Садржај
- Шта је тотална замена кука?
- Зашто би ми требала потпуна замена кука?
- Који су ризици од тоталне замене кука?
- Како да се припремим за тоталну замену кука?
- Шта се дешава током тоталне замене кука?
- Шта се дешава након тоталне замене кука?
Шта је тотална замена кука?
Потпуна замена кука је врста операције којом се замењује оштећени зглоб кука. Минимално инвазивна тотална замена кука користи мањи рез (рез) од традиционалне тоталне замене кука. Такође користи посебне алате.
У зглобу кука, заобљена глава бутне кости (глава бедрене кости) глатко се креће унутар округле дупље кости кука. Утичница обично има облогу хрскавице, што помаже костима да се глатко крећу. Када дође до оштећења овог зглоба, померање главе бутне кости може проузроковати бол док се кости ненормално стружу.
Током минимално инвазивне тоталне замене кука, ваш хирург прави рез за приступ кости кука и бутине. Даље, хирург уклања оштећену главу бутне кости и замењује је глатком металном стабљиком која се прикачи на остатак бутне кости. Ваш хирург такође уклања оштећену кост и хрскавицу у лежишту кости кука, замењујући их металном шкољком. Тада се нова глава бутне кости може кретати унутар новог глатког лежишта кости кука.
Минимално инвазивна тотална замена кука често се одвија у кичменој или општој анестезији.
Хируршки приступи замени кука | Питања и одговори са др Савиа Тхаккар
Хирург за реконструкцију кука и колена, Савиа Тхаккар даје преглед различитих хируршких приступа замени кука, предности сваког поступка и врсте имплантата.Зашто би ми требала потпуна замена кука?
Можда ће вам требати тотална замена кука ако имате значајна оштећења зглоба кука. Различите врсте здравствених стања могу оштетити овај зглоб, као што су:
- Остеоартритис (најчешћи)
- Реуматоидни артритис
- Остеонецросис
- Повреда или прелом (прелом) зглоба кука
- Тумор костију у зглобу кука
Ова штета може бити болна и омета ваше свакодневне активности. Поступак вам може помоћи да смањите бол, побољшате покретљивост зглобова и побољшате квалитет живота. Обично пружаоци здравствене заштите препоручују потпуну замену кука само ако и даље имате значајних проблема након што испробате друге, конзервативније третмане, попут лекова против болова и помоћних уређаја за ходање.
Разговарајте са својим добављачем о предностима и ризицима од минимално инвазивне тоталне замене кука уместо традиционалног поступка. Минимално инвазивни поступак користи мањи рез од традиционалне замене кука. То може довести до мање болова и смањеног времена опоравка. Још увек није јасно да ли поступак доводи до већег ризика од одређених компликација.
У неким случајевима могу се наћи и друге хируршке опције, попут тоталне обнове кукова. Разговарајте са својим добављачем о ризицима и предностима свих ваших могућности.
Који су ризици од тоталне замене кука?
Већина људи се врло добро сналази са својом минимално инвазивном тоталном заменом кука. Али као и код било које друге операције, поступак носи неке прилично ретке ризике. Могуће компликације ове операције укључују:
- Инфекција
- Прекомерно крварење
- Угрушци крви
- Повреда оближњих живаца
- Ишчашење зглоба кука
- Имати једну ногу која је мало краћа од друге
- Отпуштање зглоба кука
Такође постоји мали ризик да се поступак не ослободи вашег бола или да вас може оставити са новим болом. Ризик од компликација може се разликовати у зависности од старости и других здравствених стања. Питајте свог добављача о ризицима који се највише односе на вас.
Како да се припремим за тоталну замену кука?
Питајте свог добављача како треба да планирате да се припремите за операцију.
Обавестите свог добављача о било којим лековима које узимате, укључујући:
- Сви лекови на рецепт
- Лекови који се продају без рецепта, као што су аспирин или ибупрофен
- Улична дрога
- Биље, витамини и други додаци
Питајте да ли постоје лекови које бисте требали престати узимати пре времена, попут разређивача крви.
