Веза између мигрене и кардиоваскуларних болести

Садржај

• Шта показују истраживања
• Теорије о вези
• Шта ово значи за вас
• Реч од врло доброг

Истраживања су већ утврдила да мигрена, посебно мигрена са ауром, повећава ризик од исхемијског можданог удара, најчешће врсте можданог удара. Сада научници откривају да ако имате мигрену, можда имате и повећан ризик од развоја кардиоваскуларних болести.

Шта показују истраживања

Будући да је мигрена непрекидно повезана са већим ризиком од можданог удара, студије проучавају како се овај ризик односи и на друге врсте кардиоваскуларних болести, као што су:

• Срчани напад
• Хеморагични мождани удар
• Срчане аритмије (абнормални пулс)
• Привремени исхемијски напади (ТИА, познати и као мини-мождани удари)
• Ангина (бол у грудима узрокован смањеним протоком крви у срце)
• Венска тромбоемболија

У студији из 2016. године, 115.541 жена праћено је више од 20 година, а 17.531 учесника пријавило је дијагнозу мигрене. Студија је открила да жене са мигреном имају 50 одсто већи ризик од развоја кардиоваскуларних болести, посебно срчаног удара, можданог удара или ангине. Иако је укупан ризик и даље мали, значајан је када се конкретно гледа на популацију женских мигрена.

Слична данска студија популације из 2018. године упоредила је 51.032 људи са мигреном са 510.320 у општој популацији без њих, од којих ниједан није имао претходну историју кардиоваскуларних догађаја. Истраживачи су открили да је мигрена повезана са већим ризиком од специфичних манифестација кардиоваскуларних болести, укључујући исхемијски и хеморагични мождани удар, срчани удар и венску тромбоемболију код мушкараца и жена.

Ова удруживања била су чак и јача код жена него код мушкараца, код људи који су имали мигрену са ауром него код оних без ње, и током прве године након дијагнозе мигрене, мада су и она дугорочно постојала.

Истраживачи су такође открили нешто ново у разговору - везу између мигрене и срчане аритмије која се назива атријална фибрилација.

Преглед атријалне фибрилације

Повезаност мигрене са повећаним дугорочним ризиком од кардиоваскуларних болести сугерише да би мигрена могла бити значајан фактор ризика за већину врста кардиоваскуларних болести, посебно мождани удар и срчани удар. Овај ризик је већи код жена, људи који имају мигрену са ауром, пушача и корисника оралне контрацепције.

Разликовање можданог удара од мигрене

Теорије о вези

Научници се и даље чешу по глави зашто ова веза постоји, јер је веза вероватно сложена. Ево неких тренутних теорија о основним механизмима који мигрена и кардиоваскуларне болести могу делити.

Васкуларна рањивост

Једна од теорија је да крвни судови мигрене могу имати неку врсту рањивости која утиче и на развој мигрене и на кардиоваскуларне болести. Ендотелна дисфункција, стање у којем најдубљи слој ваших малих артерија (ендотелиј) престаје да ради правилно, повезано је и са кардиоваскуларним болестима и са мигреном, па је могуће да игра улогу у васкуларној рањивости.

Преглед ендотелне дисфункције

Упала

Запаљење такође може играти улогу у вези са тим. Заправо, у једној студији из 2015. године, утврђено је да комбинација статина и витамина Д (који могу имати антиинфламаторно дејство) спречава мигрену - и већ је познато да статини смањују холестерол у вашем кардиоваскуларном ризику.

Хормони

Будући да је естроген толико уско повезан и са мигреном и са кардиоваскуларним болестима, то такође може објаснити везу између та два стања, као и зашто су жене у већем ризику.

Веза мигрене и естрогена

Кардиоваскуларни фактори ризика

Чини се да мигранти имају већи број кардиоваскуларних фактора ризика, који такође могу играти улогу. На пример, у поменутој студији из 2016. године, у поређењу са женама без мигрене, вероватније је да ће мигрене имати карактеристике због којих је неко у већем ризику од срчаног или можданог удара, укључујући:

• Висок крвни притисак (хипертензија)
• Висок ниво холестерола
• Тренутни пушачи
• Породична историја срчаних удара
• Гојазност (индекс телесне масе, БМИ, 30 или више)

Друго истраживање, објављено 2018. године, разматра повезаност између мигрене и хипертензије код 29.040 жена које нису имале висок крвни притисак. После просечног времена праћења од 12,2 године касније, истраживачи су открили да у поређењу са женама које нису имале историју мигрене, оне које су имале историју мигрене имају већи ризик од развоја хипертензије. Конкретно, открили су да:

• Жене које су имале мигрену са ауром имале су 9 посто већи ризик.
• Жене са мигреном без ауре имале су 21 одсто већи ризик.
• Они који су у прошлости имали мигрену имали су 15 посто већи ризик.

С обзиром да знамо да је висок крвни притисак фактор ризика за кардиоваскуларне болести, налази ове студије могу бити још једно објашњење везе између мигрене и кардиоваскуларних болести.

Генетика

Заједнички генетски маркери који повећавају рањивост и за мигрену и за кардиоваскуларне болести су још једна теорија која стоји иза ове везе.

Велика слика овде је да веза или удружење не значи да једно узрокује друго. Уместо тога, једноставно постоји веза и потенцијално један или више заједничких посредника.

Ваши гени и ваше мигрене

Шта ово значи за вас

Још увек нема доказа који потврђују да ли спречавање мигрене може смањити ризик од развоја кардиоваскуларних болести. Познато је само да изгледа да мигрене представљају додатни кардиоваскуларни ризик, посебно за жене.

Овај кардиоваскуларни ризик посебно забрињава жене како старе, јер се ризик од кардиоваскуларних болести повећава како се приближавају средњим годинама и менопаузи. Ово је резултат природног процеса старења и вероватно смањења естрогена који жене доживљавају док им јајници отказују и када престану менструација.

Ако имате мигрену, тренутно не постоје смернице које сугеришу да би ваш лекар требало да примени мере превенције срца и можданог удара, као што је терапија аспирином, само на основу присуства мигрене. Такође не постоје научни подаци који подржавају употребу лекова за превенцију мигрене у спречавању новог можданог удара код мигрене са историјом можданог удара.

Међутим, ако имате мигрену, не смета тражити од свог лекара да провери и прегледа са вама друге кардиоваскуларне факторе ризика попут пушења у прошлости, употребе оралних контрацептива, високог крвног притиска, високог холестерола или породичне историје срчаног или можданог удара - што би у сваком случају требало учинити свима.

Мигрена и здравље вашег срца

Реч од врло доброг

Кардиоваскуларне болести су главна брига, посебно за жене како се приближавају средњим годинама, без обзира да ли имате мигрену или не. Међутим, мигрена може представљати додатни ризик. Будуће научне студије треба да утврде шта узрокује везу између мигрене и кардиоваскуларних болести. У међувремену, предузмите кораке да будете добри за ваш мозак, срце и крвне судове одржавањем нормалне тежине, одвикавањем од пушења, здравом исхраном и редовним вежбањем.

8 начина да ваше срце буде здраво