Садржај
- Шта значи моноклонско?
- Како делују моноклонска антитела?
- Како се дају моноклонска антитела?
- Нежељени ефекти моноклонских антитела
Моноклонска антитела или мАб користе се за лечење многих различитих болести, укључујући неке врсте рака. Постоји пуно ентузијазма око мАб и њиховог потенцијала да селективније циљају ћелије карцинома. Користећи се заједно са хемотерапијом, одређени мАб су продужили време преживљавања.
Шта значи моноклонско?
Моноклонално значи „само један клон“, што захтева даље објашњење. Обично, када ваш имунолошки систем примети нападача, развиће лепу разноликост антитела - свих врста, за циљање свих различитих углова на површини нападача. Ова антитела су поликлонска антитела, што значи да неколико различитих „клонова“ или породица имуних ћелија удружују напоре да направе читав портфолио антитела за напад на освајача.
Научници постају све прецизнији у борби против рака и циљању гомила различитих ћошкови, шупљине и етикете на ћелији рака могу звучати добро, али није нужно практично. На пример, шта ако се испостави да је један од циљева на ћелији карцинома присутан у свим нормалним, здравим ћелијама?
Моноклонска антитела су, дакле, вештачка антитела која су у лабораторији направили научници - антитела дизајнирана да циљају једно,специфичнапознати антиген од интереса - често протеин на површини ћелија карцинома.
Примери терапија мАб за рак крви укључују Ритукан (ритукимаб) и Газива (обинутузумаб), који циљају ЦД20 антиген. ЦД20 је један од многих различитих циљева на површини Б-ћелија или Б-лимфоцита, који рађају многе лимфоме.
Како делују моноклонска антитела?
Мабс могу радити као светионици или сигнали да упозоре на напад имунолошког система:
- Голи или некоњуговани мАб вежу се за антигене на ћелији рака, делујући као сигнал за имунолошки систем тела да тражи и уништава.
- Ритуксимаб и обинутузумаб су примери ове врсте мАб. Користе ваш имунолошки систем да би убили ћелије рака. Такође смањују број здравих Б-ћелија које имају ознаку ЦД20, али здраве Б-ћелије могу да се обнове.
МАбс такође могу бити дизајнирани да испоручују токсични терет када пронађу свој циљ:
- Коњуговани мАб везују се за циљеве баш као голи мАб, али они испоручују лекове, токсине или зрачење директно у ћелију рака.
- Пример коњугованог мАБ је Зевалин (ибритумомаб тиукетан).Зевалин је радиотерапијски мАб усмерен на ЦД20 за рецидивни или ватростални фоликуларни Б-ћелијски не-Ходгкинов лимфом ниског степена (НХЛ). Такође се користи за претходно нелечени фоликуларни НХЛ са делимичним или потпуним одговором на хемотерапију прве линије.
Како се дају моноклонска антитела?
Моноклонска антитела се дају интравенозно (кроз вену) у болници или на клиници. Претходно се могу дати други лекови како би се смањила вероватноћа реакција и нежељених ефеката.
Важно је да се, када се користе као лечење леукемије или лимфома, често дају моноклонска антитела у комбинацији са традиционална хемотерапија. Број планираних времена или циклуса давања мАб током лечења зависи од низа различитих фактора, укључујући неке факторе који могу бити специфични за вас и вашу болест.
Нежељени ефекти моноклонских антитела
Иако нежељени ефекти терапија мАб нису исти као код хемотерапије, они се јављају. Неки нежељени ефекти могу бити слични реакцијама алергијског типа. Нежељени ефекти могу зависити од одређеног датог мАб, појединачног пацијента и његових или њених постојећих здравствених стања, врсте малигнитета и многих других фактора. Неки уобичајени нежељени ефекти повезани са мАб укључују следеће:
- Грозница, језа, симптоми слични грипу
- Мишићна слабост или бол
- Главобоља
- Мучнина, повраћање и дијареја
- Алергијске реакције попут осипа или кошнице
- Низак број крвних зрнаца, посебно оних мАб који су коњуговани са зрачењем
- Срчани проблеми, низак крвни притисак
Ажурирао Том Иароцци, др. Мед.