Ако пушите, покушајте да престанете пре операције.
Ако имате прекомерну тежину, добављач вам може саветовати да покушате да смршате пре операције.
Не једите и не пијте после поноћи ноћ пре поступка.
Можда ћете желети да направите неке промене у својој кући, како бисте опоравак учинили лакшим. То укључује ствари попут додавања рукохвата под тушем.
У неким случајевима, добављач ће можда желети додатне тестове пре него што се оперишете. То може укључивати:
- Рендген, да бисте добили информације о свом куку
- МРИ, да бисте добили детаљније информације о свом куку
- Електрокардиограм (ЕКГ), како бисте били сигурни да је ваш срчани ритам нормалан
Следите било која друга упутства вашег здравственог радника.
Шта се дешава током тоталне замене кука?
Ваш лекар може вам помоћи објаснити детаље ваше одређене операције. Детаљи ваше операције замене кука зависиће од природе повреде и хируршког приступа. Ортопедски хирург и тим специјализованих здравствених радника извршиће операцију. Читав поступак може потрајати неколико сати. Генерално, можете очекивати следеће:
- Добићете општу или кичмену анестезију тако да ћете преспавати операцију и нећете осетити бол или нелагодност током поступка. (Или ћете можда добити локалну анестезију и лек који ће вас опустити док будите будни.)
- Здравствени радник ће пажљиво пазити на ваше виталне знакове, попут пулса и крвног притиска, током операције.
- Можда ћете добити антибиотике током и након поступка како бисте спречили инфекцију.
- Ваш хирург ће направити рез на спољној страни кука, пресецајући вам кожу и мишиће. Ваш хирург може направити 1 или 2 мала реза.
- Ваш хирург ће вам извадити главу бутне кости из дупље зглоба кука. Уклониће вам главу бутне кости и заменити је металном.
- Оштећене хрскавице и кости које облажу утичницу уклањају се.
- Метална чаша се угура у утичницу и учврсти вијцима.
- Ваш хирург ће ставити главу бутне кости у нову утичницу.
- Слојеви коже и мишића вашег реза биће затворени.
Шта се дешава након тоталне замене кука?
Разговарајте са својим добављачем о томе шта можете очекивати након ваше операције. После поступка можете имати озбиљне болове око реза, али лекови против болова могу вам олакшати бол. Требали бисте бити у могућности да се вратите нормалној исхрани прилично брзо.
Можда ћете имати снимке, попут рентгенског снимка, како бисте били сигурни да је ваша операција била успешна. Можда ћете моћи да се вратите кући за дан или два.
Ваш здравствени радник ће вас обавестити када можете да ставите тежину на ногу. Можда ћете имати одређена упутства о ограничавању покрета. Можда ћете требати да користите штап, ходалицу или штаке неколико дана или недеља. Физички терапеут вам може помоћи да задржите опсег покрета и снаге. Могли бисте да се вратите на већину лаганих активности у року од неколико недеља. Током овог времена можда ће вам бити корисно имати додатну помоћ код куће.
Можда вам се исече течност из реза. То је нормално током првих неколико дана након операције. Одмах обавестите свог добављача ако имате појачано црвенило, оток или исцеђивање из уреза, високу температуру, језу или јак бол. Такође, обавестите свог добављача ако се бол не побољшава. Већина људи има побољшање болова након операције.
Обавезно обавите све додатне прегледе код свог ортопедског хирурга и следите сва упутства вашег добављача. Можда ће вам бити потребно уклонити шавове или спајалице недељу дана или нешто после ваше операције.
Механички делови кука могу се временом истрошити или попустити. Због овога ће вам можда требати операција ревизије 10 до 20 година након оригиналне минимално инвазивне тоталне замене кука. Можда ћете моћи да продужите век имплантата редовним вежбањем и предузимањем мера предострожности да бисте избегли падове.