Садржај
Остеоартритис је болно стање у којем хабање доводи до упале и дегенерације ваших зглобова, попут колена, кука и рамена, па је отуда и надимак, истрошени артритис. Конкретно, хрскавица унутар зглобова је истрошена. То се може догодити због старења, али и употребе. Остеоартритис може изазвати знатан бол и онеспособљеност, али доступни су многи третмани.Носите и поправите
Хрскавица пролази кроз нормалан циклус разградње и поправке. Како се зглобна површина истроши, ваше тело покушава да је замени користећи упални одговор.
Сматра се да је основни проблем остеоартритиса неравнотежа између природне разградње и ове свеже производње хрскавице. Како зглоб набрекне, ствара се нова кост која повећава површину зглоба. А када ваше тело не може да надокнади изгубљену хрскавицу, резултат је остеоартритис.
Ово је делимично нормално хабање и делимично процес болести. Пошто хрскавица није ефикасно замењена, облога зглоба се танко троши.
Дубљи губитак
Иако се некада сматрало да је артроза ограничена на површину хрскавице, сада је познато да остеоартритис иде дубље и утиче на цео зглоб. Сва хрскавица може да се изгуби, а можете развити оштећење костију, стварање коштаних оструга и упалу меких ткива.
Да ли је неизбежно?
Остеоартритис обично погађа старије људе, али истраживачи још увек не разумеју потпуно зашто неки људи развијају артритичне промене у 40-има и 50-има, док други живе дуг живот са мало заједничких проблема.
Људи су некада мислили да је артроза једноставно последица захтева које су постављали на зглобове током живота, приписујући погоршање зглобова активностима своје младости. Истраживање нас је научило да то није тако једноставно. Многи загрижени тркачи и такмичари који имају такмичења немају проблема са артритичним зглобовима, док други имају тешки артритис.
Лекари сада схватају да артроза није неизбежни део старења. Чини се као да комбинација различитих фактора доводи до развоја остеоартритиса код појединаца.
Код различитих људи различити фактори могу бити важнији, али необично је имати само један основни проблем који узрокује остеоартритис.
Шта узрокује остеоартритис?Лечење
Третмани остеоартритиса усмерени су на контролу запаљенског одговора и максимизирање способности вашег тела да надокнади хабање зглобова.
Дроге
Лекови имају двоструку сврху да смање упале и бол. Ваш лекар може размотрити:
- Противупални лекови: Нестероидни антиинфламаторни лекови, такође названи НСАИЛ, су орални лекови који помажу у контроли циклуса упале и умањују бол. Уобичајени НСАИД (и без рецепта и на рецепт) укључују Мотрин / Адвил (ибупрофен), Напросин / Алеве (напроксен натријум) и Целебрек (целекоксиб).
- Ињекције кортизона: Кортизон је природно противупално средство које производе ваше надбубрежне жлезде. Убризгавање синтетичког облика хормона у оболели зглоб испоручује врло високу дозу противупалних лекова управо тамо где је потребно. Иако сам по себи не ублажава бол, кортизон може смањити нелагодност смањењем упале.
Терапије
Физикална терапија јача мишиће око зглоба, ослобађајући део терета на хрскавицама и костима.
Синвисц (хилан Г-Ф 20), такође названа хијалуронска киселина, такође се може узети у обзир. Садржи супстанце које излучују ћелије хрскавице и помажу да течност у зглобовима добије клизав квалитет.
Убризгавањем ове супстанце у колено, неки људи верују да замењујете ову виталну компоненту зглобне течности.
Америчка администрација за храну и лекове (ФДА) одобрила је Синвисц за остеоартритис, али се сматра лечењем или терапијом за разлику од лека.
Дугорочне студије још увек нису показале било какву јасну корист од Синвисца, међутим многи пацијенти верују у његове ефекте.Показано је да је већа вероватноћа да ће пацијенти који се лече Синвисц проћи дуже пре него што им треба замена колена.
Начин живота
Избори које свакодневно доносите такође могу имати велики утицај на лечење остеоартритиса:
- Губитак тежине: Губитак килограма смањује терет који зглоб мора да носи, посебно када је реч о куковима, коленима и стопалима.
- Измена активности: Можда ће бити потребно ограничавање одређених активности које појачавају бол и упале. Ипак, можда ћете моћи да замените друге активности. На пример, водене вежбе су нежније на зглобовима него рецимо трчање или типичан кружни терет у теретани.
- Дијета: Специфичне дијете су проучаване, али мало је доказано. У малим студијама је доказано да антиоксиданти смањују напредовање остеоартритиса, али то није доказано у већим студијама и није показало да мењају укупну учесталост остеоартритиса. Такође је доказано да витамин Д смањује напредовање остеоартритиса. Ови подаци сугеришу да је дијета можда важна за спречавање напредовања болести, али други фактори могу играти већу улогу у превенцији.
Замена, обнављање површине и обнављање
Хрскавица се може заменити, обновити и обновити помоћу различитих техника, а ти поступци помажу неким људима да одложе или избегну тоталне операције замене зглобова. Већи део овог рада је, међутим, у раној фази, па лекари настављају да траже боље методе.
Глукозамин и хондроитин
Додаци глукозамин и хондроитин постали су популарни код болова у зглобовима пре неколико година. Две супстанце су „градивни блокови“ хрскавице, па је то имало логичног смисла. Чинило се да су ране студије дале обећавајуће резултате.
Међутим, како су их истраживачи даље истраживали, мешовити резултати и велике количине неквалитетних доказа довели су до тога да глукозамин и хондроитин пропадну у немилости многих у медицинској заједници. Изгледа да њих двоје не чине много на путу ублажавања симптома остеоартритиса или болова у зглобовима уопште.
Неки истраживачи су затражили студије глукозамина у већим дозама, рекавши да је то потребно да би се доказале његове предности.Други кажу да је облик глукозамина који се назива патентирани кристални глукозамин сулфат, супериорнији од осталих облика.
Важно разматрање било ког третмана је да ли су потенцијалне користи веће од ризика.Са студијама које показују малу или никакву корист и могуће ризике, као што су негативне интеракције са лековима као што је Цоумадин за разређивање крви (варфарин), медицинска заједница је углавном престала да препоручује ове додатке.
Ефикасни третмани за артрозо