Ране у устима код пацијената са артритисом

Садржај

• Зашто НСАИДС изазивају ране на устима?
• Зашто метотрексат изазива ране у устима?
• Зашто ТНФ-блокатори изазивају ране на устима?
• Третмани за ублажавање рана на устима
• Који други услови повезани са артритисом узрокују ране у устима?

Нису ретки случајеви да пацијенти са артритисом имају чиреве у устима као нежељени ефекат од лекова. Орални чир или чиреви на устима развијају се на непцу, испод унутрашњости усана или унутар образа.

Лекови против артритиса са ранама у устима као нежељени ефекат укључују:

• НСАИД
• Метотрексат
• Блокатори фактора некрозе тумора (ТНФ)

Чиреви у устима можда нису споредни ефекат лекова за артритис. Обратите се свом лекару у вези са нежељеним ефектима које имате, како би могао да утврди да ли је истовремено повезано здравствено стање.

Зашто НСАИДС изазивају ране на устима?

Нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИДС) као што је Мотрин (ибупрофен) могу повећати ризик од појаве раница у устима. Истраживачи из Истраживачког центра Универзитета за медицину и стоматологију у Нев Јерсеиу открили су да НСАИЛ умањују способност вашег тела да поправља меко орално ткиво и зарасте од чира на усној дупљи.

Зашто метотрексат изазива ране у устима?

Метотрексат се природно јавља у вашем телу и познато је да повећање нивоа лекова који садрже ову супстанцу изазива чир на устима.

Могући нежељени ефекат узимања метотрексата на рецепт је мукозитис, упала слузнице уста. Пацијенти који узимају високе дозе су још подложнији.

Зашто ТНФ-блокатори изазивају ране на устима?

Уобичајено је лечење реуматоидног артритиса имуносупресивима, укључујући инхибиторе фактора некрозе тумора, јер помажу у сузбијању реакције упале вашег тела. Будући да потискују ваш имунолошки систем, латентни услови, попут вируса херпес симплекса, који узрокује херпес на уснама, или орална дрозд могу испливати на површину.

Орална дрозд је инфекција квасца која се обично представља као беле мрље на језику. Трљањем белог фластера открива се црвени фластер испод и можда ћете такође имати непријатан укус у устима или отежано гутање.

Нежељени ефекти ТНФ-блокатора

Третмани за ублажавање рана на устима

Код пацијената на метотрексату, који свакодневно узимају фолну киселину, 1 мг или више може смањити учесталост чирева у устима. Ако се проблем настави, фолна киселина (леуковорин) узета 8-12 сати након метотрексата може да помогне без утицаја на ефикасност метотрексата.

Пацијентима који развију ране у устима на НСАИД-има, може бити од помоћи да пређу на неки други НСАИД или другу терапију. Остали третмани који могу да лече или спречавају ране у устима укључују:

• Суплементарна фолна киселина (нека ваш витамин Б12 буде проверен јер повећана фолна киселина може прикрити окултни недостатак Б12)
• Јогурт
• Ацидопхилус

Локална стероидна терапија као што је Кеналог или Орабасе може помоћи код неколико чирева, док комбинација дексаметазона / Бенадрила / Маалокса у раствору 1/1/1 (замах и изливање) може ублажити симптоме вишеструких чирева и помоћи у зарастању.

Који други услови повезани са артритисом узрокују ране у устима?

Многа здравствена стања су чиреве у устима као симптом, укључујући:

• Код Бехцет-ове (Бех-ЦХЕТС или Бех-СХЕТС) болести, и артритис и чир на устима су симптоми
• У лупусу су и зглобни бол и оралне лезије симптоми
• Код васкулитиса (необичне компликације реуматоидног артритиса), чир на устима је симптом