијагнозу свог стања. МРИ се обично ради да би се визуализовале структуре меког ткива у вашем рамену. Ова МРИ слика може приказати сузе ротаторне манжетне, а те сузе мишића и тетива могу узроковати болове у рамену и дисфункцију.

Ако вам се суза на ротаторној манжетни сумња да ваш лекар узрокује бол у рамену, он или она може предложити различите третмане. Неки пацијенти са сузом ротаторне манжетне покушавају конзервативну физикалну терапију налик лечењу, док се други подвргавају хируршком поступку који се назива поправка ротаторне манжетне ради лечења свог стања.

Па ако имате сузу на ротаторној манжетни, да ли је боље одлучити се за операцију или свој проблем лечити физикалном терапијом?

Шта показују истраживања

Истраживачи из Финске проучавали су 173 особе старије од 55 година и више са не-трауматичним сузама ротаторске манжетне. Сваки учесник студије био је насумично додељен групи или физикалне терапије за раме или хирургије, плус ПТ због свог стања. Открили су да је значајан број људи са сузама ротаторне манжетне успешно лечен конзервативним мерама, укључујући физикалну терапију. Није било разлике између група 12 месеци након интервенције. Закључили су да „конзервативни третман треба сматрати примарном методом лечења овог стања“.

Једна важна напомена у вези са студијом је да је обухватила само пацијенте са одређеном врстом суза ротационе манжетне у супраспинатусном мишићу, који је један од 4 мишића ротаторне манжетне. Да ли то значи да ако имате сузу у другом мишићу да не бисте требали покушавати физикалну терапију? Не. То једноставно значи да се резултати ове студије можда неће односити на ваше специфично стање. Ваш лекар треба да прегледа ваше раме и утврди функционални губитак који може захтевати хируршку интервенцију да би се исправио. Покушај ПТ-а за раме је обично добра идеја пре него што размислите о операцији.

Па шта ово значи за вас? За почетак, ако имате болове у рамену због сузава ротационе манжетне, размислите о посети свом физикалном терапеуту да бисте је конзервативно лечили. (Ако вам лекар не упути на физикалну терапију, можда ћете моћи да је посетите путем директног приступа.)

Шта је ротацијска манжета?

Ротаторна манжета је група од 4 мишића која настају из лопатице, а затим се омотају око надлактице. Када подигнете руку, мишићи се скупљају како би вам помогли да стабилизирате руку у раменској дупљи. Можете мислити на своје мишиће ротаторне манжетне као на динамичке стабилизаторе који подржавају ваше раме.

Шта се дешава кад вам се поцепа маншета

Када претрпите ротаторну манжетну, један или више мишића који подупиру ваше раме можда неће радити исправно. Ово може изазвати симптоме попут:

• Бол у рамену
• Губитак РОМ-а
• Смањена снага и покретљивост око рамена
• Смањена стабилност приликом подизања руке изнад главе.

Ево и удараца: не сви који имају сузу на ротаторној манжетни осећају бол или губитак покрета и снаге. И немају сви који болују од рамена сузу на ротатору. Дакле, дијагноза суза ротатора је само анатомски налаз који се не може користити за предвиђање потребе за операцијом или не. Дакле, ако имате болове у рамену услед пуцања ротационе манжетне, можда ћете проверити ПТ како бисте стекли идеју како се ваше раме креће и функционише.

Физикална терапија суза ротационе манжетне

Када посетите физиотерапеута за лечење суза на ротаторној манжетни, можете очекивати да се укључите у активне вежбе осмишљене да помогну у побољшању начина на који се ваше раме креће и функционише. Вежбе могу да укључују:

• Опсег вежби покрета
• Вежбе јачања ротационе манжетне
• Вежбе стабилности лопатице

Ваш терапеут такође може одабрати да користи различите третмане и начине како би смањио бол и побољшао начин на који ради ваша ротациона маншета. То може укључивати:

• Врућина или лед
• Ултразвук
• Електрична стимулација звана НМЕС
• ТЕНС
• Кинезиолошко снимање

Имајте на уму да пасивни третмани често нису најбољи поступак дељења ротационе манжетне. Сигурно се могу осећати добро, али доказано је да је вежбање најбољи начин неге за повреду ротаторне манжетне.

Реч од врло доброг

Важан рад у физикалној терапији је важан; твоје раме неће ојачати преко ноћи. Ако непрестано радите на томе да вам раме остане у покрету и да ваша ротациона маншета остане јака, можда ћете превазићи сузу ротатора и вратити се својој уобичајеној активности.