Преглед остеоартритиса врата

Садржај

• Узроци
• Симптоми
• Дијагноза
• Лечење

Остеоартритис врата (познат и као артритис врата, цервикални артритис и цервикална спондилоза) је управо оно што звучи - дегенерација зглобова, пршљенова и дискова у цервикалном делу кичме што може довести до бола, упале и чак оштећења функцију. Стање обично погађа људе старије од 50 година и погоршава се са годинама. Погођено је више од 85% људи старијих од 60 година. У

Симптоми могу варирати од никаквих до болова и укочености, а могу се десити озбиљне компликације попут губитка координације ако се кичмена мождина стегне. Једном када се дијагностикује остеоартритис врата, највероватније комбинацијом физичког прегледа и теста снимања, лекар може да састави план лечења прилагођен месту оштећења, степену дегенерације и симптомима. То може значити лекове, физикалну терапију и / или операцију.

Цервикална спондилоза буквално може бити бол у врату, али све у свему, то је уобичајено стање, које се добро разуме и којим се успешно може управљати.

Узроци

Вратни део кичме састоји се од седам пршљенова (костију) који су сложени један на други попут прстенова на игри бацања прстена; горњи прстен се налази у основи вештине. Између сваког пршљена налази се интервертебрални диск - јастучић клизаве хрскавице који обезбеђује амортизацију између сваког пршљена и такође омогућава глатко кретање површина костију. Ове структуре чине фасетне (зигапофизијске) зглобове који омогућавају кичми да се креће и савија.

Остеоартритис се развија када се хрскавица погорша или оштети.Из мање подлога између њих, пршљен може почети да се трља један о други. Ово трење такође може довести до тога да се ситни фрагменти костију одломе и плутају у синовијалној течности, узрокујући бол и упалу. Понекад ово стимулише раст коштаних избочина дуж ивица названих коштане оструге (остеофити). Са тањим јастучићима, пршљени се такође приближавају једни другима, остављајући мање простора за појединачне кичмене живце који се протежу од кичмене мождине.

Према клиници Маио, више од 85 посто људи старијих од 60 година погођено је цервикалном спондилозом, а мушкарци имају тенденцију да развијају артритис врата у млађем добу од жена.

Главни узрок ових промена је једноставно трошење структура цервикалне кичме које се дешава током времена. Са годинама, дискови почињу да се суше услед природне дехидрације у целом телу, због чега се изравнавају. Остали фактори који могу играти улогу у артрози врата укључују повреду, посао или хоби који захтева пуно понављаних покрета или дизање тешког терета који стрес стављају на вратну кичму и прекомерну тежину. Такође може постојати генетска компонента, а чак је и пушење повезано са повећаним боловима у врату, наводи клиника Маио.

Симптоми

Неки људи са цервикалном спондилозом немају никаквих симптома, али већина људи доживљава барем одређену нелагоду - типично хронични бол и укоченост. Како стање напредује, могу се развити и други симптоми, посебно ако се укључе кичмени живци или кичмена мождина. Ови укључују:

• Бол у врату који се погоршава активношћу која се изводи када је особа усправна
• Бол у врату који зрачи у руку или раме
• Утрнулост, пецкање и слабост у рукама, рукама, прстима, ногама или стопалима
• Слабост у ногама, проблеми са ходањем, губитак равнотеже
• Губитак контроле бешике или црева
• Звук брушења у врату при кретању
• Главобоља

Артроза врата такође може утицати на сан и способност за рад или обављање уобичајених свакодневних активности. А то може довести до одређених исцрпљујућих и често трајних услова. Једна од њих је кичмена стеноза, код које остеофити који се формирају унутар пршљенова узрокују сужавање пролаза који формирају за кичмену мождину. Симптоми могу укључивати упућени бол или болове који пуцају у рукама и ногама (радикулопатија); немогућност ходања брзим темпом; и проблеми са фином моториком.

Сродно стање, фораминална стеноза, развија се када отвори на боковима сваког пршљена постану уски и стисну кичмене живце који пролазе кроз њих узрокујући пуцајући бол низ руку.

Дијагноза

Да би дијагностиковао остеоартритис врата, лекар ће започети узимајући историју болести. Постављаће питања о вашим симптомима, на пример када су се појавили, шта може учинити бол бољим или бољим и тако даље.

Следеће, лекар ће извршити физички преглед како би проценио опсег покрета на врату и проверио ваше рефлексе и функцију мишића на рукама и ногама. Можда ће вас гледати како ходате да види да ли постоји нешто што вам недостаје у ходу, што може указивати на компресију на кичменој мождини.

Вероватно ће бити потребни сликовни тестови како бисте добили детаљне информације о тачном месту и обиму оштећења вратне кичме. То може укључивати рендген, ЦТ или МРИ за приказ костију, дискова, мишића и живаца на врату и кичменој мождини. Мијелографија показује како коштане оструге и дискови делују са појединачним нервима. Електромиографија показује колико добро нерви преносе сигнале између кичмене мождине и мишића.

Лечење

Примарни циљ лечења остеоартритиса грлића материце је ублажавање болова, спречавање компресије нерва и враћање функције, али не постоји јединствени приступ. Ако вам је дијагностикована остеоартритис врата, ваш план лечења биће састављен од компонената које ће посебно циљати ваше симптоме и друге појединачне факторе.

Међутим, опције лечења укључују:

• Одмор и имобилизација врата вратним овратником
• Лекови као што су нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИЛ) и не-наркотични аналгетици или ињекције кортикостероида: За тешки остеоартритис врата такође се могу прописати релаксанти мишића или наркотични аналгетици. За неке људе лекови против напада могу да отупе бол због оштећења нерва, а такође могу бити од помоћи и антидепресиви.
• Физичка терапија, укључујући вучу грлића материце, топлу или хладну терапију и вежбе истезања и јачања за врат и рамена.
• Масажа терапија
• Хируршка интервенција: Могући поступци могу укључивати уклањање костију, коштаних оструга или ткива диска који могу стиснути живце кичмене мождине. Спајање грлића материце или спајање дискова у цервикалном делу кичме може помоћи у стабилизацији врата.

Реч од врло доброг

Дегенерација вратне кичме је готово неизбежна с годинама, али то не мора да вас спречава у могућности да се слободно крећете или да вам оставља хроничне болове и нелагоду. Код првих знакова проблема са вратом, потражите преглед код лекара. Што пре започнете лечење, пре ћете се осећати боље и повратити функцију врата и горњег дела леђа.