Како спречити мигрену

Садржај

• Кућни лекови и начин живота
• Рецепти
• Операције и специјалистички вођени поступци
• Комплементарна и алтернативна медицина (ЦАМ)
• Реч од врло доброг

Ако сте склони мигрени, превенција може увелике побољшати ваш квалитет живота. Поред модификација животног стила, то може укључивати лекове, комплементарне и алтернативне (ЦАМ) третмане, ау неким случајевима чак и хируршки приступ.

С обзиром на то колико исцрпљујуће могу бити, превенција мигрене је циљ свакога ко их доживи. Али стратегије превенције могу бити нарочито важне ако ваше мигрене имају тенденцију да буду озбиљне или трају неколико дана или ако лекови за мигрену производе неподношљиве нежељене ефекте или се покаже неефикасним за вас.

Кућни лекови и начин живота

Кажу да је најбољи напад добра одбрана, а то је врло тачно са мигреном. Мигрене често имају неколико покретача, од којих су многи повезани са начином живота, а њихово избегавање често може спречити епизоду. Најбољи аспект овог приступа: без нуспојава.

Имајте на уму да сваки фактор животног стила не утиче на сваку особу на исти начин. На пример, одређена храна и звукови могу бити главни покретачи мигрене код неких људи, али можда уопште неће утицати на вас.

Наспавати се

Лишавање сна је један од најчешћих узрока мигренских главобоља. Потрудите се да се придржавате распореда спавања који ће осигурати адекватне Зззз-ове.

Прилагодите окружење спавања како бисте се позабавили стварима које могу пореметити ваш сан (нпр. Окачите затамњене сенке да бисте спречили улазак светлости и подесите термостат на угодну температуру).

10 начина да боље спавам вечерас

Будите свесни дијететских окидача

Неки људи имају мигрену након што поједу чоколаду, производе од соје, храну која садржи нитрате, мононатријум глутамат (МСГ) или боју за храну.

Ако се појаве мигрене након конзумирања било које врсте хране, запишите инцидент у дневник прехране да бисте видели да ли временом постоји образац. Ако је тако, избегавајте да се храна креће напред.

Дијета као терапија мигрене

Клони се окидача мириса и звукова

Јаки мириси попут производа за чишћење, козметике и уметничких материјала могу покренути мигрену. Покушајте да се клоните дуготрајног излагања димима који изазивају ваше мигрене.

Ако гласни звукови или одређени звукови покрећу ваше мигрене, покушајте да утичете на своје окружење. Дуго држање телефона уз уху или ношење слушалица може резултирати мигреном. Размислите о коришћењу звучника када имате дужи телефонски позив.

Управљање стресом

Стрес је уобичајени покретач, а сродне мигрене могу се јавити током и након стресне ситуације.

Потпуно избегавање стресних ситуација није реално, али можете се посветити употреби техника које вам могу помоћи да боље управљате њима.Вежбање, медитација, бављење хобијем - пронађите оно што вам најбоље одговара и сваки дан издвојите време за то. Обавезно закажите да се након одређеног времена након посебно стресних догађаја декомпримујете.

Када сте под стресом, знајте да удвајање пажње на друге окидаче такође може много да помогне. На пример, побрините се да се довољно наспавате када на послу налетите на ужурбано место.

Регулишите унос кофеина

Кофеин је компонента неких лекова против мигрене који се продају без рецепта, као што је Екцедрин (ацетаминофен, салицилна киселина, кофеин). То је зато што кофеин може помоћи у контроли и спречавању мигрене. Али за неке људе заправо уношење кофеина индукује мигрене.

Кофеин је вазоконстриктор (сужава крвне судове), а мигрена је повезана са вазодилатацијом. Ако се ваше тело навикне на вазоконстрикцију изазвану кофеином, ваше природне васкуларне контроле ће се томе прилагодити. А може вам требати времена (обично неколико дана) да се поново прилагодите када дође до промене у вашој рутини.

Типично је промена у уносу кофеина који утиче на мигрене. На пример, повлачење кофеина може подстаћи епизоду.

Као што је случај са већином ствари, слушајте своје тело. Ако можете толерисати мало кофеина, најбоље је да унос кофеина буде предвидљив и редован - како у количини тако иу времену.

Ако, међутим, приметите да конзумација кофеина има тенденцију да изазове мигрену, можете размислити о томе да је потпуно избегнете. Имајте на уму да кафа, чоколада, какао и чај садрже кофеин.

Избегавајте јака светла

Јака светла могу покренути мигрену. Размислите о ношењу сунчаних наочара или пригушивању светла када је то могуће ако сматрате да су светла око вас пресветла.

