Садржај
Мирингосклероза и тимпаносклероза су слична стања која погађају средње ухо, због чега је бубна опна изгледала светло бело. Белина је последица наслага калцијума који се формирају на бубној опни, која се чешће назива бубна опна. Једина разлика између мирингосклерозе и тимпаносклерозе је та што се код мирингосклерозе калцијум таложи само на бубној опни. Мирингосклероза нема симптоме као код тимпаносклерозе, где се калцијум таложи не само на бубној опни већ и на структурама средњег ува. Тимпаносклероза може изазвати симптоме попут губитка слуха, иако ткиво ожиљака може имати сличан изглед као и ова стања, то није исто.Узроци
Сматра се да се код мирингосклерозе и тимпаносклерозе наслаге калцијума формирају када се нормалан одговор тела на исцељење поквари. У ствари, неки медицински истраживачи сматрају мирингосклерозу и тимпаносклерозу аутоимуним болестима. Поред стварања наслага калцијума, бубна опна, која је нормално танка и прозирна, може се згуснути, стврднути и изгубити прозирност и покретљивост. Сматра се да је ово узроковано хроничном упалом у средњем уху која производи додатне ћелије ткива.
Познато је да услови који доприносе развоју мирингосклерозе и тимпаносклерозе укључују:
- Хронична течност у уху, која се назива и отитис медиа са изливом (ОМЕ), серозни отитис медиа (СОМ) и лепак ухо
- Секреторни отитис медиа
- Нелечене или хроничне инфекције средњег ува
- Хируршко постављање вентилационих цеви (које се називају и миринготомијске цеви или ушне ушице)
- У ретким случајевима, трауме попут озбиљног или поновљеног пуцања бубне опне
Симптоми
Мирингосклероза не узрокује симптоме. Најчешћи симптом тимпаносклерозе је проводни губитак слуха.У зависности од ситуације, губитак слуха се често може потпуно преокренути или ће се барем значајно побољшати лечењем.
Дијагноза
Ова стања најбоље дијагностикује лекар који се зове отоларинголог, специјализован за дијагностиковање и лечење поремећаја уха, носа и грла. Ваш лекар ће размотрити вашу медицинску историју, укључујући било коју историју течности у ушима, инфекције или операције које могу допринети развоју мирингосклерозе или тимпаносклерозе.
Даље, лекар ће вам највероватније прегледати уши помоћу отоскопа. Отоскоп је алат који се убацује у ваш ушни канал и омогућава лекару да прегледа вашу бубну опну. Није непријатно.
Ако се примете беле мрље или задебљање бубне опне, ваш лекар ће можда користити неке од следећих тестова да потврди дијагнозу:
- Тестови слуха: Проводни губитак слуха може указивати на тимпаносклерозу.
- Тимпанометрија: Овај тест се изводи помоћу уређаја који се назива тимпанометар. Тимпанометар изгледа и осећа се попут отоскопа, али за разлику од отоскопа, користи се за доношење звучних таласа у средње ухо. Ови звучни таласи треба да се одбију од бубне опне и њихов повратак је зацртан у облику графикона који се назива тимпанограм. Равни тимпанограм може указивати на крут, непомичан бубњић. Овај тест може дати лажне резултате ако током теста разговарате, гутате, зијевате, кијате или отворите уста.
Лечење
Будући да је мирингосклероза асимптоматска, не захтева лечење. Тимпаносклероза може захтевати лечење ако је губитак слуха значајан. Једини начин лечења тимпаносклерозе је хируршка интервенција за поправак бубне опне и било које друге укључене структуре средњег ува. Током хирургије, ваш хирург ће уклонити очврсли (склеротични) део бубне опне и можда ће морати да изврши операцију било које од костију средњег ува (осикуларни ланац).
Потенцијални проблем су фиксне степенице (трећа кост у средњем уху), које без покрета не могу створити звук. У тим околностима врши се стапеспластика или уметање протетских носача. Ако се губитак слуха не реши у потпуности након операције, уређај као што је слушни апарат може бити од помоћи.