Садржај
- Шта је стресно скенирање миокарда?
- Зашто би ми могло требати скенирање перфузије миокарда под стресом?
- Који су ризици од скенирања перфузије миокарда под стресом?
- Како да се припремим за скенирање перфузије миокарда под стресом?
- Шта се дешава током скенирања перфузије миокарда под стресом?
- Шта се дешава након скенирања перфузије миокарда под стресом?
Шта је стресно скенирање миокарда?
Перфузија миокарда је тест снимања. Такође се назива тест нуклеарног стреса. То се ради да би се показало колико добро крв протиче кроз срчани мишић. Такође показује колико добро пумпа срчани мишић. На пример, након срчаног удара, може се учинити да се пронађу подручја оштећеног срчаног мишића. Овај тест се може радити током одмора и док вежбате.
Перфузијско скенирање миокарда користи малу количину радиоактивне супстанце, која се назива радиоактивни траг. Трагач путује кроз крвоток и апсорбује га здрав срчани мишић. На снимку се подручја на којима је апсорбован трасер изгледају другачије од подручја која га не апсорбују. Подручја која су оштећена или немају добар проток крви не упијају траг. Оштећена подручја могу се назвати „хладним тачкама“ или „дефектима“.
Скенирање перфузије миокарда под стресом процењује проток крви у срчани мишић када је под стресом. Срце је обично „под стресом“ од вежбања. Али, ако не можете да вежбате, срце може бити под стресом узимањем одређеног лека који повећава пулс или проширује крвне судове као што би се догодило током вежбања.
Након убризгавања радиоактивног трагача користи се посебна врста фотоапарата која може детектовати радиоактивну енергију изван тела. Камера снима слике срца током стреса и касније касније у мировању. Поређују се два скупа слика.
Остали повезани поступци који се могу користити за дијагнозу срчаних поремећаја укључују електрокардиограме вежбања и одмора (ЕКГ или ЕКГ), Холтер монитор, ЕКГ са просеком сигнала, катетеризацију срца, рендген грудног коша, рачунарску томографију (ЦТ) грудног коша, ехокардиографију, електрофизиолошке студије, магнетна резонанца (МРИ) срца, радионуклидна ангиографија и ЦТ срца.
Зашто би ми могло требати скенирање перфузије миокарда под стресом?
Лекар може да нареди скенирање перфузије миокарда под стресом за:
Бол у прсима, било да се појавио или се јавља током дана или дуже
Да би се дијагностиковала болест коронарних артерија (ЦАД), а то је сужење коронарних артерија
После срчаног удара (инфаркт миокарда или МИ) за процену оштећења срчаног мишића
Да би се проценио проток крви у областима срчаног мишића након операција бајпаса коронарне артерије, ангиопластике или постављања стента.
Можда постоје други разлози због којих ваш лекар може препоручити стресно скенирање миокарда у перфузији.
Који су ризици од скенирања перфузије миокарда под стресом?
Ризици скенирања могу укључивати:
Део теста за вежбање може довести до ретких случајева абнормалних срчаних ритмова, болова у грудима или срчаног удара услед стреса на срцу изазваног вежбом.
Игла која се користи за убризгавање ИВ може изазвати бол. Убризгавање радиоактивног трагача може проузроковати благу нелагодност. Алергијске реакције на траг су ретке.
Ако је ваше срце под стресом због употребе лекова, можете на кратко осећати узнемиреност, вртоглавицу, мучнину, дрхтање или кратко дах или бол у грудима.
Можда ћете желети да питате свог здравственог радника о количини зрачења која се користи током поступка и ризицима повезаним са вашом конкретном ситуацијом.
Могу постојати и други ризици у зависности од вашег специфичног здравственог стања. Будите сигурни да ваш лекар зна за сва ваша здравствена стања.
Направите листу питања која имате о процедури. Обавезно разговарајте о овим питањима са својим здравственим радником пре поступка. Доведите члана породице или пријатеља на састанак да вам помогне да се сетите својих питања и недоумица.
Одређени фактори могу ометати или утицати на резултате овог теста. Ови укључују:
Употреба лекова који садрже теофилин
Унос кофеина у року од 48 сати од поступка
Пушење или употреба било ког облика дувана у року од 48 сати од поступка
Одређени лекови за срце, попут оних који успоравају рад срца
Како да се припремим за скенирање перфузије миокарда под стресом?
МОЛИМ ОБРАТИТЕ ПАЖЊУ: Одређени фактори или услови могу ометати или утицати на резултате теста. Они укључују, али нису ограничени на следеће:
Лекови који садрже теофилин
Кофеин у року од 24 сата од поступка
Нитратни лекови
Лекови који успоравају рад срца
Обавестите свог лекара и када заказујете испит ако имате пејсмејкер
ПРЕВЕНТИВНЕ МЕРЕ: Ако сте трудни или мислите да сте трудни, обратите се свом лекару пре заказивања испита. Са вама и вашим доктором разговараћемо о другим опцијама.
ДОЈЕЊЕ: Ако дојите, требало би да обавестите свог здравственог радника због ризика од загађења мајчиног млека трагачем.
ОДЈЕЋА: Од вас ће се можда тражити да се пресвучете у хаљину за пацијента. Биће вам обезбеђена хаљина. Ормарићи имају осигурање за личне ствари. Уклоните све пиерцинге, а сав накит и драгоцености оставите код куће. Планирајте да носите широку, удобну одећу за део теста за вежбање, као и удобне ципеле.
