Садржај
Шта је операција шаке?
Хирургија шаке је широк појам који покрива много различитих врста захвата. Пластични хирурзи који обављају операцију шаке настоје да врате функцију шаке и прстију. Али ручни хирурзи такође покушавају да рука изгледа што нормалније. Реконструктивна операција шаке може се обавити из многих разлога, укључујући:
Повреде руку
Реуматске болести, попут остеоартритиса и реуматоидног артритиса, које мењају и оштећују структуре у шаци
Дегенеративне промене на структури шаке
Проблеми или недостаци шаке који су присутни при рођењу или су урођени
Инфекције шаке
Које су различите врсте операција шаке?
На руци се могу изводити многе различите врсте операција. Зависи од основног узрока проблема. Ови поступци укључују:
Трансплантати коже
Трансплантати коже за руку укључују замену или причвршћивање коже на делу шаке којем недостаје коже. Ова операција се најчешће ради код ампутација врха прста или повреда. Пресађивање коже врши се тако што се комад здраве коже узме са другог дела тела, који се назива место даваоца, и прикачи на повређено место.
Преклопци коже
Попут пресађивања коже, преклопци коже руку укључују узимање коже са другог дела тела. Али овај поступак користи кожу која има сопствено снабдевање крвљу. То је зато што се део коже који се користи укључује крвне судове, масти и мишиће у основи. Клапне се могу користити када подручје на којем недостаје коже нема добро снабдевање крвљу. То може бити због локације, оштећења судова или великог оштећења ткива.
Затворена редукција и фиксација
Ово се може користити када постоји фрактура кости или сломљена кост на делу шаке, укључујући прсте. Ова врста хирургије преуређује сломљену кост, а затим је држи на месту или је имобилише док зараста. Имобилизација се може извршити унутрашњим уређајима, као што су жице, шипке, удлаге и одливци.
Поправка тетива
Тетиве су влакна која спајају мишиће са костима. Поправка тетива у руци је тешка операција због структуре тетиве. Повреде тетива могу настати услед инфекције, трауме или изненадне руптуре. Постоје 3 врсте поправка тетива: примарна, одложена примарна или секундарна.
Примарна поправка акутне или изненадне повреде често се ради у року од 24 сата од повреде. Ово је обично директна операција за отклањање повреде.
Одложено примарно поправљање обично се ради неколико дана након повреде, али док још увек постоји отвор на кожи од ране.
Секундарне поправке може се десити 2 до 5 недеља или дуже након повреде. Могу да укључују трансплантације тетива. Тада се уместо оштећене тетиве убацују тетиве из других делова тела. Или се могу користити други сложенији поступци.
Поправке нерва
Повреда може оштетити живце у руци. То може проузроковати губитак функције руке и губитак осећаја у руци. Неке повреде нерва могу се зацелити саме од себе. Другима може бити потребна операција. Генерално, операција се ради отприлике 3 до 6 недеља након повреде. Ово је најбоље време за поправке живаца које су повезане са другим сложенијим повредама.
У случајевима када оштећење нерва није повезано са сложенијим повредама, операција за проверу оштећеног нерва обично се ради убрзо након повреде. Ово повећава шансу за потпуни опоравак. Ако је нерв пресечен или прекинут, може се поправити поновним постављањем на други крај нерва. Или се може урадити трансплантација нерва. То подразумева замену оштећеног нерва нервима из других делова тела.
Фашиотомија
Овај поступак се ради за лечење синдрома компартмента. Ово болно стање се јавља када постоји оток и повећан притисак у малом простору или одељку у телу. Често је то узроковано повредом. Овај притисак може ометати проток крви у телесна ткива и уништавати функцију. Синдром одељења у руци може проузроковати озбиљне и растуће болове и слабост мишића. Временом може проузроковати промену боје прстију или ноктију.
За фасциотомију, лекар ће вам направити рез или рез на руци или руци. Ово смањује притисак, омогућава мишићном ткиву да набрекне и обнавља проток крви. Тренутно може бити уклоњено било које ткиво унутар подручја које је већ оштећено.Овај поступак помаже у спречавању даљег оштећења и смањења функције погођене шаке.
Хируршка дренажа или дебридман
Инфекције руку су врло честе. Лечење инфекција руку може да укључује одмор, коришћење топлоте, елевацију, антибиотике и операцију. Ако је на руци рана или апсцес, хируршка дренажа може помоћи у уклањању било каквог гноја. Ако је инфекција или рана озбиљна, дебридемент се може користити за чишћење мртвог и контаминираног ткива са ране. Ово спречава даље инфекције и помаже у промоцији зарастања.
Замена зглоба
Ова врста операције, која се назива и артропластика, користи се у случајевима тешког артритиса шаке. Укључује замену зглоба који је уништен артритисом вештачким зглобом. Овај вештачки зглоб може бити направљен од метала, пластике, силиконске гуме или вашег ткива, попут тетиве.
Артритис руку | Биллова прича
Реплантација
Ова врста хирургије поново веже део тела, попут прста, шаке или ножног прста, који је потпуно пресечен или одсечен од тела. Циљ је вратити што више функције. Реплантација користи микрохирургију. Ово је сложена врста хирургије која користи сићушне алате и ради се под повећалом помоћу микроскопа. У неким тешким случајевима може бити потребно више од 1 операције.
Који су ризици од операција шаке?
Већина операција носи ризик од анестезије и крварења. Додатни ризици повезани са операцијом увелико зависе од врсте операције која се изводи и могу укључивати:
Инфекција
Непотпуно зарастање
Губитак осећаја или кретања шаке или прстију
Могу се створити крвни угрушци