Садржај
- Милеопролиферативни поремећаји
- Инфекција
- Недостатак гвожђа анемија
- Нема слезину
- Инфламаторни услови
- Мешовита криоглобулинемија
- Хемолитичка анемија
- Малигност
Милеопролиферативни поремећаји
Хронични милеопролиферативни поремећаји (поремећаји код којих коштана срж ствара превише крвних зрнаца) могу изазвати тромбоцитозу. Ту спадају полицитемија вера, есенцијална тромбоцитемија (ЕТ) и примарна мијелофиброза. На пример, у ЕТ коштана срж ствара превише мегакариоцита, ћелија које стварају тромбоците, што резултира тромбоцитозом.
Са овим условима, прекомерни број тромбоцита доводи до тога да крв постане густа и спорије тече, што може довести до стварања крвних угрушака. Третман је усмерен на смањење броја тромбоцита како би се смањио овај ризик.
8 врста мијелопролиферативних новотворина
Инфекција
И код деце и код одраслих инфекције су најчешћи узрок повишеног броја тромбоцита, што може бити екстремно, јер је број тромбоцита већи од 1 милион ћелија по микролитру.
Већина људи који имају ово искуство су асимптоматски, али мала група пацијената са другим факторима ризика може развити крвне угрушке. Број тромбоцита се обично нормализује након решавања инфекције, али то може потрајати неколико недеља. Код неких пацијената тромбоцитоза може бити повратни ефекат након појаве тромбоцитопеније (ниског нивоа тромбоцита) током почетне инфекције.
Недостатак гвожђа анемија
Иако су типичне лабораторијске вредности повезане са анемијом недостатка гвожђа низак хемоглобин и мале црвене крвне ћелије, повишење броја тромбоцита није реткост. У овом тренутку није познато шта тачно узрокује ову тромбоцитозу. Генерално се добро подноси и решава се одговарајућим третманом додавања гвожђа.
Недостатак гвожђа анемијаНема слезину
Одређена количина тромбоцита налази се у вашој слезини у било ком тренутку. Ако се слезина уклони хируршки (спленектомија) или престане правилно функционисати (функционална аспленија) као код болести српастих ћелија, долази до тромбоцитозе. Ова тромбоцитоза је обично блага до умерена и добро се подноси.
Непосредно након спленектомије, тромбоцитоза може бити озбиљна и може покренути стварање крвног угрушка. Ова компликација након спленектомије јавља се код око 5 процената пацијената. Генерално, ризик је највећи у месецу након спленектомије.
Инфламаторни услови
Стања са упалом, попут реуматолошких поремећаја, запаљенских болести црева и васкулитида, могу имати тромбоцитозу. Повишени број тромбоцита јавља се као одговор на цитокине (мали протеини ослобођени из ћелија који сигнализирају другим ћелијама да нешто учине). Конкретно, цитокини интерлеукин-6 и тромбопоиетин стимулишу производњу тромбоцита.
Мешовита криоглобулинемија
Мешовита криоглобулинемија може проузроковати лажно повишење броја тромбоцита.У овом стању, криоглобулини (протеини) у крви се држе заједно када су изложени хладним температурама (попут руку и стопала).
Машина која врши комплетну крвну слику ове честице може лажно да броји као тромбоците. Ово стање је повезано са инфекцијом хепатитисом Ц, системским еритематозним лупусом и реуматоидним артритисом.
Хемолитичка анемија
Ако хемолитичка анемија (секундарна анемија услед фрагментације црвених крвних зрнаца) резултира стварањем врло малих црвених крвних зрнаца, машина која врши комплетну крвну слику може нетачно да их броји као тромбоците.
Ово се може дијагностиковати прегледом размаза периферне крви (микроскопским клизачем крви) .Визуелни број тромбоцита ће бити мањи са виђеним многим малим црвеним крвним зрнцима.
Хемолитичке анемијеМалигност
Тромбоцитоза може бити секундарни ефекат неких малигних обољења (карцинома), што је познато као паранеопластична тромбоцитоза. Ово је чешће код солидних тумора попут карцинома плућа, хепатоцелуларног карцинома (јетре), карцинома јајника и колоректалног карцинома. Повишен број тромбоцита може се видети и код хроничне мијелогене леукемије (ЦМЛ).