Регулишите телесну температуру

Мигрене су повезане са променама температуре, укључујући излагање хладноћи и топлоти. Можете покушати да контролишете температуру околине или се обучете на начин који спречава да вам постане превруће или прехладно.

Ако осетите да долази до мигрене или ако знате да сте били изложени неком од покретача мигрене, коришћење леда на врату, раменима или челу може смањити ваше шансе за развијање пуне мигрене. , употреба топле подлоге може учинити трик.

Рецепти

Ако имате више од три до пет мигрена месечно (или више од пет дана мигренских главобоља месечно), лекар вам може препоручити свакодневно узимање лекова на рецепт за профилаксу мигрене (превенција).

Неки од ових лекова нису формално индиковани за профилаксу мигрене, али се у ту сврху често користе ван ознака.

Временом већина људи доживљава флуктуацију учесталости и тежине мигрене. Можда ће вам требати да годинама користите профилаксу мигрене; можда ћете је моћи прекинути након неког времена када се ваше мигрене поправе.

Имајте на уму да лекови који се користе за профилаксу мигрене не заустављају нити смањују бол од мигренске главобоље када је већ имате.

Водич за дискусију о лекару мигрене

Узмите наш водич за штампу за следећи преглед код лекара који ће вам помоћи да поставите права питања.

Преузмите ПДФ

Лекови против ЦГРП

Инхибитори пептида повезаних са геном калцитонина (ЦГРП) су класа лекова који се користе за превенцију мигрене.

Америчка администрација за храну и лекове (ФДА) одобрила је следеће за профилаксу мигрене:

• Аимовиг (еренумаб), месечна ињекција
• Ајови (фреманезумаб), доступан у облику ињекције од 225 милиграма (мг) месечно или 675 мг квартално (свака три месеца)
• Емгалити (галцанезумаб), месечна ињекција

Ови лекови су антитела која блокирају ЦГРП рецептор, који је рецептор за бол. ЦГРП такође може проузроковати вазодилатацију (проширење артерија) за коју се верује да доприноси симптомима мигрене. Блокирањем деловања ЦГРП, крвни судови могу одржавати своју нормалну ширину.

Како лекови против ЦГРП третирају мигрену

Антидепресиви

Антидепресиви су индиковани за лечење депресије. Међутим, често се користе и за превенцију мигрене.

Када се користе за профилаксу мигрене, антидепресиви се обично прописују у нижој дози од оне која се препоручује за лечење депресије. Ови лекови, укључујући селективне инхибиторе поновног преузимања серотонина (ССРИ) и трицикличне антидепресиве, комуницирају са неуротрансмитерима који посредују у болу.

Може да прође до четири до шест недеља свакодневне употребе антидепресива пре него што приметите смањење учесталости и озбиљности мигренских главобоља.

Антиконвулзиви

Неколико лекова који се обично користе за контролу напада могу смањити учесталост и тежину мигрене када се користе свакодневно.

Ови укључују:

• Екуетро (карбамазепин)
• Неуронтин (габапентин)
• Дилантин (фенитоин)
• Топамак (топирамат)
• Валпроична (валпроична киселина)

Попут антидепресива, ови лекови почињу да смањују учесталост и тежину мигрене након отприлике четири до шест недеља свакодневне употребе.

Лекови за крвни притисак

Свакодневна употреба антихипертензива у малим дозама Индерал (пропранолол) или Лопрессор (метопролол) - категоризовани као бета-блокатори) или блокатори калцијумових канала Верелан (верапамил) или Нимализе (нимодипин) могу бити ефикасни у смањењу учесталости мигренских главобоља код неких људи.

Пошто ови лекови снижавају крвни притисак у целом телу, не препоручују се ако имате низак или гранични низак крвни притисак.

Нестероидни антиинфламатори

Иако то није уобичајено, антиинфламаторни лекови који се издају на рецепт понекад се користе за превенцију мигрене, посебно када се верује да је упала део узрока.

Стероиди

Генерално, када се стероиди користе за превенцију мигрене, користе се кратко време (једна до две недеље).

У другим условима који узрокују главобољу као симптом, попут артеритиса џиновских ћелија, може се користити дугорочнији рецепт за оралне стероиде (шест до 12 месеци), праћен постепеним смањењем дозе.

Орална контрацепција

Неке жене доживљавају смањење учесталости и тежине мигренских главобоља када користе оралне контрацептиве. Ово је чешће за жене које имају менструалне мигрене, али неке жене са другим обрасцима мигрене такође имају користи од употребе ових лекова.

