Садржај
Микрометастазе су мала колекција ћелија карцинома које су избачене из првобитног тумора и раширене на други део тела крвљу или лимфним чворовима. Групишу се и формирају други тумор који је премали да би се могао видети сликама. као што су мамографија или МРИ и могу се видети само под микроскопом.Ако имате биопсију сентинелног чвора, ваш хирург дојке или онколог су можда поменули микрометастазе. Они су изузетно важни у готовобило који врста карцинома и разлог су додатног лечења додатном терапијом која се даје да би се спречило понављање.
Код карцинома, највећу штету обично не узрокује примарни рак (на пример, дојке). Тада се рак шири (метастазира) у друге делове тела. Отприлике 90% смртних случајева од рака је због метастатске болести.
Зашто се неки ракови враћајуДијагноза
Микрометастазе су дефинисане као накупине ћелија карцинома чији је пречник између 0,2 мм и 2,0 мм. Све мање групе називају се изолованим ћелијама тумора.
Када се рак први пут шири и ствара микрометастазе, једини начин да се открију је уклањање ткива на месту где се налазе и гледање кришки под микроскопом. То се дешава у биопсији лимфних чворова.
Међутим, немогуће је уклонити и прегледати сваки лимфни чвор. Такође је немогуће уклонити друге битне органе из тела како би се тражило ширење. Стога лекари претпостављају да мале, неоткривене метастазе постоје изван дојке (а) и лимфних чворова када:
- Тумор је одређене величине
- Постоје докази да се рак проширио на лимфне чворове
Када на прегледу или ултразвуку нема доказа о захваћености лимфних чворова, биопсија сентинел лимфних чворова постала је стандард неге.У овом поступку се плава боја убризгава у тумор и пушта да путује тако да замрља остале карциноме ћелије. Када се рак шири из тумора, често се шири на лимфне чворове по предвидљивом обрасцу, а боја може да помогне лекарима да тај образац виде и идентификују микрометастазе путем слике.
Биопсијом сентинелног чвора или чворова - првих неколико чворова до којих би рак путовао - многе жене су поштеђене пуне дисекције аксиларних лимфних чворова (уклањање многих или свих лимфних чворова у пазуху). аксиларна дисекција може резултирати компликацијама попут лимфедема, биопсија сентинел чвора се сматра сигурнијом опцијом.
У току су истраживања како би се утврдио значај микрометастаза у сентинел чвору. До сада је познато да макрометастазе (метастазе веће од 2,0 мм) погоршавају прогнозу болести, као и микрометастазе у сентинел чвору.
У међувремену, жене које имају изоловане туморске ћелије у сентинел чвору немају прогнозу ништа лошију од жене која нема доказе о метастазама на сентинел чвору.
Поседовање ових информација може помоћи лекарима да разумеју којим ће женама бити потребна комплетна дисекција аксиларних лимфних чворова и које треба да размотре помоћно лечење рака дојке.
Лечење
Адјувантна хемотерапија или помоћна терапија зрачењем користе се након уклањања примарног тумора да би се „очистиле“ све микрометастазе у близини порекла тумора (путем зрачења) или било где у телу где су можда путовали (хемотерапијом).
Који третман ће вам требати зависи од тога где се верује да су метастазе. Лекар може препоручити и хемотерапију и зрачење.
Вероватније је да ће се рак дојке који је почео да путује до лимфних чворова проширити и на друге делове тела. Стога је важно бити агресиван у лечењу.
Где се рак дојке шири