ЈЕДИ / ПИЈ: Пре поступка може бити потребан пост. Лекар ће вам дати упутства колико дуго треба да задржите храну и / или течност.
Ако вам је заказано фармаколошко скенирање перфузије миокарда, мораћете да избегавате узимање било каквих лекова који садрже теофилин или кофеин. Кафа, чак и без кофеина, није дозвољена, јер садржи мало кофеина. Лекови за астму могу садржати теофилин. Ако имате астму, обавестите свог лекара. Теофилин треба прекинути 48 сати пре теста. Лекове који садрже кофеин и сву храну и пиће који садрже кофеин треба држати 12 до 24 сата. Неки лекови без рецепта који садрже кофеин укључују Анацин, Екцедрин и НоДоз. Консултујте се са својим лекаром за одређена упутства.
АЛЕРГИЈЕ: Обавестите радиолога или технолога ако сте алергични на лекове, контрастне боје или јод или сте осетљиви на њих. Ињекција радио-трагача може проузроковати благу нелагодност. Алергијске реакције на радиотрацер су ретке, али се могу јавити.
ЛЕКОВИ: Молимо понесите списак свих лекова (лекова на рецепт и без рецепта) и биљних додатака које узимате.
На основу вашег здравственог стања, лекар може затражити другу специфичну припрему.
Шта се дешава током скенирања перфузије миокарда под стресом?
Можда ћете направити скенирање перфузије миокарда под стресом амбулантно или као део вашег боравка у болници. Поступци се могу разликовати у зависности од вашег стања и праксе ваших здравствених радника.
Генерално, перфузијско скенирање миокарда под стресом прати овај процес:
Од вас ће се тражити да уклоните сав накит или друге предмете који могу ометати поступак.
Ако се од вас затражи да уклоните одећу, даћете вам хаљину на одећу.
Покренуће се интравенска (ИВ) линија у вашој руци или руци.
Бићете повезани са апаратом за електрокардиограм (ЕКГ) са водовима који се лепе за вашу кожу и манжетна за крвни притисак биће постављена на вашу руку.
Вежбајте скенирање перфузије миокарда:
Вежбаћете на траци за трчање. Интензитет вежбе ће се постепено повећавати повећањем брзине траке за трчање.
Пулс и крвни притисак ће се надгледати. Једном када достигнете своју максималну тачку вежбања (коју одређује здравствени радник на основу вашег пулса и старости), радиоактивни трагач биће убризган у вашу ИВ линију.
Након убризгавања трасера, наставићете да вежбате неколико минута.
Затим ћете бити смештени у скенер срца како би се могле правити слике.
Фармаколошко скенирање перфузије миокарда:
Нећете вежбати на траци за трчање. Уместо тога, лежаћете на столу у скенеру срца док се лек убризгава у ИВ.
Пулс и крвни притисак ће се надгледати.
Трацер ће бити убризган у вашу ИВ линију.
Завршетак поступка, обе методе:
Ако у било ком тренутку током поступка имате било какве симптоме попут вртоглавице, болова у грудима, екстремног отежаног дисања или јаког умора, обавестите здравственог радника или технолога.
Лећи ћете равно на столу док се снимају слике вашег срца. Отприлике 10 до 60 минута (у зависности од врсте трасера који се користи) након убризгавања трагача, гама камера ће почети да слика ваше срце. У овој посебној врсти теста под називом СПЕЦТ (рачунарска томографија са једном фотонском емисијом), скенер се окреће око вас док фотографише. Стол се завлачи у рупу скенера, која је велика машина у облику крофне.
Руке ће вам бити на јастуку изнад главе. Док се слике снимају мораћете лежати врло мирно, јер кретање може утицати на квалитет слика.
Након завршетка скенирања, можда ће вам бити дозвољено да напустите то подручје, али мораћете да се вратите на други сет скенирања. Други сет скенирања снимит ће се 3 до 6 сати након првог сета. За то време вам неће бити дозвољено да једете или користите дуван и биће вам дозвољено ограничење количине воде или течности без кофеина / без калорија. У неким случајевима ваш лекар може одлучити да се вратите другог дана на други сет скенирања.
Други сет скенирања биће сличан првом скупу, али нећете морати да вежбате или узимате лек. Лећи ћете на сто као и раније док скенер слика ваше срце.
Када се заврши други сет скенирања, ИВ линија ће бити уклоњена и биће вам дозвољено да одете, осим ако вам лекар не каже другачије.
Шта се дешава након скенирања перфузије миокарда под стресом?
Полако се крећите кад устајете од стола скенера како бисте избегли вртоглавицу или несвестицу ако не лежите равно током читавог поступка.
Пијте пуно течности и често испразните бешику током 24 до 48 сати након теста. Ово помаже избацивању преосталог радиоактивног трага из тела.
ИВ место ће се проверити да ли има знакова црвенила или отока. Ако приметите било какав бол, црвенило или оток на ИВ месту након повратка кући, обавестите свог здравственог радника. Ово може бити знак инфекције или друге врсте реакције.
Ваш лекар може након поступка дати и друга упутства, у зависности од ваше посебне ситуације. Ако перфузионо скенирање покаже да имате озбиљну или по живот опасну срчану болест, ваш лекар може разговарати с вама о истом дану кардиоваскуларног поступка.