У неким облицима мигрене, углавном са мигреном са ауром, орални контрацептиви су врло контроверзни, с обзиром на то да може постојати повећани ризик од можданог удара. Важно је разговарати о предностима и недостацима овог третмана са својим гинекологом и неурологом.

Неке формулације оралних контрацептива могу узрок мигрене код неких жена, па спомените нове симптоме лекару ако узимате контролу рађања. Можда ће бити потребна промена.

Операције и специјалистички вођени поступци

Постоји неколико поступака који се користе за спречавање мигренских главобоља. То су углавном индиковане ако имате ватросталну мигрену, односно ону која се не побољшава превентивним третманима или ону која се обично користи за заустављање мигрене.

Ако искусите неподношљиве нежељене ефекте лекова, можда ћете постићи боље резултате током поступка.

Стимулација нерва

Бројни уређаји за стимулацију нерва одобрени су за превенцију мигрене. Ови уређаји се постављају споља у главу да би произвели вибрације које могу помоћи у спречавању мигрене.

Кефали је мали уређај који ствара површинску стимулацију нерва. Поставља се на чело и укључује се свакодневно током 20 минута како би се спречиле мигрене.

ГаммаЦоре је ручни уређај који се држи на врату да стимулише вагусни живац. Користи се свакодневно за спречавање мигрене. Првобитно је одобрен за лечење мигрене, а касније је одобрен и за превенцију мигрене.

Ињекције ботулинум токсина

Ињекције ботулинум токсина користе се као превентивна стратегија за мигренске главобоље. Ефекат може трајати неколико месеци, а лечење је често потребно поновити након неколико месеци. Временом већина људи може имати дужи период побољшања, а ињекције се могу ређе заказивати.

Лекар ставља ињекције испод коже и у мишић на неколико места на глави. Ботулинум токсин је паралитички мишић и верује се да ова акција помаже у спречавању мигрене код неких људи.

Хирургија мигрене

Постоји неколико интервентних поступака који се користе за превенцију мигрене. Операција мигрене укључује убризгавање лекова против болова, стероида или релаксатора мишића. Тип поступка који би вам лекар могао предложити заснован је на факторима као што су да ли имате упалну компоненту мигрене и који су орални лекови делимично помогли.

А опсежнији хируршки поступак може се користити за декомпресију нерва или мишића како би се спречио бол мигрене када је компресија фактор (на пример због анатомског проблема или трауме). Ова врста поступка може резултирати смањеном функцијом, што се може манифестовати губитком осећаја или слабошћу мишића.

Комплементарна и алтернативна медицина (ЦАМ)

Показало се да неколико алтернативних терапија помаже у превенцији мигрене. Ове стратегије имају тенденцију да буду сигурне, али могу или не морају радити за вас.

Магнезијум

Постоје два начина на који се магнезијум користи за мигрене: акутно у време главобоље у ИВ облику или орално свакодневно као превентива.

Показано је да магнезијум, који се користи орално, у дози од 400 до 500 мг дневно, смањује учесталост и тежину мигрене.

Иако га можете добити без рецепта, немојте користити магнезијум за превенцију мигрене без одобрења лекара јер може да комуницира са другим лековима.

Акупунктура

Акупунктура може бити подједнако утицајна као свакодневна употреба медитације за превенцију мигрене. Истраживачке студије које су известиле о овој користи акупунктуре углавном су подразумевале третмане у распону од неколико пута недељно до неколико пута месечно.

Може бити тешко знати број и учесталост сесија акупунктуре које би вам могле бити потребне да бисте видели користи, па разговарајте са својим лекаром и акупунктуристом ако планирате да користите овај приступ за превенцију мигрене.

Биофеедбацк

Ово је техника у којој су људи обучени да мењају физичке одговоре који обично нису под добровољном контролом, попут крвног притиска и срчаног удара. Утврђено је да је биофеедбацк тренинг драгоцен метод превенције мигрене, потенцијално зато што смањује стрес.

Медитација, јога, Таи Цхи

Утврђено је да ове вежбе, засноване на физичкој и когнитивној контроли и свести, ефикасно смањују учесталост и тежину мигренских главобоља, што може бити и због смањења нивоа стреса.

Реч од врло доброг

Стратегије превенције можда вам се неће чинити врло важним ако имате третман мигрене који делује. Али имајте на уму да прекомерна употреба лекова за мигрену може изазвати повратни ефекат, што значи да се ваше мигрене могу вратити након што се лекови повуку.

Фактори као што су покретачи мигрене, историја болести и образац мигрене могу помоћи вама и вашем лекару да осмисле најбољи план превенције мигрене за вас.

Како се носити са мигреном