Поступак ОАТС

Садржај

• Када је ОАТС поступак завршен?
• Колико је успешна процедура ОАТС?
• Како се обавља поступак ОАТС

ОАТС поступак, скраћеница за систем остеоартикуларног преноса, је хируршки поступак који се користи за лечење фокалних дефеката хрскавице. ОАТС је једна од неколико техника која се користи за лечење овог проблема; врста поступка назива се мозаикпластика.

Мозаикпластика користи хрскавицу са неоштећених подручја зглоба и помера је на оштећено место. Ова врста поступка корисна је само за лечење фокалног оштећења хрскавице. То значи да се раширена оштећења хрскавице која се примећују у условима попут остеоартритиса не могу лечити мозаикпластиком. Овај третман се користи само за изолована подручја оштећења хрскавице, обично ограничена на 10 - 20 мм. Ова врста оштећења обично се примећује код млађих пацијената (млађих од 50 година) који доживе трауму свог зглоба.

Када је ОАТС поступак завршен?

Често ће хирург размотрити ову врсту поступка, али ако рендгенски зраци или артроскопски преглед покажу доказе о раширенијим оштећењима хрскавице, поступак ОАТС неће бити изведен. Разлог је тај што поступак ОАТС неће имати користи од ових пацијената.

Поступак ОАТС, који је развила корпорација Артхрек, једна је врста мозаикпластике. Мали "чепови" хрскавице уклањају се са подручја зглоба где тело може без хрскавице и премештају се на оштећено подручје зглоба. Корпорација Артхрек има регистровани заштитни знак за ОАТС Остеоцхондрал Аутографт Трансфер Систем.

Колико је успешна процедура ОАТС?

Студија на 96 пацијената упоредила је поступак ОАТС са лечењем микрофрактура за изоловане дефекте зглобне хрскавице колена. Пацијенти су били у просеку стари 30-32 године и праћени су пет година након операције. Пронашли су сличне опште исходе здравља и функције колена за оба поступка. Али постојала је разлика у могућности да се одржи врхунски ниво спортске активности, с тим што је ОАТ мозаикпластика боља од микрофрактуре.

Како се обавља поступак ОАТС

ОАТС за једнократну употребу (Остеоцхондрал Аутографт Трансфер Систем) који је развио Артхрек користи се у овом хируршком поступку. Хируршки комплет укључује берач приматеља, сакупљач донатора, штап за поравнање, набијач, цев за испоруку калема и екструдер језгра.

Пацијент је и донор и прималац, са здравом хрскавицом и њеном основном костију сакупљеном из оближњег подручја зглоба за трансплантацију у подручје са оштећењем хрскавице. Комбајн за доноре ОАТС постављен је на донаторску површину и ударан чекићем све док се не забије 15 милиметара у донаторску површину. Затим се ручка ротира да би се извадила срж и повуче.

Сада је направљена утичница на површини која је имала дефект жаришне хрскавице која ће бити праве величине да прими чеп. Берач приматеља се закуца и заврне да би се уклонио чеп како би се направила права величина и дубина рупе. Шипка за поравнање користи се за мерење дубине и врше се потребна подешавања како би се припремила за трансплантациони калем.

Једном када је спремна, цев за испоруку калема поставља се на усницу утичнице примаоца и истискује у њу. Затим се тапка тампом за постављање калема у утичницу. Хирург може да напуни донаторска места штапићима хидроксиапатита и може да користи биолошке лепкове за заптивање чахуре примаоца.